（广汉市人民医院康复医学科 四川 广汉 618300 ）
【摘要】 目的：探究曲马多联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响。方法：在本次研究中选择2012年11月～2015年10月我院收治的82例骨折患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，每组41例患者。甲组采用曲马多联合常规护理形式，乙组采用曲马多联合护理干预形式，对患者术后疼痛的影响程度进行分析。结果：在本次研究中，乙组术后第一天、术后第四天和术后第七天的疼痛评分均小于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲马多联合护理干预形式能有效缓解骨折患者的术后疼痛不良症状，降低不良因素的消极影响，提升临床护理满意度，值得临床推广和应用。
【关键词】 曲马多；护理干预；骨折患者；术后疼痛
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0118-02
骨折患者经过有效的治疗后，术后会出现不同程度的疼痛感，因此在实践过程中需要从实际情况入手，做好护理工作。为了探究曲马多联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响，本次研究中选择2012年11月～2015年10月我院收治的82例骨折患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别对患者采用曲马多联合常规护理和曲马多联合护理干预形式，对患者术后疼痛的影响程度进行分析。详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2012年11月～2015年10月我院收治的82例骨折患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，每组41例患者。甲组中男27例，女14例，患者年龄在17～67岁，平均年龄（36.8±10.8）岁。乙组中男20例，女21例，患者年龄在18～70岁，平均年龄（36.7±5.8）岁。所有患者均符合临床研究标准，两组患者在常规资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），可以对临床资料进行分析。
1.2 方法
甲组采用曲马多联合常规护理形式，给予曲马多注射液（生产厂家：湖北兴华制药有限公司，批号：20150803）治疗，一般情况是：患者术后疼痛时，按照医嘱给予曲马多100mg肌注，效果不佳者，可以重复使用一次，同时给予常规护理方式，患者按照医嘱接受护理，做好疼痛护理干预举措。乙组采用曲马多联合护理干预形式，药物治疗方式同甲组，具体护理措施如下：
1.2.1心理护理 骨折患者会出现心理压力大的现象，担心预后恢复不良，产生后遗症。因此医护人员需要从实际情况入手，给予患者有效的心理护理，和患者进行适当的沟通和交流。患者需要知道创伤骨折的临床表现和具体治疗手段，消除不良心理，积极配合医护人员进行预后治疗[1]。
1.2.2体位护理 体位护理对预后恢复有重要的影响，在实践阶段要结合患者的实际情况，让患者保持卧位休息，适当抬高患肢，增加局部血液回流。同时为了避免出现肿胀和疼痛的情况，要关注患肢的血运情况，落实护理方式。
1.2.3疼痛护理 患者预后治疗会出现不同程度的疼痛的现象，可以采用冷敷或者热敷等理疗方式，对患肢起到一定的改善作用，促进患处组织新陈代谢[2]。
1.3 疼痛护理评分
在本次研究中以本院自拟的疼痛评分为指标标准，对术后疼痛指标进行分析。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，乙组术后第一天、术后第四天和术后第七天的疼痛评分均小于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体比较情况如表。
表 两组患者的术后疼痛评分比较
3.讨论
针对骨折患者的特殊性，在实践过程阶段需要从实际情况入手，做好预后护理工作，减少不良反应。骨折患者术后疼痛会导致机体免疫力下降，对术后恢复造成影响，患者短时间内不能下床活动，增加了预后康复难度。因此在实践阶段需要从实际情况入手，采取有效的护理措施。
曲马多属于非竞争性抑制NMDA受体，能减少刺激性因素对身体的影响。此外药物本身具有一定的镇痛作用，能抑制突触前膜对单胺类神经递质去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。除了采用药物进行治疗之外，也需要适当进行护理干预形式，将护理举措落实到实践中[3]。医护人员要对患者的病情进行有效的评估，结合患者的病情发展，制定有效的护理方案。部分患者心理压力大，预后恢复时间长，患者会出现急躁的心理，因此要适当对其进行引导，让患者保持良好的心理状态，积极配合接受预后护理。对于疼痛感明显的患者需要适当转移注意力，采用音乐疏导的形式，让患者陶冶情操，在愉悦的氛围中减轻疼痛的感受度。患者家属也要给予有效的帮助和指导，及时对患者进行监督，让患者进行适当的运动，促进预后恢复，减少住院时间[4]。
在本次研究中，乙组术后第一天、术后第四天和术后第七天的疼痛评分均小于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对骨折患者采用曲马多联合护理干预形式，能让患者尽快康复。
综上所述，对曲马多联合护理干预形式能缓解患者的疼痛感，促进患者早日康复。同时有效的护理措施也促进了医患间的配合和联系，临床护理值得有所提升，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]尚鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].护士进修杂志,2013,02（12）:180-182.
[2]方小妮.曲马多缓释片联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响[J].中国当代医药,2011,19（01）:73-74.
[3]李美容.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].当代医学,2011,33（14）:120-121.
[4]吴群.护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].蚌埠医学院学报,2014,10（12）:1434-1435.
论文作者:刘刚翠,林楠
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 统计学论文; 形式论文; 乙组论文; 差异性论文; 《医药前沿》2016年10月第29期论文;