（新乡医学院第一附属医院心内三科；河南新乡453100）
[摘要] 目的 分析延伸护理干预对心力衰竭合并心律失常患者疗效的影响。方法 选取我院2015年6月-2015年12月期间收治的心力衰竭合并心律失常患者60例，按照就诊顺序分为两组，各30例。对照组采用常规护理模式，观察组采用延伸护理干预模式，分析比较两组治疗情况及并发症发生率。结果 两组在胸痛缓解时间比较中无显著差异（P＞0.05），观察组治疗情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为16.67%，低于对照组的40.00%，差异显著（P＜0.05）。结论 延伸护理干预可缓解心力衰竭合并心律失常患者临床症状，减少并发症的发生，提高护理工作质量，在临床中值得推广使用。
[关键词] 延伸护理干预；心力衰竭合并心律失常；治疗效果
心力衰竭又称心衰，由于患者心脏收缩及舒张功能出现障碍，造成静脉中血液淤积，从而引发患者出现心脏循环障碍，临床表现为肺淤血、腔静脉淤血等[1-2]。此外，心力衰竭合并心律失常属心内科急症，患者必须在短时间内得到抢救，否则严重威胁生命安全[3]。临床上对心力衰竭合并心律失常患者采用延伸护理干预可有效缓解患者的临床症状，且取得良好的效果[4-5]。本研究探究延伸护理干预对心力衰竭合并心律失常患者疗效的影响。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2015年6月-2015年12月期间收治的心力衰竭合并心律失常患者，共60例，按照就诊顺序分为两组，观察组30例，男16例，女14例，年龄36-72岁，平均年龄（56.84±2.07）岁。对照组30例，男14例，女16例，年龄35-75岁，平均年龄（57.04±2.23）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 入院后，所有患者均接受常规药物治疗，为患者建立静脉通道，静脉滴注盐酸胺碘酮（珠海润都制药股份有限公司，国药准字H20045108），将150mg胺碘酮混合50ml的5%葡萄糖溶液，根据患者的具体情况调整输液速度。在患者用药期间严密监测生命体征，记录血压、心率、呼吸等指标，若出现异常情况及时联系主治医师。对照组采用常规护理；观察组采用延伸护理干预模式，措施如下：①入院后，由院方派出经过专业培训的5名护理人员，所有护理人员均经过严格的护理考核。向患者普及心力衰竭合并心律失常的疾病知识，开展知识讲座，并向患者讲解疾病治疗方式及方法，对患者提出的问题给予完整的讲解。②患者在发病时伴随一定的痛苦，易产生恐惧、焦虑的心理，此时护理人员需鼓励患者积极治疗。③患者采用胺碘酮静脉滴注治疗时，需注意在滴注过程中出现的并发症，避免意外情况发生。④出院时，护理人员需告知患者及家属出院注意事项，并嘱咐患者定期到医院复诊。⑤护理人员在患者出院4d后采用电话回访的方式了解患者的病情变化，此后10d回访一次，在电话回访中，护理人员需督促患者按时用药，待患者病情稳定后，可每30d回访一次，在回访期间，若患者或家属有疑问可随时进行电话咨询。
1.3 观察指标 比较两组患者治疗情况，包括住院、卧床及胸痛缓解时间；比较两组并发症发生情况,包括晕厥、休克。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用 χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗情况比较 两组患者在胸痛缓解时间比较中无显著差异（t=1.043，P＞0.05），观察组患者住院时间、卧床时间均短于对照组，差异显著（t=3.836，6.172，P＜0.05）。见表1。
3 讨论
近年来，物质生活的不断发展，患者对护理质量要求不断提高，在治疗过程中，护理工作的优良直接影响患者的治疗效果，同时对患者预后的恢复具有非常重要的作用[6]。心力衰竭合并心律失常属外科常见疾病，患者发病时病情急，若得不到有效的治疗及护理，极易导致患者死亡，且容易引发医患纠纷[7]。延伸护理在心力衰竭合并心律失常治疗中可有效缓解患者的临床不适，有效提高治疗有效率，有利于患者预后的恢复[8]。
本研究对心力衰竭合并心律失常患者采用延伸护理干预模式，结果显示，观察组患者治疗情况优于对照组，差异显著（P＜0.05），但在胸痛缓解时间比较中，两组患者比较无显著差异（P＞0.05），表明延伸护理干预缩短患者的住院、卧床时间，使患者治疗有效率得以提高；对两组患者治疗后出现的并发症进行比较，观察组并发症发生率为16.67%，显著低于对照组的40.00%，差异显著（P＜0.05），表明延伸护理干预模式的实施，不仅可以提高患者的治疗有效率，还可以减少并发症的发生几率。由此可见，延伸护理干预在心力衰竭合并心律失常患者护理中可有效降低并发症发生率，缩短治疗时间，减轻患者的痛苦。
综上所述，延伸护理干预可缓解心力衰竭合并心律失常患者临床症状，减少并发症的发生，提高护理工作质量，在临床中值得推广使用。
参考文献
[1]俞永美，裘文娟.心力衰竭患者经外周静脉泵入高浓度氯化钾的观察与护理[J].浙江临床医学，2016，18(03):592-593.
[2]王佑华，邓兵，唐靖一，等.复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭合并心律失常30例临床观察[J].中医杂志，2015，56(18):1564-1568.
[3]陈曦，张业明，石理，等.脑利钠肽与慢性心力衰竭合并OSAHS患者预后的相关性分析[J].浙江临床医学，2015，17(08):1368-1370.
[4]胡婷婷，马树人，徐伟，等.心力衰竭合并心房颤动患者心率控制与消融节律控制疗效比较的荟萃分析[J].中华心律失常学杂志，2015，19(03):199-203.
[5]关敬树，谭美春，张连东，等.失代偿期心力衰竭患者肾功能不全与预后的关系[J].中国中西医结合急救杂志，2015，22(03):253-257.
[6]田月琴，张晓丽，刘秀杰，等.18F-氟代脱氧葡萄糖心肌代谢显像探测左心室室壁瘤的存活心肌及其合并室性心律失常对患者长期预后的影响[J].中国循环杂志，2015，30(12): 1152-1156.
[7]罗玉钊，陈炎，何洪.胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的效果[J].中国医药导报，2015，12(08):57-60.
[8]田焕，张鸿彩，殷安雯.舒适护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34(09):1293-1295.
论文作者:杜静
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 心律失常论文; 并发症论文; 两组论文; 差异论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年10月第20期论文;