(第三军医大学新桥医院 心外科监护室;重庆400037 )
摘要:通过临床观察探讨 快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果。方法:随机选取于2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的心脏外科手术患者80例,在这些患者中,最小年龄为38岁,最大年龄为74岁,平均年龄为46.7岁,将这80例患者按照随机数字表法平均分成对照组和观察组两组,而且在分组过程中一定要做到随机分配,为了使其形成对照,要保证年龄、性别等相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。在进行治疗时,两组患者均给予常规的治疗和基础护理;此外,对照组的40例患者采用传统常规的护理模式,而观察组的40例患者则采用快速康复外科理念护理服务,治疗一段时间后,观察并且比较两组患者的护理效果。结果:连续治疗一点时间后,两组患者的心脏疾病都有所好转,对照组和观察组分别在接受治疗前后比较,具有明显差异(P<0.05);而且在接受治疗两个月后,两组患者在术后体温、收缩压、心率、拔管时间、下床活动时间等方面具有明显差异,观察组的治疗效果要明显优于对照组;而且观察组患者的术后住院时间也要比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对于心脏外科手术患者的治疗过程中,在临床治疗中采用快速康复理念进行能够显著改善患者的病情,而且与普通的常规护理方式相比,快速康复理念具有更好的治疗效果,不仅使得患者手术后的体温、收缩压以及心率等指标得以不断的改善,而且还大大缩短了拔管时间、下床活动时间以及手术后的住院时间,且治疗过程中不良反应和并发症的发生率也大大降低,值得临床医学推广。
关键词:慢快速康复外科理念,心脏外科护理干预,下床活动时间和住院时间
引言:近年来,许多心脏疾病频繁在各种群体中发生,严重影响人们的身体健康,所以在心脏疾病的治疗过程中,如何做好心脏外科手术,尽可能的降低不良现象就变得至关重要。在诸多的心脏疾病治疗过程中,心脏外科手术治疗是最为常见的一种治疗方式,同时该手术过程中的操作步骤也相当复杂和繁琐,如果操作不当,将会对患者的生理和机体都会产生严重的负面影响。从这个角度分析,做好护理服务就变得至关重要。而且鉴于该手术的特点,要求护理服务的精细度更高 ,如此才能更好的满足患者康复和手术治疗的需要。下面,本研究通过对80例心脏外科手术患者进行分组对照分析,进而探究采用快速康复理念护理干预治疗心脏疾病的作用,现报道如下所述:
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取于2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的心脏外科手术患者80例,在这些患者中,最小年龄为38岁,最大年龄为74岁,平均年龄为46.7岁,将这80例患者按照随机数字表法平均分成对照组和观察组两组,而且在分组过程中一定要做到随机分配,为了使其形成对照,要保证年龄、性别等相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)
1.2 治疗方法
在进行治疗时,两组患者均给予常规的治疗和基础护理;此外,对照组的40例患者采用传统常规的护理模式,而且护理人员应该保证病房的卫生情况,做好基础护理工作,并且还应该及时的对患者加强常规护理方式的宣传教育。而观察组的40例患者则采用快速康复外科理念护理服务,临床护理的主要内容如下所述:(1)做好病情监测。护理人员应该做好对患者的病情监测,其中监测的内容主要包括包括血压、心率、心律、脉搏等;并且在各个观察时段内都要做好详细记录,包括疼痛时间、疼痛次数、发生疼痛的间隔时间,并且通知主治医师,做好相关处理。(2)饮食护理。护理人员应该充分结合患者的病情、体质以及饮食习惯制定出科学合理地饮食计划,而且要遵循少食多餐的原则,患者在手术完成后的6小时后应该服用500ml鼻饲糖盐水,手术后的第一天在增加肠内营养混悬液,并且从第二天开始要根据患者的病情情况进行补液量的调整。还应该让患者多进食一些富含维生素、优质蛋白质、纤维素的清淡食物,如蔬菜、蛋制品等。
1.3 观察指标
治疗半年后,分别对两组患者的各项病情数据进行分析统计,而且还应该对患者的对两组患者术后体温、收缩压、心率、拔管时间、下床活动时间和术后住院时间等情况均进行详细的评价和记录,为实验分析提供可靠的依据。
1.4 统计学方法
采用SPSS系列软件进行处理,计量资料采用标准差x±s表示, 计数资料采用X?检验, P<0.05表示有明显差异,且差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者分别在手术前、手术进行中和手术后的各项指标如表1所示:
由表1所示结果可知,观察组和对照组的患者在与手术治疗前相比,其体温、收缩压以及心率等参数都得以改善,其差异具有统计学意义(P<0.05);而且观察组与对照组相比,其各项参数也都得以改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
本文通过回顾性分析的方法对80例心外科手术患者进行护理分析,并且对其中的40例患者进行快速康复理念护理,结果表明,观察组患者手术中生命体征较为平稳, 而对照组患者心率、血压均较手术前增加,说明患者更为紧张, 应激反应明显,这是并发症发生几率增加的主要原因之一。因此,在未来的心脏外科手术的操作过程中,应该加强对患者的护理干预,如此,才能够取得更加显著地治愈效果。
参考文献:
[1] 尤振兵,徐达夫,嵇建,郭伟,朱卫国,肖勇. 快速康复外科理念在食管癌治疗中的应用[J]. 中华胃肠外科杂志. 2012 (06)
[2] 刘小春. 快速康复理念在体外循环心脏患者围术期护理中的应用[J]. 护士进修杂志. 2011(13)
[3] 朱爱明,王艳花. 快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用[J]. 实用临床医药杂志. 2011(02)
[4] 何志国,唐云,吴会国,卫勃,陈凛,李荣. 快速康复外科在胃癌患者围手术期应用的临床效果[J]. 中华临床营养杂志. 2010 (01)
论文作者:王莉萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签:患者论文; 快速论文; 时间论文; 两组论文; 心脏论文; 外科论文; 理念论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;