黄美云
（海南省农垦龙江医院 海南 白沙黎族 572818）
【摘要】 目的：分析探讨临床护理路径在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果。方法：选取2013年3月到2015年12月间我院收治的下肢静脉曲张患者34例，随机分成两组，每组各17例，对照组进行常规护理干预，实验组在临床护理路径下进行护理干预，对比两组患者的住院时间、住院费用、健康知识评分以及对护理工作的满意度。结果：实验组患者的住院时间及住院费用明显低于对照组，健康知识评分明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）；同时，实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在临床护理路径下对下肢静脉曲张患者进行护理干预，可有效促进患者的康复，缩短住院时间，减轻患者的经济负担，提高患者满意度。
【关键词】 下肢静脉曲张；临床护理路径；临床应用价值
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0274-02
作为一种新型的护理模式，临床护理路径护理模式的实施可有效促进患者的康复，使患者的身心在整个治疗过程中均保持最佳状态，提升护理质量和护理满意度。本次研究对临床护理路径在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果进行了分析探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2013年3月到2015年12月间我院收治的34例下肢静脉曲张患者为研究对象，所有患者均符合《血管外科学》中单纯性下肢静脉曲张诊断标准。排除患有血液或免疫系统疾病患者、严重脏器疾病患者、精神障碍者。所有患者均是自愿参加本次研究。34例患者，男21例，女13例，年龄34～68岁，平均年龄（49.7±4.3）岁，病程1～7年，平均病程（3.8±1.3）年。随机分为两组，每组各17例，对比两组患者的一般资料，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组 对患者进行常规护理干预。具体内容包括保持病房环境整洁，并给予常规的健康宣教。
实验组 在临床护理路径模式下对患者进行护理干预。建立临床护理路径小组，对所有小组成员进行临床护理路径知识培训，使之充分掌握临床护理路径模式，并对自身责任由明确认识。之后以患者的实际情况为参照，为患者制定标准、科学、系统的临床护理路径图。具体措施如下：（1）入院指导：积极热情的接待患者和家属，向患者及家属介绍住院环境，医护人员、规章制度、注意事项等，使患者及家属产生的陌生感得以最大限度的消除。（2）术前护理：术前，患者难免会产生紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，对此，护理人员要主动与患者交流，向患者介绍手术相关知识以及注意事项等，并耐心解答患者对手术及自身病情存在的疑虑，列举手术成功案例，并及时给予安慰与鼓励，最大限度的消除患者的负面情绪，使之能够保持良好的身心状态进入手术治疗中。（3）术中护理：密切观察患者的生命体征变化情况，看是否存在渗液、肿胀、绷带固定不牢等情况，并对患者进行术后指导工作，以有效降低术后并发症的发生率。（4）术后护理：术后6h，若患者无恶心、呕吐症状，则可进食流质或半流质食物，然后逐渐过渡至普通食物。指导患者进行屈伸膝关节和踝关节运动，术后2d，可鼓励患者下床运动，指导患者进行足背屈伸活动，4次/d，运动过程中做好相应的保护工作。（5）出院指导：出院前对患者伤口愈合情况。精神状态等进行评估，嘱患者不要进行重体力活动，一旦出现不适症状，及时来院就诊。
1.3 观察指标
观察统计两组患者的住院时间、住院费用，并于患者出院前对患者进行健康知识评分。采用问卷调查法对两组患者的护理满意度进行调查。
1.4 统计学方法
将所有数据结果录入到SPSS 17.0软件中进行统计分析，计量资料用均数x-±s标准差表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；以P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的住院时间、住院费用以及健康知识评分，可知实验组患者的住院时间和住院费用均明显低于对照组，健康知识评分明显高于对照组，组间对比均具有显著性差异(P＜0.05），详见表。
表 两组患者住院时间、住院费用以及健康知识评分对比[n,%]
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2.2 对比两组患者对护理工作的满意度，实验组17例患者，16例对护理工作表示满意，护理满意度为94.1%；对照组17例患者，13例对护理工作表示满意，护理满意度为76.5%。两组患者护理满意度对比，卡方值为12.352，P＜0.05。
3.讨论
临床护理路径模式的实施，对临床护理质量的提升具有良好的促进作用。该模式具备预见性、计划性、针对性，在护理工作中，实行该模式，能够更好的实现对患者的整体护理，进而达到促进医疗质量和护理质量双重提升的效果。
本次研究在临床护理路径模式下对实验组下肢静脉曲张患者进行了护理干预，由上述结果可知，实验组患者的住院时间、住院费用分别为（5.1±1.3）d、（3018.5±154.7）元，均明显低于对照组，健康知识评分明显高于对照组，可见临床护理路径的实施，可有效促进患者的康复，缩短住院时间，减少住院费用，提高患者的健康知识水平。临床护理路径模式下，需以患者病情实际情况以及个人情况为参照，进行医疗护理方案的制定，这不仅可使护理方案更具针对性，还可使护理干预措施的实施更具计划性，因此可有效防止因护理操作忙乱等因素耽误患者的病情[1]。同时，具有针对性的诊疗护理，也能够更好的达成预期护理效果。因此，临床护理路径的实施，能够有效促进患者的康复，缩短住院时间，减轻患者的经济负担。而具备计划性、针对性的护理措施，还能够促使患者更好的适应治疗，提高患者的治疗依从性和健康知识水平[2]。在护理质量有效提升的同时，患者对护理工作的满意度自然也会相应提升，本次研究中实验组患者护理满意度（94.1%）明显高于对照组（76.5%），也充分证实了这一点。
综上，临床护理路径在下肢静脉曲张患者护理中有良好的临床应用效果，值得在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]王文娟,黄艳芬.临床路径在下肢静脉曲张患者护理中的应用体会[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(5):374-374.
[2]张丽娜.临床路径实施对行激光治疗下肢静脉曲张患者病程、治疗费用及护理满意度的影响[J].中国伤残医学,2015,23(12):144-144,145.
论文作者:黄美云
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/26
标签：患者论文; 路径论文; 实验组论文; 下肢论文; 静脉曲张论文; 满意度论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;