【摘要】：目的：探析妇科护理管理中存在的安全隐患和预防措施。方法：将在本院妇科当中不同时段的护理人员划分为2组，一组为对照组（2014年6月至2015年5月），一组为观察组（2015年6月至2016年5月）。回顾性分析对照组护理管理中存在的安全隐患，于2015年6月落实制定的预防措施。对比2组的护患纠纷率、护理满意评分和护理质量评分。结果：观察组的护患纠纷率、护理满意评分及护理质量评分均优于对照组（p＜0.05）。结论：针对妇科护理管理中存在的安全隐患制定预防措施并将其落实，有利于护理质量、护理满意度的提高，还可降低护患纠纷率。
【关键词】：妇科；护理管理；安全隐患；预防措施
妇科是医患纠纷的高发科室，为了探析妇科护理管理中存在的安全隐患和预防措施，笔者将本院不同时间段的妇科护理人员作为研究对象，见下：
1基线资料和方法
1.1基线资料
选取2014年6月至2015年5月我院妇科护理人员作为对照组（共计50名），再选取2015年6月~2016年5月的妇科护理人员50名作为观察组，所有护理人员均为女性。
对照组：年龄范围20—44（32.14±6.12）岁；学历划分：24名本科，16名大专，10名中专；职称划分：副主任护师5名，主管护师21名，护士和护师共24名。
观察组：年龄范围19—45（32.23±6.41）岁；学历划分：22名本科，17名大专，11名中专；职称划分：副主任护师4名，主管护师20名，护士和护师共26名。
2组护理人员的基线资料差别不大，p值大于0.05。
1.2方法
回顾性分析2014年6月至2015年5月期间妇科护理管理中存在的安全隐患，对存在的安全隐患进行分析总结，制定对应的预防措施，并于2015年6月落实到护理工作当中。
1.3观察指标
①统计2组的护患纠纷率。
②由妇科患者在出院当天填写本科室自制的护理满意度调查表，包括服务态度、护理水平等内容，100分为总分。
③由级别较高的医护人员对两组医护人员的护理质量进行评分，总分为100分。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版软件处理，护理满意评分和护理质量评分用（x±s）表示，采用t检验；护患纠纷率用%表示，使用卡方检验。p＜0.05表示2组的各项指标差异明显。
2结果
对照组的护患纠纷率、护理满意评分以及护理质量评分分别是36.00%（18/50）、（76.25±3.14）分、（72.18±2.57）分。
观察组的护患纠纷率、护理满意评分、护理质量评分依次为4.00%（2/50）、（92.25±3.21）分、（97.25±1.24）分。
2组的上述三项指标对比具有统计学意义。
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3讨论
妇科是比较特殊的科室，由于妇科的医护人员会直接或间接接触到容易受感染的体液、血液等物质[1]，同时还会经常与各种消毒剂等医学药品相接触，加上临床上的操作技术、管理水平相对不完善，容易引发医疗事故和护患纠纷。
妇科护理管理存在的安全隐患可从三方面进行总结：
（1）护理人员角度：①护理人员在妇科护理工作中的安全意识相对不高,工作态度不严谨，其日常工作会忽略对患者日常安全隐患的防范,忽略患者的异常表现,将药品发放错误等。②少数护理人员因工龄较少、学历较低等因素[2]，导致对专业知识掌握不够，临床经验欠缺，不能及时发现或解决护理中存在的问题。
（2）患者角度：由于妇科患者对治疗效果过度担心，自我保护意识过于强烈，不信任医护人员[3]，容易产生各种负面情绪，无法积极配合护理工作甚至不遵医嘱进行治疗，使护理工作的落实受到影响。
（3）药品和器械角度：部分医护人员对新引进的药品、器械的使用方法、性能不熟悉就将其投入使用，对药品保质期等相关方面的检查不够细致，导致部分过期药品仍在临床上应用，容易引发医疗事故。
本院通过对2014年6月至2015年5月妇科护理管理中存在安全隐患进行分析总结后制定了以下几点预防措施，并于2015年6月起实施：
（1）护理人员方面：①定期组织护理人员进行培训，包括学习国内外先进的妇科护理理念等，对妇科护理安全的重要性进行强调，使护理人员的工作责任感提高。②建立完善的护理工作规章制度、奖惩制度，并将其落实到日常的护理工作当中，指派专人对护理人员的日常工作状态进行监督，及时指出护理人员工作中存在的问题并提出解决策略，根据实际情况可采取经济奖惩，端正护理人员的工作态度，使其工作积极性提高。对护理人员理论知识、专业技能的掌握情况不定期进行抽查，提高护理人员的学习积极性。
（2）患者方面：①护理人员通过与患者沟通、交流的方式了解其产生负面情绪的原因，采取针对性的干预措施缓解患者的负面情绪。护理人员需定期向患者及其家属讲解治疗进度、遵医嘱治疗的重要性，使患者的治疗依从性提高。②充分落实护理措施的透明化，必要时可将每位患者针对性的护理方案张贴在病房内显眼处，使患者充分了解护理内容，同时还可监督护理人员护理工作的落实情况，使患者充分信任护理人员。
（3）药品和器械方面：①要求所有医护人员充分掌握新引进药品、器械的相关性能、使用方法、使用期间可能出现的异常情况及应对策略，将上述知识充分掌握后方可将药品和器械投入使用。②定期对本科室药品的种类、生产日期、保质期以及数量进行检查，使临床用药的安全性和有效性得到保障，避免发生医疗事故。
本次研究结果中，观察组的护患纠纷率、护理满意评分以及护理质量评分均优于对照组，p值小于0.05，可见安全隐患防范措施落实后，护患纠纷率明显降低，患者的护理满意度和护理人员的护理质量明显提高。
由此可得，根据妇科护理管理中存在的安全隐患制定预防措施，并将其落实到实际的护理管理中，能够提升护理人员的护理质量、患者的满意度，有利于创造和谐的医疗氛围。
【参考文献】：
[1]张春雨,马静茹,刘薇.妇科护理管理中风险防范式护理管理的应用价值探析[J].中国卫生标准管理,2016,7(8):257-258.
[2]胡玉蕾.提高妇科护理安全管理水平与护理质量的探讨[J].中国现代药物应用,2014,8(16):243-244.
[3]肖素华.影响妇科护理安全因素及管理对策[J].健康导报：医学版,2015,20(5):169-169.
论文作者:刘立英,高燕通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2016年11月下第22期
论文发表时间:2017/1/4
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