（1宁夏医科大学 宁夏 银川 750004）（2宁夏回族自治区人民医院 宁夏 银川 750004）
【摘要】目的：探讨氧化苦参碱延迟预处理通过蛋白激酶C对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用，分析氧化苦参碱对心肌的保护作用和机制分析。方法：选择月龄在2个月左右的实验大鼠30只，随机把30只大鼠分为A组和B组各15只，其中A组的大鼠作为对照组，而B组的大鼠作为实验组，对照组的15只白鼠在进行心肌血流阻断手术之前的1h由尾静脉注射进15ml的生理盐水，而实验组的大鼠则是由由尾静脉注射进15ml的氧化苦参碱进行延迟预处理，大鼠在进行心肌血流阻断手术30min之后，进行心肌再灌注2h，通过对大鼠的心功能和血清等相关的实验室检查，3h后处死损伤模型大鼠对两组大鼠的心肌损害程度进行检测对比分析，总结氧化苦参碱对心肌的保护作用。结果：通过对两组大鼠的心功能进行检测分析得出，B组当中的大鼠的心室收缩压和心率等均要优于A组的大鼠，同时B组血清LDH、CK-MB的值较A组也要稳定，最后对两组大鼠的心肌进行病理检查，B组但心肌坏死缺血的程度要低于A组的大鼠，因此说明氧化苦参碱对心肌有一定的保护作用。结论：氧化苦参碱延迟预处理通过蛋白激酶C对大鼠缺血再灌注心肌具有保护作用，可以有效的减少心肌缺血坏死发生的可能。
【关键词】氧化苦参碱；延迟预处理；蛋白激酶C；缺血再灌注；心肌；保护
【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0169-02
缺血性心肌病(ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损[1]，引起一系列心脏疾病表现的临床综合征，是冠心病外科治疗中的一个棘手问题，随着中国人民寿命的延长，老年疾病尤其是心血管病的病死率随年龄而增加。根据不同临床表现，可将缺血性心肌病划分为充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。通过使用氧化苦参碱延迟预处理通过蛋白激酶C对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用，探讨分析氧化苦参碱对心肌的保护作用，从而为临床上在人体上使用提供理论基础。
1.实验材料和方法
1.1 实验材料
选择医学院实验动物中心正常培育的实验大鼠，大鼠均为雄性，选择体重在300g左右，判定为SPF等级的身体健康的实验对象。月龄在2个月左右的实验大鼠30只，随机把30只大鼠分为A组和B组各15只，其中A组的大鼠作为对照组，而B组的大鼠作为实验组。两组实验对象均在育龄、体重、健康状态等情况方面对比均无明显的差异性，且实验对象选择是随机的，更大程度的保障了实验的可信性。
1.2 手术方式
对使用的进行实验的60只实验大鼠均进行心肌血流阻断手术，建立可逆性缺血再灌注心肌损伤模型。使用2%的戊巴比妥钠按照30mg/kg的剂量对实验大鼠的腹腔进行注射麻醉，保持实验对象的麻醉平稳，对实验大鼠进行气管插管使用呼吸机，保证大鼠的呼吸频率维持在70次每分，结扎实验对象的左心室，为了避免实验大鼠因为大面积的心脏缺血导致死亡，常规结扎的部位选择在圆锥支之后，对实验大鼠进行心电监护，左冠脉前降支成功阻断的标志是心电图的心率减慢，ST段出现上抬等。确定左冠脉前降支成功阻断之后，阻断30min之后，进行心肌再灌注2h，通过对大鼠的心功能和血清等相关的实验室检查，3h后处死损伤模型大鼠。
1.3 干预手段
随机把30只大鼠分为A组和B组各15只，其中A组的大鼠作为对照组，而B组的大鼠作为实验组，对照组的15只白鼠在进行心肌血流阻断手术之前的1h由尾静脉注射进15ml的生理盐水，而实验组的大鼠则是由由尾静脉注射进15ml的氧化苦参碱进行延迟预处理，通过对大鼠的心功能和血清等相关的实验室检查通过对大鼠的心功能和血清等相关的实验室检查。
2.结果
2.1 实验大鼠的心功能检测结果
通过对两组大鼠的心功能进行检测分析得出，B组当中的大鼠的心室收缩压和心率等均要优于A组的大鼠，同时B组血清LDH、CK-MB的值较A组也要稳定，具体数据分析见下表1。
3.讨论
氧化苦参碱具有利尿、抗病原体、免疫作用，是一种较强的免疫抑制剂，可以抑制多种炎性因子的释放，有明确的抗炎作用，同时可以有效的抑制肝细胞的凋零[2]，因此临床上主要使用与治疗慢性肝炎的疾病上。蛋白激酶C是一种细胞质酶，在未受刺激的细胞中呈非活性构象，主要分布在细胞质中， 一旦激活PKC将成为膜结合的酶，它能激活细胞质中的酶，参与生化反应的调控。蛋白激酶C在细胞的生长、分化、细胞代谢以及转录激活等方面具有非常重要的作用 。
从上述的实验结果显示，B组当中的大鼠的心室收缩压和心率等均要优于A组的大鼠，同时B组血清LDH、CK-MB的值较A组也要稳定，最后对两组大鼠的心肌进行病理检查，B组但心肌坏死缺血的程度要低于A组的大鼠。
总之，氧化苦参碱延迟预处理通过蛋白激酶C对大鼠缺血再灌注心肌具有保护作用，可以有效的减少心肌缺血坏死发生的可能。因此，具有一定的临床实用价值。
【参考文献】
[1]宋春雨，田华，刘冬冬，岳子勇，杨雷，曲丽辉，周晋，李玉荣.PKC抑制剂chereythrine对大鼠皮层神经元延迟整流钾电流的抑制作用[J].哈尔滨医科大学学报，2014.09(02):775-779.
[2]何巍，朱艳，何世荣，王百龄.苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察[J].安徽医学，2014，07(06):441-445.
论文作者:马瑞1,马娇2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
标签：大鼠论文; 心肌论文; 激酶论文; 作用论文; 血清论文; 苦参碱论文; 实验组论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;