成都中医药大学附属医院 四川 成都 610041
【摘要】目的：探讨下肢动脉血栓溶栓术后并发症的临床护理措施及护理效果。方法：选取2014年12月至2015年11月期间来我院采取溶栓术进行治疗的下肢动脉血栓患者60例，采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组，每组30例患者。对照组患者溶栓术治疗后给予常规临床护理干预，观察组患者给予针对性护理干预。结果：观察组患者溶栓术后急性肾功能衰竭，肢体缺血后再灌注引发骨筋膜室综合征，以及血尿、鼻出血、牙龈出血、术后穿刺点渗血血肿等出血症等并发症发生率，与对照组患者相比均显著较低，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者临床护理满意度为93.3%，与对照组患者的73.3%相比，显著较高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于下肢动脉血栓溶栓术患者，术后给予针对性护理干预能够显著降低患者各项术后并发症的发生率，从而促使患者历程护理满意度得到显著提升。
【关键词】下肢动脉血栓溶栓术；并发症；临床护理
【中图分类号】R331.3+3 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-240-01
下肢动脉血栓是临床上较为常见的一种疾病，导致下肢动脉血栓的主要原因与患者长期卧床、手术、危重疾病等因素有关。临床研究表明，下肢动脉血栓是导致患者的肢体坏死、截肢的重要原因[1]。目前，临床上对于下肢动脉血栓的治疗主要采取的方式为溶栓，溶栓术在下肢动脉血栓的治疗中具有一定的临床效果，但是患者在采取溶栓术进行治疗后易引发多种并发症，会给患者的治疗效果及生活质量带来极其不利的影响[2]。因此，临床如何对下肢动脉血栓溶栓术患者实施护理干预，来降低患者溶栓术并发症发生率，是十分重要的。笔者以下就对下肢动脉血栓溶栓术后并发症的临床护理措施及护理效果进行了探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年12月至2015年11月期间来我院采取溶栓术进行治疗的下肢动脉血栓患者60例，采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组，每组30例患者。观察组30例患者，男18例，女12例，患者年龄39—73岁，平均年龄为（49.2+4.7）岁。对照组30例患者，男36例，女14例，患者年龄38—74岁，平均年龄为（48.5+4.3）岁。两组患者的一般资料及临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2临床方法
对照组患者溶栓术治疗后给予常规临床护理干预，观察组患者给予针对性护理干预。具体实施如下：①肾功能病症护理：护理人员在患者溶栓术后，严密观察患者的尿量变化，并且根据患者尿量情况调节每日的输液量。积极对患者严重水肿部位的皮肤进行会，预防患者生疮。发生肾功能衰竭的患者，会形成尿素等代谢产物，尿素从口腔粘膜排出，易导致患者形成口腔溃疡，因此，护理人员要做好患者的口腔护理[3]。②骨筋膜室综合征护理：患者术后，护理人员要对其血液循环及疼痛情况进行关注，并且密切关注患者是否出现患肢肿大情况。一旦发生患者出现骨筋膜室综合征，要及时与医生进行沟通，给予患者积极地治疗。对于病情较为严重的患者，要及时给予筋膜切开治疗，且术后需对患者进行积极地心理干预、疼痛护理，保持收口敷料干燥，预防患者感染[4]。③出血症护理：护理人员在患者术后要严密监管患者的术后体位，促使患者保持平卧位进行修养，且保持患侧肢体伸直、制动，避免患肢屈髋屈膝，避免腹股沟处的鞘管发生扭曲或者是脱出，从而对穿刺点造成撕裂，引发穿刺部分出血。严密观察换着穿刺部位是否出现肿胀、淤血。为了避免患者发生血尿，在术中要严格按照要求浓度配制肝素盐水，并且要根据患者的具体情况调节用量。患者术后要严密记录其有无出血倾向，对其尿液颜色及尿量进行详细记录，并且要保证患者应用适当型号的导尿管，且导尿管的置入正确[5]。
1.3统计学方法
研究记录得到的数据均采用统计学软件SPSS12.0进行分析，计量资料用（均数+方差）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用X2检验，检验水平α=0.05。
2结果
2.1两组患者溶栓术并发症发生率比较
观察组患者溶栓术后急性肾功能衰竭，肢体缺血后再灌注引发骨筋膜室综合征，以及血尿、鼻出血、牙龈出血、术后穿刺点渗血血肿等出血症等并发症发生率，与对照组患者相比均显著较低，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见下表：
3讨论
综上所述，对于下肢动脉血栓溶栓术患者，术后给予针对性护理干预能够显著降低患者各项术后并发症的发生率，从而促使患者历程护理满意度得到显著提升，应用效果显著。
参考文献：
[1]张元春.下肢动脉血栓溶栓术后并发症的分析与护理[J].现代中西医结合杂志，2014，23（6）：673—674.
[2]胡慧，曾等娣，盛传玲，等.舒适护理在消化内镜诊疗中的临床应用[J].九江学院：自然科学版，2011，26（3）：91—93.
[3]王志鹏.微导管溶栓治疗脑血栓 30 例临床效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：88—89.
[4]谢萍，张喜成.15 例下肢动脉硬化性闭塞症继发血栓形成行插管溶栓治疗的并发症观察和护理[J].实用临床医药杂志，2011，15（18）：135—137.
[5]曹春红，李淑芬，沙丽艳.下肢动脉血栓溶栓治疗观察与护理体会[J].当代医学，2012，18（6）：88—89.
论文作者:张贵英
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 下肢论文; 术后论文; 血栓论文; 动脉论文; 溶栓论文; 并发症论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;