湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨分析在产房管理中护理风险管理的应用效果。方法：筛选2016年——2017年我科室收治的产妇261例为本次研究对象，我科室自2017年初开展产房护理风险管理，因此将2016年前收治的产妇121例作为常规组，2017年后收治的产妇140例为观察组，对比两组产妇护理风险事件发生情况以及护理满意度。结果：观察组产妇护理满意度94.29%明显高于常规组的86.78%满意度，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组风险事件发生率为2.86%明显低于常规组的14.05%的发生率，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：护理风险管理在产房管理中的效果应用较好，有效降低风险事件的发生，提高分娩安全，产妇的护理满意度也大大提高，利于护患关系的和谐发展，值得临床推广。
关键词：护理风险管理；产房管理；效果
产妇分娩是指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时间以及过程，其分娩方式主要为自然分娩和剖宫分娩，由于产妇在生产的过程中，很容易受到外界因素的影响，给产妇的分娩方式的选择造成困扰，同时也影响胎儿未来的健康和发育，所以产房护理安全管理工作的开展具有积极的意义，在产妇分娩的过程中实施相应的护理安全干预，才能保障自然分娩率，保障产妇以及婴儿的健康，本文主要探讨分析护理风险管理在产房管理中的效果应用效果，特筛选2015年——2016年我科室收治的产妇261例为本次研究对象，现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
筛选2016年——2017年我科室收治的产妇261例为本次研究对象，我科室自2017年初开展产房护理风险管理，因此将2017年前收治的产妇121例作为常规组，其中年龄最小产妇22岁，最大39岁，平均年龄是（28.89±2.45）岁；有经产妇35例，初产妇76例。2016年后收治的产妇140例为观察组，其中年龄最小产妇22岁，最大38岁，平均年龄是（29.11±2.06）岁；有经产妇41例，初产妇99例。收集两组产妇基本信息比较基本相同，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
我科室自2017年初开展产房护理风险管理提高服务，常规组产妇实施常规护理，即分娩前指导，分娩护理以及分娩后母婴基础护理。观察组产妇加强风险管理，具体操作如下：①首先对护理的制度、管理进行全面的监督以及完善，对患者的情况进行全面的评估，做好的相应护理风险的护理管理的计划制定，具体操作如下，对患者的疾病史，身体状况、特点等制定相应的抢救预案，药物不良反应预防预案等。同时针对护理人员也制定相应的风险管理预案，如突发事件解决预案，护理资质培训预案，人员协调预案[1]。②加强管理制度的相关落实，首先对护理人员的技能，临床护理风险意识的提高。对科室的护理人员组织进行定期的管理制度的学习，不仅对条例、政策等熟记于心，并能灵活运用。组织小组学习，推荐小组组长，起到带头监督作用，技术娴熟的人员带头分享经验，学习临床症状、体征、心理状态的评估方法，提高护理人员间的协助意识。并定期相关的专家等进行全面的、细致讲座，主要包括风险辨别技巧、沟通技巧、心理干预技巧等，还可以对实际案例加以分析，鼓励护理人员展开讨论，以提高护理人员主动服务与风险事件防范意识。定期开展相关的检查、考核，将成绩记录年中、年底考核成绩。由护士长定期抽查相关制度的落实情况，并对护理人员进行考核，考察护理人员专业知识掌握程度。③优质、有效的沟通是安全护理管理中的核心体现，沟通分为两方面，即护理人员和产妇[3]。护理人员方面，做为管理者要增加沟通频率，在交谈的过程中用心倾听护理人员在工作方面的感受，鼓励其将自己的想法、看法讲出来，同时，深入了解护理人员个人需求，在生活、学习、工作等各个方面多给予关心。产妇方面，要重视良好护患沟通的建立，注意沟通的方法和技巧，了解产妇各个阶段的切实需求，以提供给产妇动态的化护理，同时产妇家属的沟通工作也需重视，要充分了解其感受和建议，以减少护患纠纷的发生。④产科护理工作压力偏大且繁杂，护理人员时常处于精神高度集中状态，比较容易产生压抑、紧张等负性情绪，导致工作的协助性、配合度下降，需要管理者重视。在不影响正常工作的基础上，尽可能多的为护理人员创造休息时间；可邀请心理医生前来授课，传授护理人员自我调节心理状态的方法和对产妇施行心理干预的技巧。护理人员要在各个阶段对产妇的心理状况进行准确评估，针对不同心理状况采取不同的干预手段，帮助产妇疏导不良情绪，减轻心理压力，以良好的身心状态准备分娩；一些待产的产妇常常会担心分娩是否顺利，又害怕疼痛，变的恐慌不安，护理人员要格外尊重产妇在此阶段情绪方面的释放，予以尊重并给予支持，开展健康教育，为产妇讲解分娩过程，指导产妇正确育婴的方法，以增加产妇的配合度及信任感。重视健康教育及心理干预。临床研究证明，患者的认知首先对治疗、护理工作的开展都具有一定的影响，所以相关健康教育具有积极的意义，所以应在护理的整个阶段将认知，健康教育进行全面的贯彻[2]。
1.3观察指标
以两组产妇对护理期间的满意度以及理风险事件发生率为观察标准。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇护理满意度比较
观察组产妇护理满意度94.29%明显高于常规组的86.78%满意度，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
产妇多数在妊娠期心思敏感，容易在住院或待产期间产生一些不良情绪，部分产妇甚至会因此产生睡眠障碍，对产妇的分娩造成不利的影响，同时也证明产科是护理难度及风险均偏高的科室[4]。调查发现，以往我们多认为在产科护理工作中出现的不良事件是护理人员的人为失误所导致的，但深入研究后得知，其中有大部分的不良事件常常是在不同的护理环节并被多种不同的因素所影响所引发，因此，新形势下要求妇产科的护理工作及管理工作要更注重质量，强调各项工作的安全性与有效性[5]。本次研究结果显示充分说明产房护理安全管理在产妇分娩中的应用效果显著，有效降低风险事件发生率，提高产房安全，产妇发热护理满意度大大提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]周晓敏.探讨产房中护理安全管理的应用[J].中国医药指南，2014，12（33）：354-355.
[2]班慧峰．优质护理服务在产房工作中的应用[J].基层医学论坛，2014，18（32）：4420-4421.
[3]黄碧萍，陶艳玲，万海霞．风险管理在产房临床护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（3）：69-70.
[4]韦焱．优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].中国医学创新，2014，11（10）：98-99.
[5]曾霄芬，古丽红，刘火姐，等．分娩过程中的人性化护理对妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23（2）：201-202.
论文作者:袁琦
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/20
标签：产妇论文; 产房论文; 护理人员论文; 风险管理论文; 满意度论文; 科室论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;