陈妍
江苏省南通市第四人民医院骨科 江苏南通 226005
【摘要】目的 探讨骨科护士自身工作压力对其健康灰色状态的影响。方法 选取南通市第四人民医院骨科近年来工作（固定和轮转）的30名护士作为研究对象，包括一般资料、自身工作压力评估和健康灰色状态流行病学调查。结果 自身工作压力评估得分高低顺序：工作任务及时间、手术护理专业性质、专科操作、骨科环境、科室管理与人际关系；健康灰色状态各方面评估中，躯体情况评估分最高；腰部疼痛是身体不适的最主要形式（18人）；自身工作压力与健康灰色状态呈正相关（r=0.54，t=5.322，P<0.05）。结论 工作任务及时间问题是骨科护士自身工作压力最大的影响因素；骨科护士自身工作压力是导致健康灰色状态的原因。
【关键词】骨科；健康灰色状态；护士；自身工作压力
骨科护士工作性质特殊、工作繁琐、责任重大，要求较高[1-2]，因为成为骨科护士自身工作压力增加的主要因素。健康是灰色状态介于健康和疾病之间 [3-4]。本研究拟观察造成骨科护士的自身工作压力的相关因素，从而减轻她们的自身工作压力，更好的为患者服务。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取南通市第四人民医院骨科近年来工作（固定和轮转）的30名护士作为研究对象。入组条件：均为女护士，年龄20-38岁，门诊定期健康体检无异常。
1.2 研究方法
1.2.1自身工作压力量表评估
自身工作压力量表 [5]评估有35小项，采用4等级评估，根据无压力、压力程度一般、压力程度较高、压力程度很高分别记为1分、2分、3分4分。
1.2.2 健康灰色状态流行病学调查方法
采取自制的健康灰色状态量表评估，采用5等级评估，分数越高，健康灰色状态程度越高。包括6大项（躯体情况、生活情况、情志情况、精力情况、禀赋情况与生活嗜好、社会环境情况），分为124小项。
1.2.3统计方法
文研究中数据使用SPSS 17.0统计软件完成。进行Pearson相关分析、卡方检验和logistic分析。
2 结果
2.1 骨科护士自身工作压力：自身工作压力状况得分由高到低依次为：自身工作压力评估得分高低顺序：工作任务及时间、手术护理专业性质、专科操作、骨科环境、科室管理与人际关系，见表1。
3 讨论
本研究发现我院骨科护士工作任务及时间问题是其自身工作压力的主要原因。骨科护士因为工作性质的特殊需要工作连续不断的进行。此外手术护理操作较普通病房复杂，造成其相对时间内工作强度变得很大，常此以往造成紧张的心情[6]。另外，骨科护士人员偏少也是引起其工作繁琐的又一重要原因。不仅如此，骨科护士需根据手术科室的需求随时工作，导致其生物钟紊乱，休息不佳，造成疲劳。在护士日常饮食上，紧张繁琐的工作导致其饮食不能规律，造成护士没有充沛的精力来应对日常工作。如此时出现任何的纰漏都会造成难以预料的严重结局。
另一方面，骨科护士健康灰色状态现状也与护士自身不了解如何减轻不适症状、解除疲劳有关。多数护士没有意识到参加体育锻炼对增进健康的重要性，很少参加体育锻炼，因此疲乏在休息后不易缓解。健康灰色状态应从预防人手，切断其健康．健康灰色状态．疾病的转化[7]。
本研究还发现腰部疼痛是身体不适的最主要形式，其次是颈肩部疼痛，分析其原因主要由于骨科护士因工作需要不断的变更坐势和站势，和经常低头操作等造成。护士在护理操作中应注意避免工作姿势的不断变化，尽力保护好身体的承重部位 [8]。
护理管理者应关注骨科护士自身工作压力的负面影响，从多方面多角度减轻其自身工作的压力，如：增加护理人员，减少其工作量和工作时间，定期对骨科护士的心理状况进行评估，深入了解人员中的存在问题，并加以落实解决。开设医院工作人员心理咨询中心，定期进行心理调查，对有问题者早期进行干预[9]。对于不适应骨科工作的护士进行科室定期轮转。
综上所述，工作任务及时间问题是骨科护士自身工作压力最大的影响因素；骨科护士自身工作压力是导致健康灰色状态的原因。
参考文献：
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论文作者:陈妍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/4
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