兴国县人民医院 江西兴国 342400
摘要：目的：观察优质护理对肺结核护理质量及依从性的干预影响及效果。方法：选择我院收治的肺结核患者63例作为观察对象（2016年9月至2017年8月），采用住院号奇偶数分组法将其分成两组，对照组31例实施一般护理，实验组32例实施优质护理，观察两组肺结核患者的护理效果。结果：两组肺结核患者护理后的治疗依从性、护理质量评分、并发症发生率及生活质量评分存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对肺结核患者实施优质护理能显著改善护理质量，提高患者的治疗依从性，促进患者预后。
关键词：优质护理；肺结核护理质量；依从性
肺结核主要是指由结核分枝杆菌引发的一种肺部慢性感染性疾病，且逐渐有发病率上升的趋势，肺结核属于一种长期的、侵袭患者多种脏器的严重疾病[1]，在患者抵抗力差及细胞介导发生变态反应后引起疾病的出现。由于长时间的药物治疗患者极易出现服药依从性差、对预后无望及担心、焦虑等负面情绪，有效的护理显得尤为重要，为了分析优质护理对肺结核护理质量和依从性的干预影响，我院针对收治的肺结核患者进行对比护理观察。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院收治的肺结核患者63例作为观察对象（2016年9月至2017年8月），采用住院号奇偶数分组法将其分成两组，对照组31例患者中男女比例为22：9例，年龄20至63岁，均值（41.25±3.67）岁；实验组32例患者中男女比例为20：12例，年龄20至65岁，均值（41.33±3.79）岁。
排除标准：存在严重器质损伤患者、严重心、肾、肝功能缺损患者及妊娠及哺乳期妇女；
纳入标准[2]：所有患者经临床诊断后发现患者均符合中华医学会结核病分会制定的对于肺结核疾病的相关标准。
1.2 方法
对照组31例实施一般护理，主要分为身体护理、药物护理、环境护理及生活护理等；
实验组32例实施优质护理，主要措施为健康教育、心理护理、出院延伸护理等，帮助患者克服疾病、树立战胜疾病的自信心，积极主动配合医护人员进行治疗及护理，促进预后。
1.3 观察指标
观察两组肺结核患者护理后的治疗依从性、护理质量评分、并发症发生率及生活质量评分之间的差异；（1）依从性[3]=（完全依从+部分依从）/例数×100.00%；（2）护理质量评分：采用本科室自制的护理质量评分量表，总分100分，分数越高，护理质量越好；（3）生活质量评分：采用生活质量评分量表，总分100分，分数越高，患者的生活质量越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0软件，P＜0.05代表统计学具有意义。
2 结果
两组肺结核患者护理后的治疗依从性、护理质量评分、并发症发生率及生活质量评分存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义；具体结果如表1所示：
3 讨论
针对肺结核患者应实施优质护理，主要护理措施如下：（1）健康教育：患者由于不了解肺结核或将肺结核看作是无药可治的“绝症”，导致患者出现较多负面情绪及过渡担心自身疾病、放弃治疗、拒绝吃药等现象，护理人员在患者接受治疗期间应根据患者的实际情况及性格特征等为患者及患者家属实施针对性的健康教育，向患者介绍疾病相关知识及治疗的必要性后，告知患者用药的准确时间、服用剂量、服用药物治疗期间的饮食禁忌、服药后可能出现的不良反应及副作用等现象，让患者充分了解自身疾病并做好充分的心理准备，减轻患者的过渡担心心理，提高患者的配合度及治疗依从性；（2）心理护理：患者由于长期接受治疗、疾病带来的不适及痛苦，担心治疗费用及预后等原因均会产生不同程度的心理压力及负面情绪，这种负面情绪可能会在面对医护人员的时候发泄出来，护理人员在面对患者时应充分给予患者适当的理解及支持，告知患者舒缓、放松的心情有利于疾病的康复及治疗效果的提高，增加与患者之间的沟通及互动，告知患者一些积极向上的事情及例子，提高患者的配合度；（3）出院延伸护理：患者出院后应定期进行电话随访，了解患者在家的服药情况及服药后是否出现不适症状等，针对患者提出的疑问在电话中给予准确的解答，根据患者的实际情况为患者安排好复诊时间，并通知患者，督促患者进行复诊及检查。本次观察的结果数据显示，实施优质护理的实验组肺结核患者护理后各项指标均明显优于实施一般护理的对照组肺结核患者，说明优质护理的效果显著。
综上所述，优质护理对肺结核护理质量及依从性具有一定的干预效果，能显著提升患者的依从性，改善护理质量，促进患者预后。
参考文献：
[1]陈小霞，唐玲，叶嗣宽等.优质护理在耐多药肺结核术后中西医结合治疗中的应用[J].中国中医急症，2013，22（8）：1445-1447.
[2]石翠，李素丽.优质护理对肺结核患者治疗效果的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（28）：34，36.
[3]陈霄霞.肺结核患者采取优质护理对用药依从性的作用分析[J].当代临床医刊，2016，29（2）：2013-2014.
论文作者:王素华
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
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