城乡居民医保待遇进一步提高
王汝成
近日，国家医保局会同财政部制定印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（以下简称“《通知》”），对进一步做好2019年城乡居民医疗保障工作作出部署。
一、继续提高城乡居民医保和大病保险筹资标准
《通知》明确2019年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元，新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力，即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。同时，要求个人缴费同步相应提高。
二、稳步提升待遇保障水平
《通知》要求新增筹资主要用于两方面：一方面，要确保基本医保待遇保障到位。巩固提高政策范围内住院费用报销比例，建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。另一方面，要提高大病保险保障功能。降低并统一起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度，在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。
项目审查严格执行国家水资源管理政策，根据水资源承载能力和用水总量控制管理目标，科学确定项目规模，推广采用先进适用农业节水技术，显著提高了用水效率，促进了水资源合理利用。禁止项目开采深层承压水、地下水超采区来新增扩大灌溉面积，项目节水与地下水压采相结合，最大限度减少地下水超采，加强了地下水保护。通过优化井群布置，核减新增井数量，节省了项目资金。
三、全面建立统一的城乡居民医保制度
《通知》主要是针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区，要求加快两项制度整合，于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡，在制度政策“六统一”基础上，进一步统一经办服务和信息系统，提高运行质量和效率。
四、完善规范大病保险政策和管理
2019年是打赢脱贫攻坚战的关键之年。《通知》要求各地切实负起政治担当，聚焦深度贫困地区因病致贫返贫特殊贫困群众，全面落实《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020年)》，着力解决“两不愁、三保障”中医疗保障薄弱环节，确保贫困群众应保尽保，加强三重制度综合保障，按照现有支付范围和既定标准保障到位，建立防范和化解因病致贫、因病返贫的长效机制。
五、切实落实医疗保障精准扶贫硬任务
《通知》重点要求：各地同步建立统一的城乡居民大病保险制度，统一规范大病保险筹资及待遇保障政策;并按照《政府工作报告》要求，落实筹资待遇调整政策，于2019年底前按最新筹资标准完成拨付，确保政策、资金、服务落实到位;优化大病保险经办管理服务。
我国中小学的教育模式就是应试教育。应试教育的目的就是为了高考，通过考试来筛选所需要的学生，这种教育模式注重成绩而非学生自己的真实能力。这是基于我国国情产生的历史必然，我国是人口大国，由于基数大的缘故，应试教育是一种成本较低且公平的挑选人才的方法。在此状况下的中国学生就如同考试机器一样，只学习和获取与考试内容相关的知识，甚至某些知识点的内在联系根本一概不通，大部分的学生被迫学习，兴趣爱好也全被抹杀掉，他们学习和摄入的内容都是和考试相关联的，虽然会产生很多能考出高分数的“好学生”，但这抹杀了学生的个性和创造力以及独立思考的能力。
六、全面做实地市级统筹
《通知》以实现基金统收统支为重点，提出做实城乡居民医保地市级统筹标准，即基金统收统支、政策制度统一、医疗服务协议管理统一、经办服务统一、信息系统统一，并鼓励有条件地区探索省级统筹。
此外，《通知》对加强和改进医保管理服务、保障各项任务内容落地见效提出了明确要求。
中国电信运营商的网络大部分是通信网络、组织网络和渠道网络三个方面组成的[1]。相应的，中国电信运营商网络的运用范围很广；网络在社会中的渗透也很彻底，网络在各方面都得到了充分的运用；电信运营商网络的自我掌控能力强悍。这些优势其它一般的竞争者短期内无法达到相同层面的水平，这也决定了电信运营商的竞争力的强悍性，市场的占据也会很广泛。
（福建省医保中心）
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