黑龙江省农垦总局总医院 150088
【摘要】：目的：探究分析对子宫肌瘤患者行桂枝茯苓胶囊、自拟中药颗粒进行治疗的临床效果。方法：选择在2016年10月~2018年8月时段到我院就诊的106例子宫肌瘤患者，随机将其分为A组（n=53）、B组（n=53），分别行桂枝茯苓胶囊、自拟中药颗粒进行治疗，观察治疗效果、治疗前后子宫体积以及肌瘤体积变化情况，并进行评价与比较。结果：治疗前，比较子宫体积、肌瘤体积情况（P＞0.05）；治疗后，B组治疗效果、子宫体积以及肌瘤体积情况均显著优于A组（P＜0.05）。结论：选择自拟中药颗粒治疗子宫肌瘤患者的效果较桂枝茯苓胶囊的效果理想，能够有效改善子宫体积、肌瘤体积情况，并提高治疗效果，在临床中的价值可观。
【关键词】：桂枝茯苓胶囊；自拟中药颗粒；子宫肌瘤
在女性生殖器官疾病中，子宫肌瘤属于良性肿瘤中常见的一种，在临床中又名为子宫纤维瘤等，主要是由子宫平滑肌细胞出现增生形成，多发生于30~50岁年龄段的女性。如果不能够及时采取措施进行治疗，肌层的正常细胞会出现突变现象，导致生长因子（局部）、性激素两者之间会相互产生作用，从而影响患者的生活质量等[1-2]。若选择西医方式进行治疗，不仅成本较高，而且长时间的治疗会产生较大的副作用，复发率也较高，因此找寻到有效且安全的治疗方式非常关键。本文选择到我院就诊的106例子宫肌瘤患者就桂枝茯苓胶囊、自拟中药颗粒治疗的效果进行对比分析，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在2016年10月~2018年8月时段到我院就诊的106例子宫肌瘤患者，随机将其分为A组（n=53）、B组（n=53）。A组年龄21~63（33.5±2.6）岁，病程1~9（4.2±0.3）年；B组年龄22~61（33.6±2.8）岁，病程1~8（4.0±0.3）年。均自愿签署知情同意书，组间资料对比（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
予以A组患者行桂枝茯苓胶囊治疗，桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z10950005），3粒/次，3次/d，在月经期间不得服用。
予以B组行自拟中药颗粒治疗，药方由路路通、莪术、茜草、瓦楞子、佛手分别9g，墨旱莲6g，蒲公英、鸡内金、猫爪草、女贞子、白芷、枸杞分别5g，车前子、灯心草分别7g，荔枝核、地瓜藤、百足藤分别12g，龙葵19g，杜仲皮、川楝子15g，山慈菇13g，苏木、忍冬藤分别10g，白花蛇舌草、鹿衔草分别4g，乌药、升麻分别11g，巴戟天3g，紫花地丁、大青叶分别8g，小蓟草14g组成，制作成颗粒，1袋/次，3次/d。
均持续治疗4个月。
1.3 评判指标
观察治疗效果、治疗前后子宫体积以及肌瘤体积变化情况，并进行评价与比较。
治疗效果：①治愈：子宫体积等情况恢复正常，肌瘤消失；②显效：在单个疗程内，肌瘤体缩小，且＞50%；③有效：在单个疗程内，肌瘤体缩小，在25~50%范围内；④无效：肌瘤体未缩小，病情甚至更加严重。
1.4 统计学方法
计量资料（x±s）与计数资料（%）行SPSS19.0分析，差异显著时P＜0.05。
2 结果
2.1 总有效率比较
比较两组治疗总有效率（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
近年来，子宫肌瘤发病率呈现出上升的趋势，分析同人们生活水平的提高，饮食习惯的改变等因素存在较大的关系[3]。若行西医手术方式进行治疗，会给患者带来较大的创伤；若行西医药物治疗，不仅易产生不良反应，还极易复发。因此，找寻到一种有效且可靠的治疗方式非常重要。
在中医学中，子宫肌瘤属于“症瘕积聚”范畴，患者多伴有腰痛、经期紊乱等多种症状，此外肾、脾以及肝脏功能失调均同发病之间存在较大关系，所以在治疗的时候应当将软坚散结、益气、活血化瘀等作为原则，并将具有这些功能的药材进行组合，从而获得更理想的治疗效果[4]。自拟中药颗粒中的苏木可消肿、活血化瘀等；川楝子可止痛、舒肝；小蓟草可止血、散瘀；乌药可止痛、散寒；龙葵可消肿、清热解毒；佛手可止痛、舒肝；苏木可止痛、活血化瘀；路路通可利水、通络经脉；荔枝核可止痛以及散结；蒲公英可散结、清热等；瓦楞子可散结、化瘀；百足藤可止痛；山慈菇可散结、清热；墨旱莲可补肾、补肝、止血等；杜仲皮可强健筋骨；鸡内金可消食；女贞子可补肝；升麻可清热解毒；枸杞可养血、补肾等；当多种药物联合应用的时候，则能够相辅相成、相得益彰，共同发挥出清热解毒、止痛、散结等功效，从而促进康复[5]。
本研究结果显示，B组治疗效果、子宫体积、肌瘤体积情况均显著优于A组，差异显著，提示对子宫肌瘤患者行自拟中药颗粒进行治疗的效果理想。
综上所述，选择自拟中药颗粒治疗子宫肌瘤患者的效果较桂枝茯苓胶囊的效果理想，能够有效改善子宫体积、肌瘤体积情况，并提高治疗效果，在临床中的价值可观。
参考文献：
[1]蒋丽华, 郑英梅, 赵奀琴,等. 中药口服联合灌肠治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的临床效果研究[J]. 中国当代医药, 2017, 24(10):137-139.
[2]赵莹. 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤100例临床观察[J]. 实用医技杂志, 2016, 23(11):1233-1235.
[3]韩兆忠, 刘茜, 郑伟然,等. 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性的系统性评价[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2016, 18(3):543-551.
[4]武小英, 伊丽安, 卢彦敏,等. 自拟消瘤汤联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果观察[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(16):61-62.
[5]杨艳芸. 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察[J]. 饮食保健, 2016, 3(5):92-93.
论文作者:宋洪杰
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
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