湖北省荆门市第一人民医院儿科
【摘 要】目的 论文研究的目的主要是分析循证护理在儿科临床护理中的应用效果。方法 本文选取的是2014年5月-2016年5月200例支气管哮喘患儿，随机分配为实验组100例和对照组100例。对照组采取的方法是传统护理方法，实验组采用的是循证护理的方法。对比两组住院时间、生活质量评分、护理效果。结果 实验组住院时间短于对照组（P<0.05）；生活质量各指标评分均优于对照组（P<0.05）；护理效果优于对照组（P<0.05）。结论 循证护理在儿科临床护理中可改善患儿的生活质量，利于患儿的早日恢复，护理效果确切，值得推广应用。
【关键词】循证护理；支气管哮喘患儿；应用效果
支气管哮喘为一种由肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞和细胞组分共同参与的慢性气道炎症性疾病[1]。临床症状主要以气促、胸闷、反复咳嗽、喘息等为表现。循证护理作为一种有效的护理方式，是以历史研究和实际结合起来，通过现代科学的医疗设备和先进的护理理念，从理论到实践来对患者进行针对性护理的有效护理模式。本研究则主要以200例支气管哮喘患儿为研究对象，探讨儿科临床护理中循证护理的应用效果。现将研究结果报告如下：
1 临床资料与方法
1.1临床资料
本次选取的是2014年5月-2016年5月本院儿科病区收治的支气管哮喘患儿200例。把72例患儿分为实验组100例和对照组100例。实验组男孩104例，女孩96例，年龄1-9岁，平均（4.20.3）岁。对照组男孩104例，女孩96例，年龄0.8－10岁，平均（4.40.4）岁。两组患儿均符合支气管哮喘相关诊断标准。两组年龄、病情等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组采取的是传统护理模式。传统护理模式是打针，吃药，输液等方式进行护理。
1.2.2 实验组采用的是循证护理的模式。
（1）循证问题。护理人员对患儿的临床基本情况予以评估，结合患儿的具体表现争取满足患儿的护理需求基础上，结合临床相关文献确定支气管哮喘患儿基于临床护理较常出现的问题，也即确定循证问题。相关常见的问题有：药物使用问题、排痰问题、心理护理问题等。
（2）循证支持。根据循证问题，找寻循证支持。首先，系统性检索相关文献，再通过相关人员问题进行科学的评价，运用论据指导护理实践，将专业理论与患者的需求结合，为患儿制定出个性合理的护理方案
（3）护理措施。①药物指导：药物的选用充分结合患儿的用药特点，对患儿则尽量选用口服液型的治疗药物，保证在患儿可接受范围内，以助患儿配合治疗，提高用药护理效果；患儿急性发作会导致汗液大量流失，应进行适当的日输液来补充体液；患儿用药期间密切观察用药反应，对不良反应予以及时处理，提高患儿舒适度。②心理护理：结合心理学的相关理论与技巧对患儿施以心理护理，安抚患儿的不良情绪，给患儿做一定的心理疏导，帮助患儿保持良好的治疗状态，提高患儿的配合度。③环境护理：根据患儿喜好营造病房环境，以助患儿不良情绪的缓解；适当调节房间的温度与湿度，控制在适宜范围内，以减少影响呼吸道症状的因素；对病房环境加强巡视，进行病房事件的有效防控。④健康宣教：护理人员需对支气管哮喘患儿及其家属进行一定的健康教育，特别是在支气管哮喘的发病诱因、预防等方面应加强讲解，以提高家属对此疾病的认识，在日常生活中提高警惕，也助于家属及患儿配合护理工作的进行。⑤体育锻炼：护理人员根据患儿的基本病情及身体方面的需要，给患儿制定科学合理的身体锻炼方案，秉持循序渐进的锻炼原则，帮助患儿锻炼身体机能；若患儿运动后哮喘加重，护理人员需及时调节患儿的运动量或暂停运动，以避免哮喘发作。
1.3 观察指标
（1）对比两组住院时间；（2）对比两组患儿基于健康调查简表（SF-36量表）的生活质量评分，评分越高则代表患儿生活质量越好；（3）对比两组护理效果。
1.4统计方法
采用SPSS21.0统计软件分析数据，计量资料t检验，计数资料X2检验，以P<0.05认为统计学差异显著。
2 结果
2.1 住院时间
实验组住院时间平均（8.323.26）d，对照组住院时间平均（14.454.29）d。实验组住院时间显然短于对照组，差异显著（P<0.05）。
2.2 生活质量评分
据表1知，实验组生活质量各指标评分均优于对照组（P<0.05）。
3、讨论
循证护理作为不断创新的理论与实际相结合的护理理念与护理模式，它是以科学为依据，运用最可靠的科学相关证据指导临床护理服务的开展，它的运用主要在于以临床实际问题为重要基础，将与问题相关的研究证据做可靠性与实用性、有效性的评估，最后结合患者意愿与专家意见制定个性合理的护理方案[2]。支气管哮喘为儿童期较为常见的慢性疾病，临床表现多为呼吸困难、发作性咳嗽等，夜间较常发作，有时加剧。此疾病以1-6岁患儿发病偏多，且迁延久愈，发作反复，不仅造成患儿呼吸系统功能某种程度的损害，而且对患儿的生活带来了一定的影响[3]。临床实践证明，患儿支气管哮喘的临床治疗与临床护理工作难度相对较大，需以系统完善的护理方案来更好地指导支气管哮喘患儿治疗与护理工作的进行[4]。
生活质量作为一典型的健康指标，是了解患者健康状况的重要测定方向。本次研究中，通过对两组患儿行SF-36量表的生活质量评分，发现实验组患儿的各项生活质量评分均高于对照组患儿，差异显著（P<0.05）。提示循证护理模式有助于改善患者的健康状况，效果显著。在住院时间方面，本研究发现，实验组住院时间显然短于对照组，差异显著（P<0.05）。提示循证护理模式有助于患儿的早日康复。在护理效果方面，实验组护理总有效97%，对照组77%，实验组护理效果优于对照组，差异显著（P<0.05）。提示循证护理模式在支气管哮喘患儿的护理中具有实用性、可靠性、有效性。
综上所述，循证护理在儿科临床护理中可改善患儿的生活质量，利于患儿的早日恢复，护理效果确切，值得推广应用。
参考文献：
[1]冯淑芳. 循证护理模式在小儿支气管哮喘中的应用价值研究[J]. 吉林医学，2015，36（5）：1006-1006.
[2]罗悦，韩晓玲. 循证护理在支气管哮喘患者中的应用效果分析[J]. 医药卫生：文摘版，2016（9）：00253-00253.
[3]梁洁，邱敏丽，李娟. 循证护理在支气管哮喘患儿中的应用[J]. 护理实践与研究，2015（6）：76-77.
[4]罗剑平，黎赛玲. 循证护理模式在支气管哮喘患儿中的应用效果观察[J]. 吉林医学，2014（18）：4071-4072.
论文作者:谢小淑
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/17
标签：患儿论文; 支气管哮喘论文; 实验组论文; 对照组论文; 效果论文; 生活质量论文; 的是论文; 《航空军医》2017年第4期论文;