宜宾市第一人民医院中医骨伤科 四川宜宾 644000
摘要：目的：运用我院杨强教授的中医保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折患者，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：将我院收治的单纯胸腰椎压缩性骨折患者作为本次实验的研究对象，所有患者的入选年份均集中在2010年1月--2017年1月，单纯胸腰椎压缩性骨折患者总计120例。所有患者在临床治疗过程中，均通过运用我院杨强教授的中医保守治疗完成，观察中医保守治疗的效果。结果：在120例单纯胸腰椎压缩性骨折患者当中，均运用我院杨强教授的中医保守疗法治疗，84例患者完全康复，未出现任何病情反复现象；36例患者获得明显的好转，无并发症现象出现，经过持续治疗后康复。单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗过程中，杨强教授的中医保守治疗的方案比较灵活，疗效突出，能够对患者提供较多的帮助，在治疗的可靠性、可行性方面表现较高。结论：在众多的骨折类型当中，单纯胸腰椎压缩性骨折是比较常见的骨折类型，实施中医保守治疗，可帮助患者尽快的将病情有效控制，减少对身体造成的伤害。同时，中医保守治疗的可靠性较高，不会冒险对患者采取任何不合理的医疗手段，能够帮助患者在长期医疗过程中，持续性的获得较高康复水平，提高患者的生活质量，在机体恢复方面比较值得肯定。建议在今后的临床治疗中，将中医保守治疗推广应用。
关键词：中医；保守治疗；单纯；胸腰椎；压缩性骨折
从人体骨骼的角度来分析，胸腰椎主要是处于人体的骨骼受力相对集中的位置当中，因此，出现骨折以后，很容易对自身的健康和行动能力造成特别大的影响[1]。一般而言，很多中老年人都存在骨质疏松的情况，即便是在轻度的外力作用下，依然有可能造成单纯胸腰椎压缩性骨折的情况，大部分的骨折患者，都会展现为前窄后宽的状态。杨强教授为四川省名中医，行医30余载，擅长运用中医保守疗法治疗骨骼肌肉损伤，尤其擅长保守治疗单纯性脊柱骨折，笔者近20年来有幸一直跟随杨强教授学习且成为其师承弟子，收获颇多。杨强教授通过进行分析发现，单纯胸腰椎压缩性骨折患者的严重程度，与椎体的压缩程度呈现为正比的关系。因此，研究有效的治疗方法，对单纯胸腰椎压缩性骨折患者具有较大的积极意义。文章通过运用我院杨强教授的中医保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的单纯胸腰椎压缩性骨折患者作为本次实验的研究对象，所有患者的入选年份均集中在2010年1月--2017年1月，单纯胸腰椎压缩性骨折患者总计120例。所有患者在临床治疗过程中，均通过运用杨强教授的中医保守治疗完成，观察中医保守治疗的效果。单纯胸腰椎压缩性骨折患者情况如下：男90例，女30例；年龄最小患者40岁，年龄最大患者82岁，患者的平均年龄为60.3±2.4岁；在就诊的患者当中，均存在明确的外伤史现象；单纯胸腰椎压缩性骨折患者的胸腰椎局部位置，出现了明显的肿胀现象、淤血现象、疼痛现象等；患者的翻身非常困难。通过对单纯胸腰椎压缩性骨折患者，有效实施X线检查，确诊为骨折。
1.2 方法
针对120例单纯胸腰椎压缩性骨折患者，运用杨强教授的中医保守疗法实施治疗。首先，对患者有效开展复位治疗[2]。针对无神经症状的单纯性骨折患者，或者是附件骨折患者，或者是无明显压痛的患者，并不需要进行专门的复位干预，要求患者通过硬板床来进行休息，由此来获得较好的康复效果。相反的，针对椎体存在明显压痛的患者，或者是存在明显的脱位患者，需要及时的开展复位干预。具体的操作过程中，屈曲型的骨折患者，主要是通过过伸复位的方法来进行干预；伸展型骨折患者，主要是采用过屈位复位的方法进行干预[3]。其次，要求患者进行修养的过程中，卧在硬板床上休养，时间控制在1--3个月之间，根据患者的临床表现来决定。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第三，对患者实施外部治疗，主要是在患者骨折的位置，应用接骨药治疗，根据皮肤情况每间隔1-3d更换1次。第四，对患者实施内服药物治疗[4]。具体的内服药物类型如下：1、骨折初期。给予活血散淤汤加减治疗，基础方为：三七、当归、红花、桃仁、赤芍、乳没药、丹皮、泽兰、甘草；2、骨折中期。给予补肾续骨汤加减治疗，基础方为当归、香附、川断、骨碎补、自然铜、土鳖虫、丹皮、茯苓、枸杞子；3、骨折后期。给予舒筋活血汤加减治疗，基础方为当归、桑枝、桑葚、鸡血藤、五加皮、络石藤、秦艽、片姜黄、甘草[5]。
