朱国霞
四川省雅安市雨城区华兴街社区卫生服务中心 625000
【摘要】目的 探究心理护理对老年患者康复中的应用价值。方法 将2013年5月至2015年8月期间我院收治的60例慢性病老年患者分为对照组和观察组进行研究。其中，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受心理护理。比较两组老年患者的恢复情况。结果 观察组患者的焦虑评分57.83±2.06分、抑郁评分54.12±2.61分均明显低于对照组的64.52±2.21分、62.47±2.67分，差异具有统计学意义（P<0.05)；生活质量评分90.55±4.37分明显高于对照组的90.55±4.37分，差异具有统计学意义（P<0.05)；出院率93.33%高于对照组的70.00%,两组之间的差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。结论 给予老年患者心理护理能改善患者的心理状况，提高其生活质量，促进其康复，值得推广。
【关键词】心理护理；老年患者；焦虑；抑郁；康复
前言
老年人群体因其免疫能力降低及器官的功能退化等原因，成为较常受到疾病困扰的人群[1]。此外，由于老年患者的治疗过程相对较长及对病痛的忍耐能力较差等原因，老年患者在治疗的过程中通常会产生较多的不良情绪，不利于患者恢复健康。因此临床上给予老年患者有效的心理护理，提高其治疗信心，改善其心理状况尤为重要[2]。本院对老年患者进行心理护理的研究，探究其效果，结果如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2013年5月至2015年8月期间我院收治的60例慢性病老年患者分为对照组和观察组两组，每组各30例进行研究。其中，对照组男性18例，女性12例；年龄60～87岁，平均69.34±2.63岁；肺心病16例、糖尿病6例、高血压8例；病程3～21年，平均7.33±6.42年。观察组男性17例，女性13例；年龄62～87岁，平均68.18±3.04岁；肺心病16例、糖尿病7例、高血压7例；病程3～20年，平均6.74±3.15年。排除存在严重老年痴呆、沟通障碍的患者，在性别、年龄、疾病及病程等方面进行比较未发现两组患者有明显差异，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者接受常规护理，该护理包括健康教育、环境护理、饮食及出院指导。
1.2.2观察组
该组患者在常规护理的基础上接受心理护理，其中常规护理的方式与对照组保持一致。在护理中根据患者的不同负面心理给予其不同的护理：①不信任、不安心理：在患者入院及时与其进行沟通，鼓励患者诉说自己的烦恼，并对其表示理解，获取患者的信任；增强患者对疾病的治疗信心，消除其不安心理。②焦虑、抑郁心理：向患者说明疾病的治疗方式以及本院相关的治疗成果，鼓励其安心接受治疗；叮嘱家属多与患者进行交流，用实际行动对患者的治疗表示支持并维持良好的家庭氛围，保持患者心情的舒畅。③孤独寂寞心理：老年患者处于陌生的医院环境中，对周围的人都不熟悉，因此在治疗过程中容易出现孤独寂寞感。因此，护理人员每天早晚用一定的时间与患者进行轻松的聊天，可聊患者感兴趣的话题，如国家新闻、患者年轻时的故事等；叮嘱家属多陪伴患者，多与其聊天，倾听其心理诉求，尽量减少患者独处的时间；此外可培养患者良好的兴趣爱好，充实其生活，如患者可练习太极拳、书法、绘画等，陶冶情操。④多疑心理：老年患者对自身疾病以及外界环境的变化都较为敏感，因此护理人员应耐心解答老年患者各方面的疑虑；同时保持病房的安静，有助于患者保持平稳的治疗心态。⑤自卑心理：多数老年患者生活无法自理需要旁人照顾，因此较容易产生自卑心理。因此护理人员给患者进行喂饭、擦拭身体等工作时，要用温柔的语气与患者进行自然的交流，消除其尴尬心理；尊重患者，对患者的行动障碍表示理解，同时表示患者如积极配合医护人员的治疗将会康复，恢复正常的行动能力等。两组患者均接受为期5天的护理。
1.3观察指标
观察两组患者的焦虑、抑郁情况及对生活质量的评分情况。其中患者的焦虑、抑郁情况分别采用焦虑自评量表及抑郁自评量表进行评定，分数越低表明患者心理状况越好；生活质量评分采用患者自评的方式进行，100分为满分，分数越高表示患者的生活质量越高[3]。比较两组患者接受为期5天的护理后的出院率。
1.4统计学处理
本次研究中的数据资料均使用SPSS19.0软件包进行处理。计量资料用 表示，接受t的检验；计数资料用百分比的形式表示，并接受x2的检验，P<0.05则表示两组之间存在明显性差异，有统计学意义[4]。
2.结果
2.1两组患者焦虑、抑郁及生活质量评分比较
护理前，两组患者的焦虑、抑郁及生活质量评分进行比较，不存在明显性差异，无统计学意义（P<0.05)。护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。见表1。
2.2两组患者的出院率比较
经过5天的护理，对照组患者顺利出院21例，出院率为70.00%；观察组患者顺利出院24例，出院率为93.33%。两组患者的出院率比较差异明显，具有统计学意义（x2=5.45,P=0.02)。
3.讨论
慢性病因其久治不愈通常带给老年患者较为沉重的心理负担，焦虑、抑郁及自卑等负面心理较为常见。该状况的患者通过比其他患者更需要关心与鼓励，及时疏导负面情绪。随着护理理念的发展，人们越来越注重对患者心理的引导，因此心理护理也被广泛运用于临床中。心理护理，一种以改善患者心理为核心的护理模式，通过对患者进行心理的疏导，帮助患者建立健康、积极向上的治疗心态，促进患者恢复健康[5]。本研究中，观察组患者的焦虑评分57.83±2.06分、抑郁评分54.12±2.61分均明显低于对照组的64.52±2.21分、62.47±2.67分，差异具有统计学意义（P<0.05)；生活质量评分90.55±4.37分明显高于对照组的90.55±4.37分，差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组的出院率93.33%高于对照组的70.00%,两组之间的差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。综上所述，给予老年患者心理护理能改善患者的心理状况，提高其生活质量，促进其康复，值得推广。
【参考文献】
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[5]范永红,王宁兰等.老年患者常见心理问题及护理对策[J].中国药物与临床，2015,15 (04):517-518.
论文作者:朱国霞
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/21
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