湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：探讨研究住院网瘾患者不同阶段的心理、行为特点及相应护理。方法：选择2017年3月—2018年3月我院网瘾戒治科收治的60例患者作为本次实验的研究对象，患者均给予药物治疗，进行常规心理干预护理，在常规护理基础上进行针对性强心理护理，观察患者治疗情况治疗前与治疗后进行统计分析。结果：结果显示患者在治疗前各项指征包括强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性在治疗后均得到明显改善，治疗前后患者比较P<0.05，具有统计学意义.结论：医院整体规划管理后住院网瘾患者经过针对性护理后强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等方面均改善明显，具有重要的临床意义。
【关键词】住院；网瘾患者；不同阶段；心理；行为特点；相应护理
网瘾症对心理的副作用影响严重影响，严重患者人格异化，自我迷失，社会功能退化，心理应激反应能力退化【1】，精神分裂症前期警示，网瘾患者具有喜欢独处、直觉敏感、思维抽象、缺乏社会交往、不服从社会规范、工作表现差等特【2】，普遍自卑，缺乏安全感，自信心严重不足，在虚拟的网络世界中沉溺，使他们在行为方面，情绪方面越发失去控制，注意力不能集中，缺陷日益加重。本次研究住院网瘾患者不同阶段的心理、行为特点及相应护理，选取60例网瘾患者作为本次实验的研究对象，探讨研究住院网瘾患者不同阶段的心理、行为特点及相应护理，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年3月—2018年3月我院网瘾戒治科收治的60例患者作为本次实验的研究对象，所有患者均符合网瘾诊断标准，且都为男性学生，排除严重的疾病患者，患者及其家属均享有本次实验的知情权，自愿参加并签署知情通知书。治疗患者，年龄13岁—22岁，平均年龄（15.21±2.68）岁，每日上网平均时间为9.41h，学历，大专以上7例，高中及中专学历17例，初中及小学患者36例。所有患者性别、年龄、学历、一般资料对比差距无明显差距p>0.05，具有可比性。
1.2方法
患者均给予药物治疗，进行常规心理干预护理，在常规护理基础上进行针对性加强护理，具体内容如下：安全管理体系建立，（1）医护人员岗前培训，医护人员进行定期的专业培训，参加专业知识考核，选择成绩优秀经验丰富的精神科医生及护理人员共同分析各患者的基本资料，入院方式，性格特点，情绪变化等，拟定针对性的改善方案，并进行实施，院方需建立集医学、军事化管理、心理学一体结合的综合管理模式，在管理过程中，需要医生、护理人员、教官一体协助治疗，医生负责指导和监督，教官协助护士执行医嘱，以保证管理严格恪守，（2）入院后，检查患者随身携带物品，钱财，手机，单机游戏产品，身上的利器，有伤害的刀物，采取没收方式并进行密封保管，并进行定期随访检查，观察入院患者的态度，是否存在有故意伤人、逃跑、自残、严重抗拒的状态，进行重点看护，加强看护人手，做重点排查，并时刻注意事项，以免引发事故。（3）药物管理，按时为患者进行用药护理，严格遵照医嘱为患者用药，亲自看管患者用药，在患者用药后仔细检查患者口腔，是否有藏药的现象发生，如若发现必须强制用药，用药后带走用药器具。（4）危险品管理，每天巡回检查患者病房内设施情况，被褥破损，瓷器玻璃制品是否缺少，门窗，门锁是否有损坏，一经发现立即报修，尽快进行更换，检查是否存在危险物品，包括药物、器械、绳索、易燃物、锐利物等，一经发现均采取没收方式，并继续注意观察患者状态。（5）规划行为管理工作，教官严格按照军事化管理模式对患者进行行为规范，比如早晨6点准时起床，做早操，跑步，然后，进行内务整理，有护理人员进行卫生检查，并组织多项集体活动，对患者进行军事化得规范主要意义在于改变患者慵懒散漫的性格，提高时间观念，集体观念以及自身的责任感。（6）心理护理及疏导，为患者提供轻松的环境，播放音乐，看电视，以，及健身娱乐等，组织学习竞技赛，例如游泳、篮球比赛等，节假日进行庆祝举办聚会，释放患者不良情绪，可以有效改善患者不良的生活态度，恢复健康的心理状态，提高生活情趣，疏导患者进行正确的表达内心情绪，学会合理控制情绪。
1.3观察指标
观察患者治疗情况治疗前与治疗后进行统计分析，自评量表（SCL-90）【3】，具体指征包括，强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。按照评分标准0、1、2、3、4个级别评分，总分为0—270分，得分越高，说明心理健康水平越低，相反则说明患者心理水正常。
1.4统计学分析采取SPSS11.5软件进行统计处理，采用重复测量的方差分析。
2结果
观察患者治疗前后各项因素平均分比较，记录数据，进行统计分析，结果显示患者在治疗前各项指征包括强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性在治疗后均得到明显改善，治疗前后患者比较P<0.05，具有统计学意义。详见表1
表1 患者治疗前后各项因素平均分比较（）
3讨论
网瘾患者具有喜欢独处、直觉敏感、思维抽象、缺乏社会交往、不服从社会规范、工作表现差等特点，普遍自卑，缺乏安全感，自信心严重不足，网瘾症对心理的副作用影响严重影响，严重患者人格异化，自我迷失，社会功能退化，心理应激反应能力退化，精神分裂症前期警示，研究中显示，成瘾者大多内向，缺少与其他人员交流，排斥社会，实际生活中行为不被社会支持。网瘾人格特征主要为强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。出现品性障碍，情绪障碍，精神障碍，多数患者入院时均为家长或者亲属朋友强制协行入院，反应为退缩，逃避，抗拒等，对亲人默然冷淡，面色憔悴，存在焦虑，敌对的情绪【4】，在虚拟的网络世界中沉溺，使他们在行为方面，情绪方面越发失去控制，注意力不能集中，缺陷日益加重【5】。本次研究住院网瘾患者不同阶段的心理、行为特点及相应护理，选取2017年3月—2018年3月我院网瘾戒治科收治的60例患者作为本次实验的研究对象，患者均给予药物治疗，进行常规心理干预护理，在常规护理基础上进行针对性强心理护理，观察患者治疗情况治疗前与治疗后进行统计分析。结果显示患者在治疗前各项指征包括强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性在治疗后均得到明显改善，治疗前后患者比较P<0.05，具有统计学意义。结果数据表明，对患者进行实施针对性的方案包括安全管理体系建立，医护人员岗前培训，入院检查，药物管理，危险品管理，行为规范管理工作，以及心理护理级疏导工作几个方面进行实施管理治疗，可以有效改善患者的不良情绪，通过为患者提供轻松的环境，如放音乐，组织集体活动，学习竞技赛，比赛等，节假日进行庆祝举办聚会，释放患者不良情绪，可以有效恢复健康的心理状态【6】，提高生活情趣。
综上所述，医院整体规划管理后住院网瘾患者经过针对性护理后强迫、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等方面均改善明显，具有重要的临床意义。
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论文作者:郭佳
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年9期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 心理论文; 网瘾论文; 敌对论文; 偏执论文; 焦虑论文; 躯体论文; 《兰大学报（医学版）》2018年9期论文;