（商丘市第三人民医院神经外科， 河南 476000）
【摘要】目的 研究行康复护理干预对脑外伤恢复期患者日常生活能力的影响。方法 随机选取2013 年3 月至2014 年4 月我院确诊并治 疗的脑外伤患者60 例，按照抽签法分为对照组和研究组，每组各30 例。对照组患者采取常规护理，研究组患者则在常规护理的基础上行康 复护理干预。观察并对比两组患者的Harris 评分、Barthel 评分以及护理效果。结果 研究组的总有效率为93.33%，对照组仅为73.33%，研究 组患者显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；经护理，两组患者的Harris 评分、Barthel 评分均明显高于护理前，差异显著（P ＜ 0.05），且两组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 康复护理干预能够有效加快脑外伤患者的恢复，改善日常生活质量，临床价 值显著，值得我院在临床上推广并应用。
【关键词】康复护理干预；脑外伤患者；日常生活能力；影响
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0142-01 现如今，随着人们生活水平的提高，意外伤害的发生例数也愈 来愈多[1]。脑外伤危害性极高，引起极为严重的后果，容易导致不 同程度的功能障碍[2]。即使进行抢救治疗，患者也会造成不同程度 的运动、认知等障碍，降低患者的日常生活质量[3]。因此，有效的 康复护理干预十分必要。我院为研究康复护理干预对脑外伤恢复期 患者日常生活能力的影响，对比与常规护理的优劣，选取脑外伤患 者60 例作为研究对象，分组采取对应的护理方式进行研究。具体 信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013 年3 月至2014 年4 月我院确诊并治疗 的脑外伤患者60 例作为研究对象，按照抽签法分为对照组和研究组， 每组各30 例。对照组中男15 例，女15 例，年龄20-74 岁，平均 年龄（32.4±10.9）岁，病程1-7 个月，平均病程（4.2±3.1）个月， 包含偏瘫12 例，失语9 例，共济失调9 例；研究组中男14 例，女 16 例，年龄21-76 岁，平均年龄（33.1±11.3）岁，病程1-8 个月， 平均病程（4.5±3.3）个月，包含偏瘫13 例，失语10 例，共济失 调7 例。两组患者于性别、年龄、病程及失语偏瘫等一般资料对比 上无显著差异(P ＞ 0.05)，具有可比性。
1.2 护理干预 对照组患者采取常规护理，研究组患者则在常规 护理的基础上行康复护理干预。对照组患者按照程序进行护理，研 究组患者康复护理干预具体措施如下：（1）感官功能刺激训练： 通过播放音乐、播放各类声音等方式刺激患者，护理人员加强与患 者的语言交流，以加快患者听觉的恢复；给患者观看各类物品、各 种颜色的图画、电视等刺激患者的视觉，保障视觉功能的正常恢复； 对可进食的患者，护理人员应让患者食用包含酸、甜、苦、辣、咸 等口味的食物刺激患者的味觉，并通过食物的吞咽刺激咽喉与口腔，帮助患者找回味觉感。（2）运动功能刺激训练：护理人员对患者 进行按摩、轻微拍打等方式刺激患者的触觉，同时活动患者的关节， 轻微、缓慢摆动，帮助患者慢慢恢复触觉感官；患者机体略有好转 时，训练患者翻身、起坐、上下肢弯曲等动作，教导患者从床位移 动至轮椅的站立行走，下床进行其他缓慢活动、上下楼梯，缓慢行 走的训练。（3）日常生活能力训练：训练患者独立上厕、独立穿 衣吃饭等生活自理能力，从简单至复杂，一步一步恢复日常生活， 保障患者的生活质量。
1.3 观察指标 观察并对比两组患者的Harris 评分、Barthel 评分 [4]。通过Harris 评分评定患者的肢体功能，分值为0 至100 分，分 数愈高代表肢体功能恢复愈好；通过Barthel 评分评定患者的日常 生活能力，分值为0 至100 分，分数愈高则代表日常生活质量愈高。 1.4 疗效标准 按照1995 年全国第四届脑血管病学术会议通过 的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行评定[5]。标准如 下：（1）痊愈：功能缺失评分下降91%-100%，0 级伤残。（2）显效： 功能缺失评分下降46%-90%，1-2 级伤残。（3）有效：功能缺失 评分下降18%-45%。（4）无效：功能缺失评分下降17% 以下乃至 上升。总有效= 痊愈+ 显效+ 有效。
1.5 统计学处理 所有数据均采用SPSS15.0 统计学软件进行处 理，计量资料(X±S) 表示，组间比较行t 检验，计数资料采用X2 检验， 若P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者总有效率对比 研究组的总有效率为93.33%，对照 组仅为73.33%，研究组患者显著高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。具体信息见表1。
2.2 两组患者护理前后Harris 评分、Barthel 评分对比 经护理， 两组患者的Harris 评分、Barthel 评分均明显高于护理前，差异显著 （P ＜ 0.05）；与对照组相比，研究组患者护理后的Harris 评分、 Barthel 评分明显更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。具体信 息见表2。
3 讨论
脑外伤患者的伤残死亡率极高，是一种高危性的创伤，容易导 致多种并发症，造成患者不同程度的永久功能性损伤[6]。因此， 对脑外伤恢复期患者的护理十分重要。我院为研究康复护理干预对 患者的影响，选取60 例患者进行研究，旨在为患者提供更好的护理。 根据本次研究结果，研究组的总有效率为93.33%，对照组仅为 73.33%，研究组患者显著高于对照组；经护理，两组患者的Harris 评分、Barthel 评分均明显高于护理前；与对照组相比，研究组患者 护理后的Harris 评分、Barthel 评分明显更高，差异均具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。这说明，康复护理干预对脑外伤恢复期患者十分必要。 综上所述，康复护理干预能够有效加快脑外伤患者的恢复，改 善日常生活质量，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。
参考文献
[1] 樊明红. 脑外伤恢复期护理干预对患者生活能力的影响[J]. 中国实用医药，2013，8（17）:224-225.
[2] 马晓燕. 康复护理干预对脑外伤患者治疗的影响[J]. 社区医 学杂志，2013，11（19）：78-79.
[3] 何敏. 心理护理干预对脑外伤综合征患者康复的影响观察 [J]. 中外医疗，2012，31（17）:152-154.
[4] 李红萍，王建国，宋明浩. 院前护理干预对脑外伤患者预后 的影响[J]. 中华全科医学，2013,11（02）：326，331.
[5] 翟庆娣. 重度脑外伤病人术后整体护理干预效果观察[J]. 全 科护理，2013,11（33）：3084-3085.
[6] 吴素文，张伟玲，黄传芝，等. 高压氧护理干预在脑外伤失 语症中的应用效果[J]. 中国当代医药，2014,21（19）:104-106.
论文作者:石娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 评分论文; 脑外伤论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 恢复期论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;