【摘要】目的 探讨护理干预对胃镜检查患者的情绪血压的临床影响。方法 研究纳入我院收治的60例行胃镜检查的患者，病例资料研究时间自2018年2月-2019年2月，按照随机方法将其象随机分成2组。对照组30例开展常规护理，而研究组30例则给予护理干预，对比护理效果。结果 对比干预前后患者的焦虑和抑郁症状评分差异显著；且干预后研究组患者的评分改善情况优于对照组（P＜0.05）。研究组术前和术中的血压变化幅度不大，差异无显著性（P＞0.05）；而对照组术中的血压明显高于术前，前后波动较大，差异有显著性（P＜0.05）。结论 对胃镜检查患者实施护理干预有助于减轻不良情绪，维持血压稳定，提高检查安全性，值得临床借鉴和推广应用。
【关键词】护理干预；胃镜检查；情绪；血压；临床影响
胃镜检查是胃部疾病的常用的检查方法，但是检查中患者会出现呕吐、恶心等胃肠道不适症状，导致其检查前心理压力较大，检查中血压波动较大，影响检查结果和检查的安全性[1]。基于此，本研究通过选取60例在我院行胃镜检查的患者，分析护理干预在胃镜检查中对减轻患者不良情绪和维持血压稳定的影响，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本组研究的60例行胃镜检查的患者均来自我院，病例资料研究时间自2018年2-2019年2月，按照随机方法将其象随机分成2组。对照组30例中：男性16例，女性14例；年龄20～75岁，平均年龄 (47.52±4.34) 岁。研究组30例中：男性15例，女性15例；年龄19～76岁，平均年龄 (46.57±4.25) 岁。患者及家属知情，并签署知情同意书；患者均无麻醉过敏史；心电图检查正常；无肝肾功能不全、神经功能障碍及心脑血管疾病。本研究获医院伦理委员会审核批准。且上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括检查前的饮食指导和心理安慰，并告知注意事项。研究组实施护理干预：①检查前，告知患者放松心态，并介绍检查过程中的注意配合事项，以减轻其心理负担。②检查时，让患者取合适的体位，指导其深呼吸，不必紧张，按照就爱你查人员的口令完成胃镜的伸入的配合，并详细检查胃部情况。③检查后，告知患者胃镜检查是一种侵入性操作，检查后出现的恶心、呕吐等症状时正常的现象，让患者不必过于担忧和焦虑。④饮食指导，检查后2h指导患者首选饮用前一定要先引用适量的温开水。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定两组的患者护理前后的情绪状况，评分与患者焦虑、抑郁情况成负相关。测定术前和术中患者的血压波动情况。
1.4统计学处理
用SPSS23.0处理数据，用t检验定量资料(x±s)，用X2检验定性资料（n，％），P小于0.05说明有差异。
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2结果
2.1比较两组患者干预前后的SAS、SDS评分
对比干预前后患者的焦虑和抑郁症状评分差异显著；且干预后研究组患者的评分改善情况优于对照组（P＜0.05）。具体如下：
干预前研究组的SAS、SDS评分分别为（57.3±6.1）分、（56.2±6.0）分，对照组的评分为（56.4±6.2）分、（55.8±6.3）分；干预后研究组的SAS、SDS评分分别为（32.6±3.2）分、（33.5±3.1）分，对照组评分为（47.5±4.3）分、（46.8±4.0）分。
2.2比较两组患者的血压变化
研究组术前和术中的血压变化幅度不大，差异无显著性（P＞0.05）；而对照组术中的血压明显高于术前，前后波动较大，差异有显著性（P＜0.05）。具体如下：
术前研究组的收缩压合和舒张压为（120±12）mmHg、（76±7）mmHg，对照组的（118±13）mmHg、（76±8）mmHg；术中研究组的收缩压合和舒张压为（118±11）mmHg、（130±12）mmHg，对照组的（76±8）mmHg、（85±6）mmHg。
3讨论
胃镜检查是一种诊断消化系统疾病的最佳检查措施之一，发挥着不可替代的作用，但时该项检查方法属于一种侵入性操作，对为患者带来剧烈的生理反应和心理反应，从而导致检查的依从性降低，应效能够检查结果的准确性[2]。因此在胃镜检查过程中采取何种有效的护理方式来改善患者的不良情绪，减轻其心理负担，胃镜检查前后患者的血压稳定，对确保检查效果有重要意义。本组研究中，干预后研究组患者的评分改善情况优于对照组（P＜0.05）；且研究组术前和术中的血压变化幅度不大（P＞0.05），而对照组术中的血压水平前后波动较大（P＜0.05）；这与丁晓梅[3]的研究报道结果具有一致性，结果说明在胃镜检查前、中、后对患者实施了全面的护理干预，考虑到患者在各个检查过程中的心理状态变化特点，开展针对性的护理干预可以减轻患者的紧张感和不适感，维持患者的生命体征稳定，从而确保检查的连续性。
综上所述，胃镜检查过程中对患者开展有效的护理干预可以改善患者的心理状态，维持血压稳定，减少不良反应，对提高检查的安全性有积极作用，值得在临床积极推广和应用。
参考文献
[1]任少平，江洪，孙海燕.，等. 舒适护理干预对无痛胃镜检查患者SAS、SDS评分的影响分析[J]. 当代临床医刊, 2018, 31(05):66+68.
[2]梁水凤. 心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(12):106.
[3]丁晓梅, 李茂芝, 米雪,等. 体位护理联合心理干预对无痛胃镜检查患者的生理和心理状态的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2017, 44(3):567-569.
论文作者:周琴,庞科 朱莎
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 胃镜论文; 血压论文; 对照组论文; 评分论文; 心理论文; 差异论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;