付贵英 四川省普格县人民医院 615300
【摘 要】:目的 分析妇产科患者医院感染的护理干预方法和防治措施。方法 选择236例妇科手术患者,随机分为A、B两组,A组使用常规护理,B组使用综合护理,对比两组患者的感染率发生情况。结果 经过护理干预之后,两组患者都存在感染的情况,但A组的感染率发生率明显B组高(P<0.05),对比差异有统计学意义。结论 对妇科患者围手术期发生的感染进行护理和防治,遵守入院指导,与护理人员,培养出良好的卫生习惯,使用抗菌药物应严格按照要求,使用综合护理的方式让患者病情尽快好转、
【关键词】:妇产科患者;医院感染;护理干预
医院感染会对患者的治疗和预后产生负面影响,在特殊情况下甚至会危及患者的生命,由此引发的问题很可能会造成医患纠纷。因此,护理人员在护理的过程中一定要使用积极的护理手段,尽力防范感染,降低感染的出现几率。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1月到2015年1月入住我院进行妇科手术的236例,年龄25到61岁,平均(35.6±2.1)岁,其中妇科125例,产科111例。产科病症与偶剖宫产、阴道分娩等。妇科病症有卵巢与子宫的各种良性、恶性肿瘤等。以随机的方式分为A、B两组,每组各118例,A组患者使用常规护理方式,B组在A组护理方式的基础上使用护理干预。两组患者年龄、病情等一般资料对比没有统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
A组使用常规护理,住院后对体温、脉搏、呼吸等方面的生命体征进行检测,12之内做好评估工作。B组在A组护理方式的基础上使用护理干预,住院后严格完成各项检查,护理人员要主动与病人交流,向病人讲明疾病的具体情况,认真解答患者的问题,也要和家属沟通,让家属配合护理工作,争取和患者建立良好的关系。手术开展过程中,由和主刀医师配合默契的护理人员共同开展手术,尽量缩短手术时长。术后患者疼痛难忍,尽量增加止痛药剂量。
1.3评价指标
记录全部患者的手术和感染信息,对创口的评估要以卫生部发布的《医院感染诊断标准》为参照,比较各种手术方式对各个感染部位的发生几率。
1.4统计学处理
全部资料使用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料使用( )表示,使用t进行分析,计数资料使用 检验,P<0.05表示对比差异有统计学意义。
2.结果
2.1各种手术方式出现的感染率
经过护理之后,B组的感染率比A组低很多,两组之间的对比差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表1 两种患者各种类型手术感染率对比(%)
3.讨论
定期组织医务人员,了解医院感染的知识和相关制度,严格执行消毒隔离制度和无菌技术,加强护理人员在工种感染控制意识,全面学习护理知识,提高护理人员的专业技能和无菌意识,提高服务水平。
在护理工作中要坚持正确的吸收规范,在和患者接触之前和之后、无菌操作前后、解除体液、受到污染的物品前后,都要严格地洗手,如果情况比较特殊,可以使用快速手消毒剂。在护理身患传染病的病人之前,一定要戴上一次性手套,正式工作之前使用肥皂,在流动水的条件下对手进行清洗。洗手消毒在防范感染属于效果最明显、最方便的方式,能在很大程度上减少感染状况护士长要严格看管,加强监控力度,做好护理人员的培养工作。
产房要尽量合理安排,对各种物品使用标签进行明确标示。全面了解消毒灭菌的具体要求,针对物品的特点使用合理的消毒方式,通常情况下使用蒸汽灭菌,这种方式具备安全、快速、便利等特点。在使用浸泡灭菌方式的时候,确保医疗器械不受到腐蚀,选择的消毒剂不能具备腐蚀性,内窥镜、体温测量设备等在灭菌过程中一定要达到很高级别。密切关注灭菌效果,对消毒过程产生干扰的负面因素予以清除,防范消毒后的物品再次受到污染。对无菌包、一次性物品每个人只能使用一次,坚决不能重复使用,对于一些不叫特殊的病人要尽量做好器械、空气等方面的终末消毒,组织交叉感染的情况出现。对一些医疗垃圾要严格处理。
要想达到预防呼吸道感染的目的,护理人员首先要做好宣教工作。护理人员要主动和病人进行交流,了解病人的基本要求,尽量进行满足,缓解患者焦躁不安等情绪。讲解医院制度,让病人了解应该培养的习惯。在出现流行病期间,要对病人的探视行为进行严格管控,注意保持通风换气,防范探视过程造成的疾病传染。保持治疗环境的卫生清洁,避免空气污染。
尽量对呼吸道黏膜损伤实施保护,防范其受到损伤,产妇在进行手术之后要将呼吸道中的痰清理干净,可在一旁协助其进行敲背,两只手按压创口两边帮助患者顺利将痰咳出,如果情况比较特殊,可以食用雾化吸入的方式对痰进行清理,阻止肺部出现病症。
在产程中尽量减少阴道、导尿、肛诊等方面的操作,在执行各种导管插入的时候严格按照要求进行,而且动作尽量保持轻柔,防止对尿道造成伤害。按时更换尿袋,做好相关护理。
此次研究当中,经过护理之后,B组的感染率比A组低很多,两组之间的对比差异有统计学意义(P<0.05),B组各个部位的感染例数明显低于A组,两组之间的对比差异有统计学意义。
总之,在妇产科患者抗感染护理当中,使用必要的护理干预,做好感染的防范措施,有助于病人病情好转,降低感染率。
参考文献:
[1]朱晓玲,张娅娅,李利菊.妇产科院内感染因素与护理干预措施研究[J].中国消毒学杂志,2013,15(9):876-877.
[2] 马微丰,岑雷音,赵剑.降低妇产科腹部手术病人院内感染的护理措施[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(11):1420-1421.
[3] 张晓农,孟繁龙,郑伟平.妇产科手术切口感染的因素与防治[J].中医药管理杂志,2015,23(16):110-111.
[4] 王彤,刘玉梅.护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(17):4191-4192.
论文作者:付贵英
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第22期供稿
论文发表时间:2016/1/29
标签:患者论文; 手术论文; 感染率论文; 统计学论文; 方式论文; 妇产科论文; 两组论文; 《医师在线》2015年11月第22期供稿论文;