哈尔滨锅炉厂医院 黑龙江 哈尔滨 150046
摘要：目的：探讨临床优质护理在老年糖尿病疾病护理的应用价值。方法：选取我院2017年7月-2018年7月收治60例老年糖尿病患者的临床资料，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规护理，实验组实施优质护理，对比两组患者临床护理效果。结果：实验组护理有效率为80%，对照组护理有效率为60%，两组比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年糖尿病患者护理管理中应用优质护理措施，能够获得较为理想的护理效果，推广和应用价值较高。
关键词：优质护理；老年糖尿病；临床效果
Clinical nursing analysis of senile diabetes patients
Abstract: objective: to explore the clinical quality nursing in elderly diabetes disease nursing application value.Methods: clinical data of 60 elderly patients with diabetes admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were selected and randomly divided into control group and experimental group. The control group was given routine nursing, and the experimental group was given high-quality nursing. Clinical nursing effects of the two groups were compared.Results: the effective rate of nursing was 80% in the experimental group and 60% in the control group.The difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion: the application of high-quality nursing measures in the nursing management of elderly diabetes patients can achieve more ideal nursing effect, and the promotion and application value is higher.
Keywords: quality nursing;Elderly diabetes;Clinical effect
前言：随着我国老龄化社会的来临，各类老年疾病的预防、治疗和护理也逐渐成为了临床医务工作者关注的焦点，当代社会也更加关注老年人群的健康。糖尿病（DM）是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病，起病隐匿，病程长而缓慢[1]。若患者长期血糖控制不好，忽高忽低或持续高，对身体会造成很大危害，将出现低血糖、高渗性昏迷、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病冠心病、糖尿病脑血管病、糖尿病足及感染等多种慢性疾病，严重影响到老年患者的身心健康，给家庭带来很大的经济支出和精神负担。现选取我院2017年7月-2018年7月期间收住的60例老年糖尿病病人的护理，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月～2018年7月收治60例老年糖尿病患者的临床资料，男40例，女20例，年龄60～82岁，平均（73.2±6.5）岁。随机分为对照组和实验组，每组均有30例患者，且两组性别和年龄比较无明显的统计学差异；差异无统计学意义（P＞0.05）
1.2方法
对照组患者接受包括不良反应护理、心理干预、生活行为指导、饮食干预和病情监测等在内的常规护理服务。实验组患者在此基础上接受优质护理服务，具体措施：
（1）护理人员的培训与考核。优质护理模式的应用对于护理人员自身技能的要求较高，医疗单位应组织护理人员定期接受专业技能的培训，培训完成后进行护理质量的考核，并制定相应的绩效考核制度，通过正负激励鼓励护理人员提升专业能力。（2）健康教育。通过一对一指导、健康讲座等方式对患者及其家属开展健康教育，使其掌握积极心态、日常运动、规律饮食和配合治疗对于患者疾病治疗与康复的积极影响，从而提高患者的治疗依从性，建立良好的护患关系。（3）细节管理。护理人员应对患者保持友善、温和、耐心的添堵，主动解答患者疑问，通过宣传栏、走廊插画等方式普及糖尿病预防和治疗的相关知识，深化患者对于疾病的认识，严格控制病房温度和湿度，为患者提供舒适的医疗环境。（4）基础护理。强化护理流程管理，提高护理工作的针对性和专业性，为患者提供一对一的护理服务，保证患者获得全方位、全流程的护理。同时，根据护理分级结果，针对患者开展生活指导和健康教育，对其皮肤和血液循环情况进行密切监测[2]。（5）出院指导。叮嘱患者坚持长期控制饮食，加强运动，按时按量服药，不可随意增减等，定期监测血糖很重要，不管家庭条件怎么样，去买个血糖仪，买个稍好点的，强生、活力的都可以。稳定血糖需要注意很多，首先是居家饮食控制好，烟、酒、碳酸饮料、糖类饮品不要喝，肥肉、羊肉、动物内脏尽量不要吃，高热量的、高胆固醇的不吃或少食，辣椒、大蒜等刺激性大的要少吃，以清淡为主。运动上的注意事项是，每天加强锻炼，切不可懒惰，以散步、打太极拳等有阳光的有氧运动为宜，餐后小时运动更好。当然运动量需要循序增加，适度为好，不可过量；凡事乐观看待，要老有所乐，积极参加各项有益健康的活动，如书法、绘画、歌唱等。糖尿病是一种常见病、多发病，既要重视又要乐观对待，不要过于担心、被疾病所吓倒。只要日常多方面注意，控制好血糖，和正常人一样，不要有心理负担。作为家属，除了对老年人日常应有的关心外，还要随时监控他的血糖，穿衣，护足等情况，并告知定期随诊。（6）运动指导。适当运动可有效控制血糖。正确指导老年糖尿病患者适度运动，合理安排运动时间、运动量和运动方式及频度等。肥胖者要加强锻炼，减轻体重。运动方式如散步、打太极拳、做健身操、游泳等，活动过程中还要注意观察病人情况，若出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状，应立即停止。易发生低血糖者，应随身携带糖果，减低运动量。（7）心理护理。糖尿病是一种伴随终生的慢性疾病，老年患者在心理上会产生程度不同的不良情绪。因此，心理护理是老年糖尿病患者重要的护理环节。老年糖尿病患者常缺乏自信，长期严格的饮食控制使其产生不安全感，情绪低落，有时还产生消极抵抗情绪。要做好解释沟通工作，告之糖尿病是一种内分泌疾病，当情绪不稳定时，可使血糖升高，所以要保持情绪稳定。
1.3观察指标
依据患者临床护理后的依从性、满意度、生活质量等，对患者的临床护理效果加以评定，共分为显著、有效和无效三个等级。总有效率=（显效+有效）/病例总数×100%。
统计学方法：本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计数资料用x2检验，计量资料使用（x±s）表示，t检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。
2.结果
实验组护理有效率为80%，对照组护理有效率为60%，两组比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病是老年人群常见综合征，相比年轻患者，老年患者的治疗和护理难度都相对较大，需要对其身体情况和基础疾病情况进行全面评估和针对性治疗，以有效控制病情的发展。另一方面，随着临床护理理念的更新和发展，人们对于临床护理工作的质量也提出了更高要求，更加关注护理工作的针对性和个性化。所以，在老年糖尿病疾病护理管理中，护理人员也应更加关注患者的心理动态和护理需求，使其积极配合治疗，保证护患之间的有效沟通[3]。
由本次医学研究结果可知，接受优质护理的实验组患者，其整体护理有效率能够达到80%以上，而接受常规护理的对照组有效率仅为60%，两组患者临床护理效果对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。在老年糖尿病患者护理管理中应用优质护理措施，能够获得较为理想的护理效果，推广和应用价值较高。
参考文献：
[1]王秀玲，吴红梅.老年糖尿病病人的饮食护理[J].中华实用医药杂志，2018，4（14）：85-86.
[2]邵洁，糖尿病饮食疗法的研究进展[J].药品评价，2017，6（4）：149-152.
[3]许曼音.享受健康人生-糖尿病细说与图解[M].上海，上海科学技术文献出版社，2016：37.
论文作者:李雪莲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年24期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 老年论文; 糖尿病论文; 实验组论文; 统计学论文; 血糖论文; 疾病论文; 《中国医学人文》2018年24期论文;