（牡丹江林业中心医院???黑龙江 牡丹江??157000）
【摘要】 目的：探讨锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理方法及效果。方法：选择2011年1月-2012年1月在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者70例，将所有患者根据护理方法的不同，分为人数均等的两组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，比较两组的临床效果及护理满意度。结果：观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05），差异显著，有统计学意义。观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论：为老年股骨粗隆间骨折患者实施综合护理，能够有效提高患者的临床疗效，促使其尽快康复，并提高患者对护理的满意度，因此值得在临床上进一步推广、应用。
【关键词】锁定钢板微创内固定；老年股骨粗隆间骨折；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）09-0227-02
股骨粗隆间骨折是老年人常见疾病，发病率比较高。临床特点为骨质疏松、常为不稳定粉碎型骨折，受患者年龄的影响，其身体机能不断退化，很容易出现其他并发症,因而具有很高的致残率及病死率，临床治疗时多采用锁定钢板微创内固定治疗法，不仅可以降低治疗引起的创伤，还可以改善患者的骨折症状。为探讨锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理方法，本文选择2011年1月～2012年1月在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者70例进行研究。现报道如下。
1.资料及方法
1.1 资料
选择2011年1月～2012年1月在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者70例，所有患者均被确诊为股骨粗隆间骨折[1]，均同意接受本次治疗，并签署知情同意书。将患者根据护理方法分为两组，各35例，对照组男20例，女15例，年龄60～82岁，平均为（69.34±7.14）岁；观察组男22例，女13例，年龄61～85岁，平均为（71.22±6.08）岁。两组在年龄、性别等资料上无统计学差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理，术前为患者进行身体指标的检查，护理人员为患者讲解疾病基本情况、治疗措施、注意事项、容易引起的并发症等内容；观察组在常规护理的基础上进行综合护理。①心理护理。老年患者受自身疾病的影响，身体不适感比较强，且对自身病情缺乏一定的了解，容易产生恐惧、不安等不良心理，护理人员要主动与患者交流，为其讲解疾病情况及治疗方法，缓解其紧张心理，提高治疗依从性。②基础护理。密切监测患者的生命体征，准确评估患者的病情及疼痛程度，及时处理不良现象；合理使用抗生素，从而降低感染率。检查牵引位置时，要注意检查力度，避免过度操作引起的神经压迫，避免发生压疮。③疼痛护理。护理人员要认真倾听患者主诉，对其部位及疼痛感进行评估，遵照医嘱使用止痛药，还可以和患者谈心、为其播放舒缓的音乐等，转移其注意力，降低疼痛感。④并发症护理。护理人员要定期为患者更好床上用品，协助患者翻身，避免压疮的发生；抬高患者股四头肌、腓肠肌等，加快下肢血流速度，降低静脉血栓发生率。指导患者做深呼吸，避免引起肺感染。⑤早期功能锻炼。术后6h开始为患者进行下肢肌肉按摩，术后3d鼓励患者进行下肢运动，并在情况允许的条件下进行下床活动。
1.3 疗效判断标准[2]
优：患者髋关节能够正常活动，无疼痛感，有生活自理能力；良：髋关节活动有较小局限，轻微疼痛感，不影响正常生活；中：髋关节活动受到较大限制，有明显疼痛感，对其正常生活及工作有明显影响；差：髋关节无法正常活动，疼痛感比较严重，无法正常生活。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2.结果
2.1 比较两组的临床疗效
观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05），差异显著，有统计学意义，见表1。
表1比较两组老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效[n（%）]
3.讨论
老年患者受年龄的影响，其身体机能有明显退化，自身免疫力也逐渐降低，容易引发各种疾病。对老年股骨粗隆间骨折患者进行临床治疗时，因患者手术耐受力比较差，因而具有较大的治疗风险,且术后并发症比较多,发生率比较高,容易为患者带来身心的双重[3]。因此，护理人员要耐心安抚患者，稳定患者的情绪，增强患者的依从性，以便尽快康复。通过为患者实施综合护理，能够让患者对自身疾病有一定的了解，并对治疗充满信心，积极配合医护人员的工作，从而提高手术成功率，降低并发症发生率。本次研究结果表明，观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，且护理满意度也明显高于对照组（P＜0.05），提示为老年股骨粗隆间骨折患者实施综合护理具有重要意义。
综上所述，为老年股骨粗隆间骨折患者实施综合护理，能够有效提高患者的临床疗效，促使其尽快康复，并提高患者对护理的满意度，因此值得在临床上进一步推广、应用。
【参考文献】
[1]茹长英，张印敏，赵金芝，张远成.锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会[J].实用临床医药杂志.2013,7(04):58-59.
[2]杨剑红，胡美金，林宁.锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会[J].医药前沿.2014,6(12):54-55.
论文作者:刘敬娜
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/22
标签：患者论文; 股骨论文; 老年论文; 统计学论文; 钢板论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;