湖北医药学院附属随州医院 湖北省随州市 441300
【摘要】目的:研究和观察普米克气雾剂和孟鲁司特联合治疗哮喘患儿的疗效。方法：从我院2014年7月~2015年9月收治的哮喘患儿中选取98例患儿随机的分成研究组（n=49）和对照组(n=49)。其中研究组使用普米克气雾剂和孟鲁司特联合治疗，对照组则仅采用普米克气雾剂治疗，对两组哮喘患儿的日间和夜间的哮喘症状评分和治疗后的肺部功能进行评价比较。结果：经过药物治疗后，研究组哮喘患儿的日间和夜间哮喘评分都低于对照组，并且其治疗后的肺部功能情况也好于对照组，差异非常明显（P<0.05）。结论：使用孟鲁司特与普米克气雾剂治疗小儿哮喘有很好的疗效，能改善患儿的夜间和日间的哮喘症状评分，可以明显改善患儿的肺部功能，减少哮喘的发作。
【关键词】普米克气雾剂；孟鲁司特；小儿哮喘；哮喘症状评分
在哮喘的发病初期表现为刺激性的干咳，在之后会出现轻重不一的喘息症状，症状明显的患者会出现比较严重呼气性呼吸困难【1】。为了提高患儿哮喘的治疗效果，我院选取了98例哮喘患儿对普米克气雾剂联合孟鲁司特的治疗效果进行了研究分析，现在将研究的成果进行总结。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015.3~2016.5收治的98例哮喘患儿作为研究对象，将其分成了研究组和对照组，每组各49例。研究组的男性患儿和女性患儿分别为25例和24例；患儿年龄最小的有3岁，患儿年龄最大的13岁，平均年龄为（6.8±2.2）岁。对照组男性患儿和女性患儿分别有26例和23例；患儿年龄最小的有2.5岁，患儿年龄最大的12.6岁，平均年龄为（6.7±2.3）岁。两组哮喘患儿的性别、年龄等一般临床信息无明显差异性（P<0.05）。
1.2方法
研究组和对照组患儿均先进行常规的吸氧治疗，给予抗生素进行抗感染治疗，为患儿输液补充水分，维持患儿的水电解质平衡，在患儿的生命体征恢复平稳后再采取对应的治疗措施。对照组的哮喘患儿仅使用普米克气雾剂进行治疗，每天吸入400μg，在连续吸入治疗30天后再根据患儿的病情的变化情况适当的调整吸入量，为每天吸入200μg。研究组患儿在对照组的基础上再服用孟鲁司特进行治疗，每次服用4毫克，一日服用一次，在夜晚服用。
1.3观察指标
仔细观察和分析研究组患儿和对照组患儿的肺部功能改善情况以及日间和夜间哮喘症状进行评价。
1.4治疗效果评价标准
（1）日间的哮喘评分：患儿的哮喘症状消失为0分；患儿的哮喘症状得到明显改善为1分；当患儿哮喘的症状稍微减轻，但次数仍然频繁为2分；当患儿的哮喘症状没有任何变化，持续性的发作为3分。
（2）夜间的哮喘评分：当患儿在夜晚没有出现哮喘的相关症状为0分；患儿哮喘发作被憋醒1次为1分；哮喘患儿被哮喘憋醒次数大于2次为2分；在夜间患儿多次被哮喘憋醒为3分；患儿在晚上因哮喘发作无法入睡为4分。
1.5统计学方法
收集整理两组哮喘患儿的相关治疗数据录入SPSS19.0统计软件后进行分析，以t检验法对患儿的日间和夜间哮喘症状以及肺部功能的改善情况进行比较分析，单位取（），（P＜0.05）差异存在统计学意义。
2、结果
2.1 两组哮喘患儿的哮喘症状评分对比情况
在使用不同的药物治疗后，研究组哮喘患儿的日间以及夜间哮喘症状评分都低于对照组患儿的症状评分，差异有显著性（P<0.05）。见表1
3、讨论
小儿哮喘的全称为小儿支气管哮喘，在儿科是非常常见的一种呼吸道疾病。它是一种慢性气道持续的炎症性疾病，以气道的高反应为主要的临床特征【2-3】。哮喘一般会反复的发作，有些患者会出现季节性的发作，在发作的间歇期大部分患儿的症状会消失。小儿哮喘的主特点为在日间和夜晚咳嗽比较明显，并且在运动后咳嗽加剧，大部分患儿有呼吸道过敏症状，出现较为明显的平滑肌痉挛【4】。可以进行常规的吸氧治疗和糖皮质吸入治疗，平时注意饮食保健。普米克气雾剂有抗过敏和抗炎作用，是一种非卤代化的糖皮质激素，能有效缓解支气管痉挛【5】。与孟鲁司特联合治疗，能阻断白三烯和受体的结合，能显著改善哮喘炎症指标。本文的研究组和对照组患儿在经过治疗后，研究组患儿的肺部功能的改善情况明显优于对照组，且日间也夜间的哮喘症状评分也较低，差异存在统计学意义（P<0.05）。说明，孟鲁司特与普米克气雾剂联合治疗，能明显缓解哮喘患儿的临床症状，帮助患儿尽早恢复健康。
【参考文献】
[1] 牛文静.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(31):100-100,110.
[2] 刘锋华.分析普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,62(78):128-128,124.
[3] 康建军,王勇.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果体会[J].中国保健营养,2015,25(8):82.
[4] 李俊锋.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(35):132-132,138..
[5] 任伟.普米克气雾剂与孟鲁司特联合治疗小儿哮喘的临床疗效分析[J].中国实用医药,2014,12(16):149-150.
论文作者:刘春, 周慧, 蒋海清
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
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