张昌兰
四川省江油市人民医院临床药学科 四川江油 621700
摘要：目的：分析阿奇霉素治疗呼吸道感染的临床效果，并对其药理特性进行分析。方法：选取我院2017年3月~2018年3月期间接收86例呼吸道感染患者，将其随机分为观察组与对照组各43例，对照组患者实施红霉素治疗，观察组患者实施阿奇霉素治疗，对两组临床治疗效果、不良反应发生率进行比较。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组；观察组不良反应发生率低于对照组，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸道感染患者给予阿奇霉素治疗，可以有效降低不良反应的发生几率，且具有较强的抗菌性以及较低的耐药性，效果显著，值得临床推广。
关键词：阿奇霉素；呼吸道感染；药理特性；临床效果
呼吸道感染属于鼻腔至喉部发生的一类炎症，其在临床中具有比较高的发生率，通常包括上呼吸道发生感染与下呼吸道发生感染两种[1]。呼吸道感染不仅发病不受季节与年龄的影响，而且传播途径较为直接，因此，具有更高的发生率，通常需要给予抗生素治疗，但是，由于抗生素的应用逐渐广泛，就会使耐药菌株显著增多，因此，需要对抗生素的药理特征进行相应分析。为此，我院选取了2017年3月~2018年3月期间接收86例呼吸道感染患者，对43例实施红霉素与43例实施阿奇霉素的临床治疗效果进行对比分析，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年3月~2018年3月期间接收86例呼吸道感染患者，将其随机分为观察组和对照组各43例，观察组男25例，女18例，年龄在23-62岁之间，平均（42.5±19.5）岁；对照组男23例，女20例，年龄在22-63岁，平均（42.5±20.5）岁。所有患者均无意识障碍、其他呼吸道疾病，两组患者相关资料比较，无统计学意义（P>0.05），具有相应可比性。
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1.2 方法
所有患者均实施平喘、解痉、止咳、维持水电解质酸碱平衡、促进排痰等基础治疗。
对照组患者给予注射用乳糖酸红霉素（湖南中南科伦药业有限公司，批号B17041203）治疗，常规剂量0.5g加入5%的葡萄糖注射液500mL的溶液中静滴，2次/d，治疗周期通常为5-7天。
观察组患者实施注射用阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司，批号71710123）治疗，首次使用剂量为1000mg，之后每次均为500mg，并将其加入5%葡萄糖注射液250mL溶液中静滴，滴注时间通常为1h左右，1次/d，治疗周期通常为5-7天。
1.3 临床效果评价
（1）痊愈：患者临床相关症状完全消失，X线检查后，病灶全部吸收，实验室检查，红细胞分类及总数显示为正常；（2）有效：患者临床相关症状基本消失，X线检查，病灶绝大部分被吸收，实验室检查后，红细胞分类及总数显示基本正常；（3）无效：患者临床相关症状以及实验室检查结果均无改善，甚至出现恶化。有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对本次研究的相关资料进行处理分析，计数资料以%表示，X2检验；计量资料以（）表示，t检验，实数据比较，P小于0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率比较
对两组患者十四不同药物治疗，观察组43例患者中，痊愈32例（74.42%），有效9例（20.93%），无效2例（4.65%），治疗有效率为95.35%；对照组43例患者中，痊愈25例（58.14%），有效8例（18.60%），无效10例（23.26%），治疗有效率为76.74%。观察组治疗有效率明显高于对照组，数据比较，有统计学意义（X2=13.455，P<0.05）。
2.2 两组患者不良反应状况比较
观察组43例患者中，发热1例（2.33%），恶心1例（2.33%），无腹痛现象，不良反应发生率为：4.65%；对照组43例患者中，发热3例（6.98%），恶心2例（4.65%），腹痛3例（6.98%），不良反应发生率为：18.60%，观察组发生率低于对照组，数据比较，有统计学意义（X2=9.280，P<0.05）。
3 讨论
呼吸道感染疾病所表现的临床症状通常不同，病情比较轻的患者通常表现为咳痰、咳嗽等症状，不需要进行特殊治疗，即可痊愈，而患病较严重的患者，就会致使患者出现呼吸衰竭、呼吸功能障碍、机体电解质紊乱等现象，并对患者的生命健康产生严重的影响[2]。因此，临床治疗过程中，需要加强对呼吸道感染疾病的重视，确保患者得到早期诊断以及治疗，防止患者出现病情加重现象。抗生素作为对呼吸道感染进行治疗的主要药物，但是广泛使用抗生素会导致耐药菌株增加，并对呼吸道感染的疗效产生影响。而阿奇霉素属于多房室模型的药物动力学，具有较为显著的渗透作用，其主要的优点就是具有特异的靶向转运作用，不仅速度快，而且具有较高的分布容积，同时，可以通过血液进入到细胞质当中，并以趋化作用使药物通过在指定的位置进行释放，从而使感染部位能够具有更高的药物浓度。
本次研究显示，观察组治疗有效率明显高于对照组；观察组不良反应发生率低于对照组，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对呼吸道感染患者给予阿奇霉素治疗，可以有效降低不良反应的发生几率，且具有较强的抗菌性以及较低的耐药性，效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]王志敏.呼吸道感染应用阿奇霉素治疗的药理特性及临床分析[J].中国实用医药，2017，12（03）：116-118.
[2]倪林凤.呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床效果[J].中国处方药，2017，15（01）：88-89.
论文作者:张昌兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/28
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