摘要：随着科学技术的发展，我国的医疗手段、医疗器械都有了很大程度的提升。许多疾病也得到了有效的治疗，但是对于急性胰腺炎来说，还是没有得到根本的治疗，急性胰腺炎的死亡率依然是较高的。为了能够更好的控制急性胰腺炎的死亡率，我们诸城市辛兴卫生院在消化内科的治疗中做了大量的临床效果观察，给予急诊内科治疗者设定为实验组，给予常规治疗者设定为对照组，经过临床观察，发现并发症控制情况方面，实验组并发症控制情况显著优于对照组，与常规治疗方法相比，对急性胰腺炎应用急诊内科治疗的效果更显著，可明显改善患者病情，控制并发症，故方案推广意义大。
关键词：急诊；内科治疗；急性胰腺炎；治疗效果
急性胰腺炎是有多种情况造成的，造成的原因也是比较复杂的。也给医生的治疗增加了不少难度。急性胰腺炎的临床症状是出血、坏死以及水肿等。个别患者还会出现头晕、恶心以及腹胀等状况，对患者的生命安全存在威胁[1]。在此，我们选取2015年8月至2018年8月进入本院接受治疗的急性胰腺炎患者共94例作为研究样本，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨对急性胰腺炎应用急诊内科治疗的具体效果：
1、对急性胰腺炎治疗效果的评定方法
1.1 治愈
治愈是急性胰腺炎治疗的最佳结果，最明显的表示就是患者的呕吐、恶心、以及头晕、腹胀等症状全部消失不见。当患者进行胰腺彩超检查时，彩超显示胰腺水肿全部消失。除此之外，当患者再摄入一些低脂的食物时，患者应当没有明显的进食不适应。当护理人员给患者检查正常的生理时指标时，患者的血尿淀粉酶、血常规以及体温等都恢复正常。若这些症状都符合，则可以证明患者已经痊愈。
1.2 好转
这种现象一般表现为患者在治疗一段情况时的表现。患者在进行胰腺的彩超检查时，虽然胰腺水肿没有完全消失，但是胰腺水肿有明显的改善。在当患者摄入一些低脂肪的食物时，患者没有明显的反味，以及呕吐的症状。在当患者进行血尿淀粉酶、血常规以及体温等正常的生理检查时，患者的症状有很明显的好转。
1.3 恶化
在治疗急性胰腺炎时，不管是医生还是护理人员以及患者都不愿意看到这种情况的发生。但是这种情况还是存在的。因此需要做一定的了解。与上文相同，在判断急性胰腺炎的现象时一定要进行胰腺炎的彩超检查，在检查过程中，一般表现为胰腺炎水肿没有明显的改善，血尿淀粉酶血常规以及体温都处于不正常的状态。严重时，患者可能出现心律失常，以及呼吸频率失常等症状。严重时很可能威胁到患者的生命安全。
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2、本次实验过程中所需资料与具体治疗方法
2.1 一般资料
选取2015年8月至2018年8月进入本院接受治疗的急性胰腺炎患者共94例，将其随机分组，给予急诊内科治疗者设定为实验组，该组47例患者中，女性18例（38.29%），男性29例（61.71%），患者年龄分布范围在20～65岁，平均年龄为（42.76±0.97）岁，给予常规治疗者设定为对照组，该组47例患者中，女性19例（40.43%），男性28例（59.57%），患者年龄分布范围在22～67岁，平均年龄为（45.89±0.96）岁，对照组和实验组的性别和年龄等基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 纳入与排除标准
纳入标准：患者均出现不同程度恶心、发热甚至腹部疼痛的临床症状。患者及其家属均积极配合实验，并签署知情同意书；均经医院伦理委员会批准；排除标准：血液系统疾病者、精神疾病者、其他严重合并症者。
2.3 方法
对照组：对对照组急性胰腺炎患者实施常规治疗干预 患者入院后严密监测患者的各项生命指征，治疗干预前禁食，通过患者静脉一天注射三次2毫升乌司他丁和500毫升生理盐水的混合药液，与此同时每天口服2次量为20毫克的奥美拉唑抑制胃酸分泌，若患者在治疗期间出现急性并发症，则需要及时接受手术治疗。
实验组：对实验组急性胰腺炎患者实施急诊内科治疗干预 实验组在对照组基础山行治疗干预，对患者的心脏进行监护，治疗期间患者不能进食需要行肠道营养支持，每天注射两次量为0.1毫克的醋酸奥曲肽，同时口服由15克丹参、9克黄芩、9克芒硝、12克柴胡，9克大黄和9克白芍组成的中药熬制成药液。
2.4 观察指标
对实验组和对照组急性胰腺炎患者治疗干预后的病情改善情况和并发症控制情况进行比较分析。病情改善情况分为三个等级，有效：患者恶心、发热和腹部疼痛等临床症状得到显著改善；一般：患者恶心、发热和腹部疼痛等临床症状得到一定程度的改善；无效：患者临床症状与治疗干预前无显著差异。
2.5 统计学分析
应用（SPSS21.0）专用统计学软件分析实验检测及涉及到的数据，计量资料描述过程中用t检验，计数资料描述过程中用X2检验，分别用均值标准差和百分比表示，组间差异显著性水平均为：P<0.05。
3 总结
急诊内科治疗是在常规治疗的基础上尽心，即在常规治疗的基础上辅之以中药汤剂和醋酸奥曲肽联合治疗，醋酸奥曲肽是一种抑制素，具有较强的生理活性，能够减少胰腺酶和组织液的分泌量，改善患者的胰腺功能[4]。中药汤剂由15克丹参、9克黄芩、9克芒硝、12克柴胡，9克大黄和9克白芍熬制而成，具有活血养气，化解疼痛的效果。结合研究结果显示：治疗后，实验组病情改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。并发症控制情况方面，治疗后，实验组并发症控制情况显著优于对照组，（P<0.05）。结果与刘亚男，曹玉萍[5]文献研究结果具有一定的相似性，说明：对急性胰腺炎应用急诊内科治疗的效果比较理想，有益于患者的预后。该治疗方法可作为首选治疗方法，为后期广大患者推广。
总之，为了能够更好地治疗急性胰腺炎，医护人员应当结合患者自身的情况，从而进行针对性的治疗。除此之外，在治疗开始前应当对患者的情况进行准确的判断，从而根据患者的患病等级进行不同的治疗，采取一切为患者的治疗手段为患者进行治疗。与常规治疗方法相比，对急性胰腺炎应用急诊内科治疗的效果更显著，可明显改善患者病情，控制并发症，故方案推广意义大。
参考文献：
[1]杨吉艳.急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效探讨[J].名医，2018（09）：33.
[2]薛爱华.急性胰腺炎消化内科治疗临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（75）：63. 蔡敏，周慧，刘娜，等. 急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗体会[J].中国药房，2015，15（27）：55.
[3]朱红鹰. 急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗效果研究[J].中国社区医师，2016，32（32）：20.
[4]许勇锋. 急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（41）：341-343.
论文作者:蒋洪梅,台艳芹,潘建萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
标签：胰腺炎论文; 患者论文; 实验组论文; 内科论文; 急诊论文; 并发症论文; 情况论文; 《健康世界》2019年3期论文;