老年呼吸系统疾病治疗中抗生素的合理选择与使用分析论文_胡小宝

甘肃省白龙江林业管理局中心医院药械科 746010

摘要:目的:研究抗生素的合理选择与使用对于老年呼吸系统疾病患者的作用与效果。方法:纳入我院收治的68例老年呼吸系统疾病病例,抽选时间最开始由2017年9月直到2019年3月,34例只接受常规治疗的为A组,34例参照药敏试验结果合理选取抗生素进行治疗的为B组,观察比较其结果。结果:在治疗后,B组患者治疗疗效对比A组患者更高,具有十分显著性的差异(P<0.05)。结论:对于老年呼吸系统疾病患者而言,参照药敏试验结果来合理地选取抗生素能够得到十分良好的治疗效果,并促进患者尽早得到康复。

关键词:抗生素;治疗;老年呼吸系统疾病;效果;选择与使用

在临床中,呼吸系统疾病十分普遍,其主要发生在患者的支气管、肺部等有关的位置,这一疾病对患者的呼吸带来十分不利的影响,特别是对于老年患者而言,由于其机体中各项功能有所减弱,所以,其更易发生呼吸系统感染。临床中在对老年呼吸系统疾病患者进行治疗期间,大多借助抗生素对其进行治疗,但是,其治疗效果对比年轻人群更不理想,所以,合理选取抗生素,不但能够保障治疗效果,还可以促进这类患者尽早得到恢复[1]。文章抽选时间最开始由2017年9月直到2019年3月我院的68例患者,并对其实施分组,现将实际情况介绍如下:

1.对象、方法

1.1一般资料

纳入我院收治的68例老年呼吸系统疾病病例,抽选时间最开始由2017年9月直到2019年3月,34例只接受常规治疗的为A组,34例参照药敏试验结果合理选取抗生素进行治疗的为B组。A组性别:男患、女患依次是23例、11例;年龄主要分布于62岁-81岁之间,平均(71.09±5.37)岁。B组性别:男患、女患依次是24例、10例;年龄主要分布于63岁-82岁之间,平均(72.93±7.90)岁。2组患者各项基础资料进行对比,没有十分显著性的差异,可作比较,P>0.05。

1.2方式

A组:对患者施予常规的治疗:对患者施予纠正水电解质、保障酸碱平衡、补液、保持呼吸道畅通等方面的治疗,若患者合并了其余疾病,应对其施予对症方面的治疗。B组:对患者参照药敏试验结果合理选取抗生素进行治疗,同时,对患者施予综合性的治疗。对2组患者都进行共一个月的治疗。

1.3观察指标

评估对比两组患者在治疗后其治疗疗效:显效:各项表现与症状全部得到消退,肺部听诊回归正常,胸部CT检测肺部阴影吸收十分良好;有效:各项表现与症状最大限度地得到改善,胸部CT检测吸收部分肺部阴影;无效:各项表现与症状并未得到改善,胸部CT检测肺部阴影没有发生变化;总有效率即为显效率、有效率相加而得到的总和。

1.4数据分析及统计处理

在本研究中,所涉及的所有数据一律以SPSS19.0这一统计学软件来实施处理,其中,2组患者治疗后的治疗疗效情况一律用[例(%)] 表示,选择χ2进行检验,P<0.05表明具有统计学意义,相反就是没有意义。

2.结果

2.1药敏试验结果

对革兰阴性杆菌而言,其对环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南等更具敏感性,但是,革兰阳性菌对万古霉素具有较强的敏感性。见表1。

3.讨论

对于老年人群而言,因为其器官功能有所减弱,免疫能力也逐步下降;加之肺活量也远不如从前,使得二氧化碳的总排出量只到成年人群的1/2,输送至机体中的氧气也逐步减少,给许多病菌、细菌的繁殖、感染等给予了条件,所以,老年人群已变成了较易发生呼吸道感染类疾病的人群[2]。临床中在对老年呼吸系统疾病患者进行治疗期间,因为这一疾病病程较久,治疗十分困难,且会多次出现发作,所以,选取一种更为高效且科学的治疗方法十分关键[3]。抗生素近几年逐步被运用到对老年呼吸系统感染疾病患者进行治疗,在抗生素中,具有抗病原体,能够抑制真菌或是细菌得到再生[4]。所以,合理使用抗生素能够增强治疗的效果,还能够减短治疗所需时间,减少患者对于抗生素所具有的耐药性,从而增强患者抵抗感染的能力。依据老年人群自己的特征与本研究所得到的结果,对于革兰阴性杆菌而言,其对亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星等更具敏感性,但是,革兰阳性菌对于万古霉素具有更强的敏感性。依据这一结果,临床中可以对老年呼吸道感染患者对症进行给药,进而最大限度地增强治疗的效果,促进患者尽早得到康复[5]。

在本研究中,在治疗后,B组患者治疗疗效对比A组患者更高,具有十分显著性的差异(P<0.05)。

综上,对于老年呼吸系统疾病患者而言,参照药敏试验结果来合理地选用抗生素,对比常规治疗具有更多的优势,能够在保障患者治疗安全性的前提下,减少其对于抗生素的耐药性,并尽早得到康复。

参考文献:

[1]黄亚玲,毛兵,闵婕,等.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共患疾病与一年急性加重风险的关系研究[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(5):349-354.

[2]杨翠,孙立明,靳杨,等.鱼白桑止咳方治疗慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证的临床疗效及对抗生素使用时间的影响[J].国际呼吸杂志,2018,38(16):1225-1230.

[3]黄颂平,许庆华,蔡志明,等.动态检测降钙素原指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的探讨[J].临床肺科杂志,2017,22(3):489-492.

[4]徐波,王浩彦,贾海鑫.多因素分析评估社区获得性肺炎病情和预后对呼吸系统感染性疾病临床诊疗及教学思路的启示[J].临床和实验医学杂志,2016,15(20):2062-2064.

[5]吴蔚,王彬,汪伟,等.清金化浊方对感染性慢性阻塞性肺疾病急性加重患者抗生素疗程的影响[J].中医杂志,2017,58(20):1764-1767.

论文作者:胡小宝

论文发表刊物:《健康世界》2019年11期

论文发表时间:2019/9/30

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