1.3 疗效判断标准
单纯胸腰椎压缩性骨折患者在接受中医保守治疗的过程中，疗效判断标准的执行，主要是结合我国中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》来完成的。治愈：患者的受伤位置，恢复到正常的形态，骨折的愈合状况非常良好，患者自身的胸腰椎位置，没有任何的不适感出现，患者自身的日常生活能力，得到了完全的恢复。好转：患者的骨折得到了良好的康复，符合预期设想，患者自身未出现并发症的情况，在治疗过程中，无明显的不适感。未愈：患者的受伤椎体，没有恢复到正常状态，骨折的愈合状况，没有达到预期的设想，患者自身的疼痛感、不适感都非常强烈，需要进行继续治疗。
2 结果
在120例单纯胸腰椎压缩性骨折患者当中，经过运用我院杨强教授的中医保守治疗后，84例患者完全康复，未出现任何病情反复现象；36例患者获得明显的好转，无并发症现象出现，经过持续治疗后康复。单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗过程中，杨强教授的中医保守治疗的方案比较灵活，疗效突出，能够对患者提供较多的帮助，在治疗的可靠性、可行性方面表现较高。
3 讨论
对于患者而言，单纯胸腰椎压缩性骨折的出现，对自身的生活和工作，均会造成特别大的负面影响。因此，在开展治疗的过程中，应努力帮助患者获得较好的恢复效果，无论是短期恢复还是长期恢复，都要切实考虑到患者本身的需求。
在运用我院杨强教授的中医保守疗法治疗过程中，并非单纯的应用一些治疗手段来完成，而是会从患者的日常休养、内部药物调养、外部骨折干预等方面来共同完成的，自身所具备的可靠性和可行性非常高。首先，我院杨强教授的中医保守治疗的一大特点，在于秉持着保守的原则，基本上不会对患者造成新的伤害，是本着固本培元的方式来完成的，因此能够帮助患者得到较好的康复，出现并发症的概率非常低。其次，杨强教授的中医保守治疗的应用过程中，是依据患者的个体表现来完成的，尤其是在服药敷药的过程中，前期、中期、后期均表现出一定的差异，这就能够最大限度的帮助患者获得最好的康复效果，由此来减少患者的病痛和不适感。第三，杨强教授的中医保守治疗的落实过程中，时间上的调节相对灵活，会帮助患者适度的调整，这就减少了过多休养带来的不利影响。
综上所述，在众多的骨折类型当中，单纯胸腰椎压缩性骨折是比较常见的骨折类型，我们运用我院杨强教授的中医保守疗法进行治疗，可帮助患者尽快的将病情有效控制，减少对身体造成的伤害。同时，中医保守治疗的可靠性较高，不会冒险对患者采取任何不合理的医疗手段，能够帮助患者在长期医疗过程中，持续性的获得较高康复水平，提高患者的生活质量，在机体恢复方面比较值得肯定。建议在今后的临床治疗中，将杨强教授的中医保守治疗推广应用。
参考文献：
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[2]袁志峰，邵斌，曾景平.经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床运用及疗效分析[J].脊柱外科杂志，2013（1）：32-35.
[3]王汉龙，赖展龙，柯晓斌，吴毅峰，洪友谊.中医保守治疗胸腰椎压缩骨折453例[J].现代中西医结合杂志，2013，22（1）：76-77.
[4]孙月梅，董晓斌.康复锻炼在腰椎后路手术后的应用[J].中国药物与临床，2013，10（S1）：101-102.
[1]李青，许华群，赵薇，余晖.骨3方穴位敷贴配合频谱治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的疗效观察[J].中医药导报，2016，22（4）：88-90
论文作者:陈晓英,李明波,陈弘严
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/14
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