郑艳芳
（福建医科大学附属协和医院 350001）
【摘要】 探讨护理干预模式对注意力缺陷多动症患儿的临床效果。方法：选取福建医科大学附属协和医院儿科2013年5月至2015年5月期间收治的68例注意力缺陷多动症患儿作为研究对象，并随机分为干预组与对照组（各34例），对照组仅给予常规药物治疗，干预组在对照组的基础上给予综合护理干预。结果：对干预组患儿实施综合护理干预后患儿6项行为指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论：对ADHD患儿实施综合护理干预有利于帮助患儿控制情绪和行为，提高其社交技能，值得临床推广应用。
【关键词】 注意力缺陷多动症；护理干预；临床效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）31-0312-02
注意力缺陷多动症(ADHD)在儿童精神障碍疾病中较为常见，以注意力不集中、好动及有破坏性行为等为主要临床症状。其智力基本正常，但有心理异常及运动功能不协调，且学习困难。据相关统计，目前我国ADHD患儿有1880万名，在学龄儿童中发病率达到3%～5％，严重危害着儿童的身心健康。我科于2013年5月至2015年5月对患儿在药物治疗的基础上实施综合护理干预取得了良好的效果，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取68例ADHD患儿作为研究对象，所有患儿均符合《精神障碍和统计手册》4版（美国精神病协会制定）中关于注意缺陷多动障碍的相关诊断标准，并排除有其他精神病及心、肝、肺、肾等严重疾病者。其中，男孩47例，女孩21例，患儿年龄6～12（8.5±1.4）岁。将入选对象随机分为干预组与对照组（各34例）,在基本资料比较方面两组患儿无明显差异（P>0.05）,可进行比较。
1.2 护理干预模式
对照组患儿仅给予常规药物治疗（包括盐酸哌甲酯控释片、匹莫林等）。干预组患儿在对照组治疗的基础上给予综合护理干预模式，具体护理措施如下。
1.2.1心理护理。ADHD患儿均有不同程度情绪或心理障碍，注意力集中困难，自控能力差，在受外界不良因素影响的情况下，惹是生非，且与同伴关系差而表现出自尊心不足[1]。对此，加强ADHD患儿心理护理至关重要。护理人员应了解ADHD患儿的心理特点，并进行相应的心理辅导，帮助患儿树立战胜疾病的信心，有利于患儿积极参与治疗过程，并使其主观能动性得到充分发挥。
1.2.2行为干预。对ADHD患儿行为进行干预有利于患儿明确自己的行为。这就要求护理人员指导患儿家属对自己的孩子进行科学的引导和管理，在日常生活中可通过训练其减少小动作、注意力集中等有针对性的训练，对于患儿的行为表现要及时给予反应。同时，学校的作用也不应该忽视的，对于患儿在校的行为可请老师配合观察，加强各方面沟通，才能达到较好的效果。
1.2.3健康教育。对患儿进行健康教育关键在于医院、家庭、学校三方面的合作，有利于达到更好的治疗效果。对于患儿的不良行为应给予批评和惩罚，患儿表现出良好行为时应给予表扬，并鼓励患儿保持良好行为。同时，指导患儿家属和学校进行培训，教他们如何应对注意力缺陷多动症患儿，孩子的不良行为不能动辄责骂，而要理解患儿的病态，以免加重患儿的心理压力。此外，注重教育方法，尽可能为患儿提供良好的家庭和教育环境，使患儿感受到温暖。为训练患儿的社交技能，可让幼儿参与到游戏中，培养其与伙伴之间的强烈情感，能够帮助患儿控制情绪和行为，提高其社交技能。
1.3 疗效评价
采用Conners父母症状问卷(PSQ)对患儿行为进行评定，在3个月随访时采用4级评分法(0～3)对患儿心身障碍、焦虑、冲动多动、学习问题、品行问题及多动指数这6项指标进行评定。
1.4 统计学处理
计量资料以（x-±s）表示，并采用t检验，两组间比较差异显著采用P<0.05表示。
2.结果
两组患儿6项行为指标比较，见表1。
3.讨论
据相关统计，注意力缺陷多动症(ADHD)患儿持续到成人期的占70％～80％。因此，已引起医学、家长及社会的广泛关注。目前，临床针对ADHD患儿在药物治疗的基础上实施综合护理干预模式取得了较好的效果[2]。通过心理护理干预有利于消除患儿心理压力，帮助患儿树立战胜疾病的信心，鼓励他们积极配合治疗，并对患儿通过行为干预和健康教育，以科学的方式引导、管理患儿，有利于加强患儿自控力，且有利于患儿身心全面发展，易被患儿及家属接受。本研究资料显示，经3个月随访，对干预组患儿实施综合护理干预后患儿心身障碍、焦虑、冲动多动、学习问题、品行问题及多动指数均明显低于对照组（P<0.05）。
综上所述，对患儿实施综合护理干预有利于提高临床治疗效果，在临床中具有重要的价值。
【参考文献】
[1]薛展英,方水芹.儿童多动症病人的心理护理研究进展[J].全科护理,2015,9(2):787-789.
[2]李月华,周艳.我国多动症护理干预的现状及对策[J].现代临床护理,2012,2(5):73-74.
论文作者:郑艳芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/29
标签：患儿论文; 注意力论文; 对照组论文; 缺陷论文; 多动症论文; 基础上论文; 多动论文; 《医药前沿》2015年11月第31期论文;