【关键词】类风湿性关节炎；延续性护理；生命质量；护理满意度
类风湿性关节炎作为临床上自身免疫性疾病，以关节破坏为主要临床特征，且随着该病的发展可能会导致患者出现不同的功能障碍以及关节损伤，对生活与工作质量造成严重影响[1]。目前该病并无特效药治疗，为提高疗效改善预后需配合有效的护理干预措施，延续性护理因其所具有患者出院后仍可接受护理干预的特点而受到广泛应用。鉴于此，本次研究对象选择我院2018年10月-2019年10月期间收治的50例类风湿性关节炎患者，分成两组后分别予以常规护理与延续性护理，比较其临床护理价值。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年10月-2019年10月，总计50例。纳入标准[2]：①均为我院收治的类风湿性关节炎者；②无沟通障碍；③排除合并重要脏器疾病、关节疾病、精神疾病以及严重感染者；④患者及其家属均签署知情同意书，同意本次研究。参照组（n=25）：男性15例，女性10例；年龄36-72（53.28±6.03）岁；病程3-12（6.39±2.17）年。护理组（n=25）：男性16例，女性9例；年龄35-71（54.09±6.12）岁；病程2-11（6.12±2.33）年。2组患者临床指标差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2一般方法
参照组实施常规护理，主要内容包括并发症观察、用药指导、心理护理、注意事项告知以及健康教育等。
护理组患者予以延续性护理，具体如下：①健康宣教：出院前为每位患者发放出院护理手册，包括疾病知识、基础护理、生活指导、注意事项以及并发症预防等。嘱咐患者注意休息，加强锻炼。②定期随访：责任护士在患者出院后的1个月进行电话随访，随访次数为1-2次/w，护士在接受到患者反馈后耐心解答护理问题，并予以鼓励及安慰，消除患者负面情绪。③自我管理：根据患者实际情况制定有个性化饮食护理与针对性干预措施，多进食水果蔬菜及蛋白质，控制寒性的蔬菜水果、海鲜、奶制类以及高脂肪食物，指导患者合理用药，且告知患者不得擅自停药与换药，通常于饭后用药，以避免药物刺激肠胃。④康复训练：指导患者正确活动关节，3次/d，训练强度因循序渐进。⑤建立公众号及微信群：定期在微信群或公众号上发送健康信息，2-3次/w，同时解答患者提出的问题，每周集中整理患者问题并制作成教育素材，便于患者查看[3]。
1.3观察指标及评价标准[4]
比较两组患者生命质量与护理满意度。生活质量采用SF-36进行评价，包括心理功能、社会功能、认知功能、躯体功能以及总体健康，分数越高表明生活质量越高。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（±s）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者护理满意度
护理组患者护理满意度为96.00%高于参照组的76.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者护理满意度对比[n,(%)]
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2.2 比较两组患者生命质量
护理组患者生活质量各项指标均高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者生命质量比较（分，±s）
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3 讨论
类风湿关节炎因缺乏有效根治方法，有效的护理干预措施对于改善患者生命质量具有意义[5]。延续性护理干预模式健康宣教、定期随访、自我管理、康复训练以及建立公众号及微信群，能够提高患者对疾病认知，养成健康饮食与康复锻炼习惯，还能消除不良情绪。本次研究中，护理组患者护理满意度为96.00%高于参照组的76.00%，且患者生活质量各项指标均高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，延续性护理干预可显著提高患者生命质量与护理满意度。
综上所述，类风湿性关节炎患者实施延续性护理干预可显著提高其对护理满意度，同时提高生命质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]龙娟.延续性护理干预对类风湿性关节炎伴骨质疏松患者疼痛以及生活质量影响探讨[J].健康必读,2019,(33):118.
[2]姜海碧.延续性护理对老年类风湿关节炎患者自我效能及生活质量的影响[J].国际老年医学杂志,2018,39(5):249-252.
[3]吴培玉,李碧香,黄文婷, 等.延续性护理对类风湿关节炎患者生命质量的影响[J].中国实用护理杂志,2019,35(16):1219-1223.
[4]黄平.功能锻炼联合延续性护理对类风湿性关节炎患者的影响[J].医学美学美容,2019,28(20):87.
[5]张欢,张春燕,王薇.延续性护理方案在类风湿关节炎患者中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(16):38-41.
论文作者:胡冬冬
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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