柳州市妇幼保健院 围产期保健科 广西柳州 545001
基金项目：广西壮族自治区卫生厅课题（Z2016541）和广西壮族自治区卫生厅（Z20170520）
【摘要】目的：分析优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的作用。方法：本文随机抽取我院于2016年8月-2017年6月收治的69例习惯性流产妊娠患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其分成对照组和观察组两个组别。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，增加优质护理。观察患者的抑郁、焦虑评分、再流产率。结果：护理前，两组患者的抑郁、焦虑评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对照组抑郁评分、焦虑评分均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的再流产率显著高于观察组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理的应用，可有效改善习惯性流产妊娠患者的抑郁、焦虑心理状态，降低再流产率，临床价值较高。
【关键词】优质护理；习惯性流产患者；心理护理
前言：连续自然流产2次以上不仅会对女性患者的机体功能形成一定损伤，还会为患者带来极大的心理压力，影响其正常妊娠[1]。为了改善这种状况，提高习惯性流产患者的分娩成功率，本文将优质护理用于习惯性流产妊娠患者的临床护理中，取得良好效果。现将69例习惯性流产妊娠患者的护理流程分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2016年8月-2017年6月收治的69例习惯性流产妊娠患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其分成对照组（33例）和观察组（36例）两个组别。对照组年龄25-34岁，平均年龄（30.1±3.4）岁；孕2流患者10例，孕3流及以上患者23例。观察组年龄27-33岁，平均年龄（30.4±2.5）岁；孕2流患者9例，孕3流及以上患者27例。两组习惯性流产患者在年龄、流产次数上等方面比较的差异无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规护理
给予对照组习惯性流产患者常规护理，具体包含胎心监测、病房无菌环境保持等。
1.2.2优质护理
在常规护理基础上，给予观察组习惯性流产患者优质护理，具体护理方法如下所示：①健康教育。习惯性流产患者入院后，及时与其进行沟通，告知患者保持积极心态、充足睡眠、均衡饮食的重要性，提升患者的配合度。详细为患者讲解阴道出血的识别方法、流产先兆等知识，以促进患者快速建立正确的认知。②心理疏导。加强对习惯性流产患者情绪状态的观察，判断患者是否存在焦虑、抑郁等问题。若发现问题，应及时采用腹式呼吸训练、音乐治疗等方式进行缓解，纠正其不良心理状态。③基础护理。行常规检查时，应保证动作轻柔，尽量减少患者的暴露面积，进而减轻患者的心理压力及刺激，满足患者的隐私需求；指导习惯性流产患者将富含维生素、蛋白质的食物作为主食。
1.3观察指标
观察习惯性流产患者的抑郁评分、焦虑评分。
观察习惯性流产患者的再流产率。
1.4评价方法
1.4.1抑郁评价方法
分别于护理前、护理后，采用抑郁症状自评量表对习惯性流产患者的抑郁状况进行评价。该量表由20个评分项构成，采用4级计分。该量表的临界值为53分。重度抑郁：＞72分；中度抑郁：63-72分；轻度抑郁：53-62分。
1.4.2焦虑评价方法
分别于护理前、护理后以焦虑症状自评量表对患者的焦虑程度进行评价。该量表采用4级计分，临界值为50分。重度焦虑：＞70分；中度焦虑：60-69分；轻度焦虑：50-59分。
1.5统计学方法
本文选用SPSS21.0软件对69例习惯性流产患者的相关数据进行统计处理。运用t检验对两组患者的抑郁评分、焦虑评分数据进行对比分析；两组患者间再流产率数据的对比分析则采用检验完成。当P＜0.05时，可判定两组习惯性流产患者间的差异有统计学意义。
2结果
2.1习惯性流产患者的抑郁、焦虑评分
护理前，两组习惯性流产患者的抑郁评分、焦虑评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的抑郁评分、焦虑评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果如表1所示。
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3讨论
习惯性流产主要与子宫发育不良、黄体功能不全等因素有关。多次自然流产经历会对女性患者的生理、心理造成一定损伤。当习惯性流产患者再次妊娠后，其心理压力的存在不利于患者的正常分娩[2]。
优质护理通过健康教育、心理疏导、基础护理等措施，有效纠正习惯性流产患者的不良心理状态，使得患者积极配合临床护理工作，进而促进患者的正常分娩[3]。
上述研究表明，优质护理的应用可以有效降低习惯性流产患者的抑郁评分、焦虑评分，并降低患者的再流产率发生率。与单纯的常规护理组患者相比，二者间的差异均有统计学意义（P＜0.05），因此，这种方法值得临床推广。
综上所述，为了纠正习惯性流产患者的不良心理状态，医院可以为习惯性流产患者广泛推行优质护理，在解决患者抑郁、焦虑问题的同时，降低习惯性流产患者的再流产率。
【参考文献】
[1]江玫玫,马信姬.优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的作用[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(03):161-163.
[2]郭淑惠.优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的作用分析[J].中外女性健康研究,2017，(05):140-141.
[3]赖丽芬.优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的作用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(26):3364-3365.
论文作者:邓英玲 伍萍芝通讯作者 蒙瞻瞻 廖丽斌
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/24
标签：患者论文; 习惯性流产论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 评分论文; 统计学论文; 心理论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;