盐城新东仁医院（江苏 盐城,224000）
摘要：骨科患者治疗时由于时间长，患者不管是伤痛情况、心理压力这些都会影响患者的治疗效果，很多患者正是因为治疗时间长，没有严格按照医嘱进行康复治疗，导致很多不确定的因素出现，这些因素相应会影响护理不安全因素，增加护理风险。基于此，本文在研究过程中主要是对骨科护理中的不安全因数分析，并且提出相应的解决措施，以此来帮助骨科护理能够安全进行。
关键词：骨科护理；不安全因素；控制策略
前言
骨科患者中有着各种类型的病患，这些病患因素容易为护理带来不安全因素，比如老年骨病患者，容易因为老年慢性病引起护理不安全因素。又比如护理人员的专业技术不高的情况下容易出现护理不良事件，也会增加护理不安全因素。然后是医疗环境问题，也会引起护理不安全因素。护理过程中需要对这些不安全护理因素了解，有效规避，以此来保证护理的安全性。
1.骨科护理中的不安全因数
1.1患者因素
（1）骨科患者治疗过程中由于时间较长，而且患者的卧床时间多很容易产生并发症，并发症相应增加在护理时的不安全因数[1]。
（2）骨科患者治疗时，由于骨头受损后恢复时间上，患者下床活动时，相应会在增加跌倒等事故造成意外风险，严重时还会出现患者二次伤害。
（3）骨科患者由于受到教育知识不同，对骨伤病的康复知识了解不一，容易出现患者不听取医生嘱咐，比如饮食不注意、使用不明来历的药物，或者是过度锻炼等，这些情况都会造成护理风险的产生。
1.2护士因素
（1）业务技术水平缺陷：从目前的骨科护理人员分析，我国的骨科护理人员很多还存在经验缺乏的问题，其中很多护理人员年龄较小，没有对护理技术熟练掌握，护理人员参与到骨科患者护理过程中，容易出现护理不良事件的发生，造成骨科护理的不安全因素[2]。
（2）责任心不强：护理人员开展护理工作时，工作过程中没有责任心，操作护理技术没有按照医院的规章制度进行，这些情况的影响因素，都会增加骨科护理不安全因素的形成。
1.3环境因素
医院设施不足，比如病房的安全设施不足，又比如对地面没有做防滑措施，该种情况下都会造成患者的二次伤害，严重影响患者的康复，相应也会增加护理过程中不安全因素的产生。
2.骨科护理中的不安全因素控制策略
2.1加强宣教工作的开展
（1）遵医行为：护理人员宣教过程中要对患者家属讲解安全知识，提高家属对骨科护理常识的认识[3]。同时要强调患者遵循医嘱的重要性，要求患者严格按照医生的医嘱完成各种锻炼活动。
（2）保护性措施的正确使用：患者使用拐杖或者是助行器时，都要严格按照医嘱要求使用，对这些器具的正确使用知识需护理人员需告知家属和患者[4]。骨科患者康复治疗时都会使用约束带，护理人员需告知患者使用约束带的作用和重要意义，并且告知患者和家属，每次使用完约束带后需对约束部位血液循环观察，约束带使用过程中要求是每两个小时松解一次，以此来保证血液正常循环。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（3）加强护理特殊治疗：在骨科的康复治疗时，采用的特殊治疗主要包括石膏治疗和牵引治疗。对这些特殊治疗方法的使用时，一定要注意对牵引使用的有效性，还需对患者的肢体血液循环观察，对患者受压部位采用按摩护理手段等，以此来减少并发症的发生。
（4）焦虑护理：骨科患者治疗时，由于骨头的属性，恢复时间较长，故很多患者康复时期内容易出现焦虑症状[5]。护理人员护理时需采用耐心的护理方法，并且和患者保持良好沟通，要鼓励患者说出自己的顾虑，护理人员可根据实际情况加以心理引导，帮助患者较少心理焦虑。打消患者焦虑症状的护理措施方面，护理人员可以根据患者病情实际情况，寻找相似并且治疗成功的患者和治疗患者交流，以此来打消患者的焦虑症。骨科患者康复时间长，患者担心治疗为家庭带来负担，护理工作人员需在该种情况下对患者家属宣教，鼓励患者家属多关心和支持患者，同时还需让患者家属明白，骨科康复治疗对患者的重要性，要求家属在患者康复治疗时多从精神方面支持患者，以此来实现患者康复的目的。
2.2提高护理人员业务能力
（1）骨科医院针对护理人员素质不高的问题，可采用培训模式提高护理人员的专业素质。骨科护理风险中，老年骨伤护理风险会增大，主要原因是老年患者有着其它慢性病，这些疾病会增加护理风险。因此对骨科护理人员的培训过程中，除了对专业护理知识培训以外，还需培训老年慢性病护理知识，比如高血压、糖尿病等护理知识，减少护理时容易出现的风险。
（2）护理人员在提高自身素质方面，除了参加医院培训以外，医院还需要鼓励护理人员参与社会的继续教育培训，这些方面的培训也能够有效提高护理人员的素质。
（3）护理人员工作过程中容易犯的错误，开展护理管理工作人员可以把这些容易出现的错误进行列举，要求护理人员熟记容易犯错误内容，帮助护理人员有效规避护理错误形成的护理风险。同时对护理人员管理时，对于一些常见的护理错误，还可开展操作培训，针对性解决出现错误后应该采取的正确处理措施，这些方面的培训工作开展，能够有效降低护理风险的出现。
1.3严格管理病房环境
即针对骨科患者，需结合病房情况，对地板防滑设备、病床安全防护栏等进行增设，注意采用温馨提示牌对可能会发生安全隐患做出相应的提示，且病房内患者的大幅度活动需予以适当限制，在管理过程中，院方需全面性分析骨科科室的管理，注意合理调配岗位的人数，防止出现人手不足而使得的骨科护理中发生不良事故。
结束语
综上所述，骨科护理不安全因素主要包括三个方面内容，分别是患者自身引起的不安全因素、护理人员引起的护理不安全因素和环境引起的不安全因素。采用有效解决措施主要包括三个方面，分别是加强宣教工作的开展、提高护理人员业务能力、严格管理病房环境。做好这三个方面的措施，有效保证骨科护理正常开展。
参考文献
[1]李艳杰.糖尿病患者心血管风险护理中的不安全因素及其应对措施分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019(03):237.
[2]刘远英,唐力娇,甘楚明,李彩莲.老年心血管患者手术室护理中不安全因素及对策[J].心血管外科杂志(电子版),2019(03):257-258.
[3]鲍敏,李迎霞.用不安全因素分析护理法对手术后的胫腓骨骨折患者进行护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(14):255-256.
[4]吴静,申姗姗.老年股骨骨折护理中不安全因素及防范策略研究[J].临床研究,2019,27(07):182-184.
[5]罗菊.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(24):89-90.
论文作者:曾宁宁
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：患者论文; 骨科论文; 护理人员论文; 不安全因素论文; 过程中论文; 家属论文; 风险论文; 《健康世界》2019年第10期论文;