周锋
（江苏省海门市第二人民医院 江苏 海门 226121）
【摘要】 目的：分析探讨超声检查在临床妇科急腹症中的应用效果，进一步为临床诊治提供参考依据。方法：选取2013年10月～2015年10月我院收治的妇科急腹症患者150例为本次研究对象，所有患者应用超声进行诊断，并与其病理确诊结果进行比较，计算其临床确诊率。结果：经过超声后发现150例妇科急腹症患者中确诊135例，临床确诊率为90.0%，其中超声诊断异位妊娠48例，诊断符合率为91.7%，急性盆腔炎41例，诊断符合率为87.8%，卵巢囊肿蒂扭转20例，诊断符合率为92.0%，黄体破裂31例，诊断符合率为88.9%。结论：超声检查对于妇科急腹症诊断中具有较高的应用价值，操作方便快速、无创、诊断确诊率高，临床意义突出，值得进一步推广和使用。
【关键词】 超声检查；急腹症；临床价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0081-02
急腹症是临床妇科最为常见的疾病之一，具有起因复杂、发病急、病情变化快及误诊率高等特点，严重威胁到广大妇女的生命健康，因而早期诊断治疗具有十分重要的意义[1]。超声检查是妇科确诊疾病的常见方法，具有方便、快捷、无创、准确率高等特点，已广泛应用于临床[2]，本次研究为分析探讨超声检查在临床妇科急腹症中的应用效果，进一步为临床诊治提供参考依据，特选取了2013年10月～2015年10月我院收治的妇科急腹症患者150例为本次研究对象，所有患者应用超声进行诊断，并与其病理确诊结果进行比较，计算其临床确诊率，结果显示超声检查预后效果良好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月～2015年10月我院收治的急腹症患者150例为本次研究对象，所有患者排除肝、肾、心等衰竭等严重合并疾病，并书面签署知情同意书，获得本院伦理委员会批准。患者年龄分布在20岁～56岁，平均年龄为（41.3±2.3）岁，临床表现为下腹部坠胀、剧痛或持续性胀痛，并伴有不同程度的阴道流血及恶心呕吐。
1.2 仪器与方法
使用PHILIPSIU22及GE730彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头频率设置为5～7MHz，经腹部超声探头频率设置为3～5MHz，并根据患者病灶的情况调节超声仪的增益、深度和聚焦等参数以获得最佳的图像质量[3]。具体检查内容为：患者取仰卧位，对腹部进行纵向、横向全方位扫描。已婚妇女在进行阴道检查时需排空膀胱，超声检查时将探头涂上适量耦合剂，再对子宫、附件及盆腔进行多方位的扫描，同时测量子宫的形态和大小，并查看宫腔是否存在积液、孕囊，孕囊内是否有胎芽、胎心，附件区是否有包括及包括的大小、位置、性质等[4]。
1.3 统计学分析
本次研究使用SPSS 18.0对两组数据进行统计学分析，计量资料用t检验表示，计数资料则采用χ2检验，以P<0.05作为差异性显著，有统计学意义。
2.结果
经过超声后发现150例妇科急腹症患者中确诊135例，临床诊断符合率为90.0%，其中超声诊断异位妊娠48例，超声表现为患侧见混合性包块，内见妊娠囊回声,其内见胚芽部分病例可见心芽搏动；部分患者表现为患侧不均质性包块,边界不清,向子宫直肠窝延伸,盆腔或腹腔内可见或不见游离液性暗区；，急性盆腔炎41例，超声表现为盆腔内见较大量游离液性暗区，部分见盆腔静脉丛扩张迂曲成团；卵巢囊肿蒂扭转20例，超声表现为患侧见囊性回声团，其内透声差见点片状回声，壁毛糙较厚；其中一例为妊娠期伴发；黄体破裂31例，超声表现为患侧混合性包块，边缘不规则，盆腔内见游离液性暗区；如表1所示。
3.讨论
急腹症是妇科较为常见的疾病之一，异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转及黄体破裂等妇科病均可引起急腹症，该类疾病均具有病情复杂、起病急、变化快等特点，若医治不及时可严重影响到患者的生命健康[5]。超声检查是临床常见的一类诊断方式，对于此类急腹症具有较高的敏感性，且随着现代医学技术的不断发展，使得超声图像更加准确、清晰，操作更加简单便捷[6]，极大提高了患者的诊断准确率，因而受到广大患者及医师的青睐，本次研究也证明了这一观点。
综上所述，本次研究结果显示超声检查在妇科急腹症诊断中具有较高的应用价值，操作方便快速、无创、诊断确诊率高，临床意义突出，值得进一步推广和使用。
表1 150例急腹症患者超声诊断与临床确诊结果比较
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【参考文献】
[1]王秀玲,库尔米拉,德文洁等.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用分析[J].中国现代药物应用,2013,7(15):51-52.
[2]邵和平,黎德玉,黄绿萍等.研究急诊超声在基层医院急腹症诊断中的临床应用价值[J].中国医药指南,2013(5):524-525.
[3]费新华，苏夏伟，蒋伟荣等.64层CT在急腹症诊断中的临床应用价值[J]．医学影像学杂志，2014，24（12）：2212-2214．
[4]Hoffmann B,Nürnberg D,Westergaard MC.Focus on abnormal air:diagnostic ultrasonography for the acute abdomen.Eur J Emerg Med, 2012, 19(5): 284-291.
[5]丁富芬.超声检查在妇产科急腹症中的临床价值[J].中外女性健康研究,2015(22):190-190.
[6]李瑞.超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(6):16-17.
论文作者:周锋
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/8
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