山东省威海市立医院 梁冠梅 张莉 264200
【摘要】目的：探讨专科移动护理信息系统的运用对于提高乳腺外科临床护理质量的影响。方法：选取我院乳腺外科2014年10月~2017年2月期间收治的124例患者作为研究对象，根据专科移动护理信息系统的运用前后，将其分为观察组（运用后）59例和对照组（运用前）55例，比较两组患者的临床护理效果。结果：对照组相比，观察组患者对于护理的满意率（93.22%＞78.18%）、遵医行为（98.31%＞89.09%）相对更高，而护理差错发生率（1.69＜7.27%）等方面相对更低（P＜0.05）。结论：专科移动护理信息系统在乳腺外科中的应用，其对于提高临床护理工作的效率和质量有着显著的作用效果。
【关键词】乳腺外科；专科移动护理信息系统；应用效果
乳腺外科主治乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病，患者需要接受手术治疗，并给予其切实、有效的护理服务，以帮助患者更快、更好的恢复。在现代医疗卫生服务当中，信息技术得到了有效的应用，医院信息系统功能更加完善和强大，使临床护理工作更加快捷、高效[1]。专科移动护理信息系统是一种应用于床旁工作信息化平台，是医院信息系统的延伸，其操作灵活、便捷，具有信息确认、体征指标的监测与采集、病情观察和护理文书记录等多项功能，为乳腺外科患者的临床护理提供了便捷的服务。本研究以我院乳腺外科收治的124例患者作为研究对象，探讨专科移动护理信息系统在临床护理当中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为以我院乳腺外科2014年10月~2017年2月期间收治的124例患者，根据专科移动护理信息系统的应用前后，对其进行分组对照研究。将2016年1月~2017年2月期间收治的59例患者作为观察组，最高龄59岁，最低龄25岁，平均年龄（38.2±5.4）岁。将2014年10月~2015年12月期间收治的55例患者作为对照组，最高龄61岁，最低龄23岁，平均年龄（37.5±6.1）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
我院乳腺外科于2016年1月开始在临床护理中运用专科移动护理信息系统，具体操作如下：①临床资料收集：患者入院后，收集其个人信息和临床资料，并将其输入乳腺外科移动护理信息系统当中，并打印其二维码和条形码，置于腕带中，佩戴于患者的手腕上。患者在接受临床诊断的过程中，利用手持终端予以扫描，即可获取患者的详细情况，准确识别其身份，为诊疗工作提供有价值的参考。在采集血液、体液标本时，使用二维码或条形码予以标记试管，确保标本与患者信息的匹配，可直接扫描认证，有效避免出现差错[2]。
②病情监测：定时录入患者的病情信息，将患者的体征、病情数据自动生成记录，可代替人工护理文书书写，确保其规范性和准确性，然后将数据传输至医生及护士工作站，作为临床诊疗、预后判断的重要依据，进行风险评估。
③工作量统计：乳腺外科移动护理信息系统还具有工作量统计的功能作用，记录术后护理和生活指导的相关内容，可将其作为护理人员绩效考核的一项重要参考标准，确保其真实性[3]。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
3结论
信息化是社会发展的重要趋势，医疗卫生行业同样也不例外。医院信息系统的构建，极大的提升了临床医疗服务的效率。为了进一步提高乳腺外科临床护理工作的精细化程度，应用科学、先进的技术手段，实现乳腺外科护理的信息化发展。运用专科移动护理信息系统，能够详细收录患者的临床信息，便于进行身份核对。相比于手抄、打印等人工方法，该系统能够实现智能输入，能够对每一项数据予以真实记录，有效降低误差，避免产生差错，保证信息数据的准确性和实效性，为乳腺外科疾病的诊断、治疗以及预后判断提供有价值的参考。专科移动护理信息系统具有便携性的特点，其使用灵活、方便、快捷，适用于床边护理工作当中，医护人员就能够实时掌握患者的情况，能够及时发现患者体征和病情的异常变化，实施有效的应急处理，可有效降低乳腺外科护理风险，为患者的健康安全给予有力的保障[4]。
目前，专科移动护理信息系统的运用尚处于初始阶段，其功能和性能有待进一步完善，提高其工作效率和运行性能，为乳腺外科护理工作提供更多便捷的服务，充分满足患者对于医疗服务的需求，未来有着良好的发展前景[5]。
本组研究结果显示，运用专科移动护理信息系统的观察组患者，其对于护理的满意率为93.22%，护理文书合格率为98.31%，护理差错发生率为1.69%；未运用专科移动护理信息系统的对照组患者，其对于护理的满意率为78.18%，护理文书合格率为89.09%，护理差错发生率为7.27%，观察组的临床护理效果相对更好，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，乳腺外科运用专科移动护理信息系统，极大的提升了临床护理工作的规范化和精细化程度，降低了护理风险，让患者获得满意的护理体验，对于患者的治疗恢复有着积极的影响。
【参考文献】
[1]范廷婷.乳腺外科运用专科移动护理信息系统的效果研究[J].中外医学研究,2017,15(03):71-73.
[2]田小玲,章敏,曹秀月.移动护理工作站的应用对健康教育知晓率的效果观察[J].中华全科医学,2015,13(07):1145-1147.
[3]王晶晶,李罗兰,王莉,等.移动护理信息系统在心脏外科教育中的应用[J].解放军医院管理杂志,2017,24(02):118-120.
[4]李松英.临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2015,13(15):228-229.
[5]任静.护士分层级管理提高乳腺外科护理质量效果评价[J].中国卫生产业,2016,13(32):125-127.
论文作者:梁冠梅,张莉
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/5
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