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摘要:目的:探讨康妇炎胶囊联合克林霉素胶囊治疗盆腔积液的临床效果。方法:将2015年1月至2018年2月因盆腔炎合并盆腔积液于我院就诊的60例患者纳入研究并随机分组,对照组30例采用克林霉素胶囊抗感染,观察组30例联合康妇炎胶囊,14d为一疗程。比较两组临床疗效。结果:观察组盆腔积液复发率低于对照组,转阴率更高,差异显著(P<0.05);观察组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),P<0.05。结论:康妇炎胶囊联合克林霉素胶囊治疗盆腔积液效果显著,可降低复发率,值得推广。
关键词:康妇炎胶囊;克林霉素胶囊;盆腔积液;盆腔炎
盆腔积液可分为生理性及病理性,排卵期及月经期可出现少量积液积聚于盆腔所致。病理性盆腔积液多由盆腔感染,多与患者卫生习惯不良、性生活不洁、妇科手术无菌操作不严有关,其中又以慢性盆腔炎的比例最高。盆腔积液可导致异位妊娠、长期腰骶部及小腹部坠胀痛、不孕,对女性健康造成较大影响,因此及时积极治疗具有重要意义。本病隶属于“带下”、“热入血室”等范畴,西医以抗感染治疗为主,可有效改善盆腔炎症渗出,但由于疾病日久可引起组织粘连,导致抗生素难以渗透。康妇炎胶囊有清热化湿,解毒消肿功效,本文将观察其在本病治疗中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
随机数字表法对本研究盆腔炎合并盆腔积液患者进行分组,所有患者均在2015年1月至2018年2月于我院就诊,共60例,经医学伦理会审核并知情同意。对照组30例,年龄(34~75)岁,平均(42.32±6.49)岁。病程(3~52)月,平均(20.79±4.87)月;观察组30例,年龄(32~74)岁,平均(42.18±6.32)岁。病程(4~54)月,平均(20.29±4.79)月。两组一般情况无显著差异,P>0.05。纳入标准:①因慢性盆腔炎合并盆腔积液[1]收住入院;②中医证型湿热瘀结证,近期未使用过其他药物者。排除标准:①受试药物过敏者;②合并生殖系统恶性肿瘤者;③肝肾或凝血功能障碍者。
1.2治疗方法
对照组:同时口服克林霉素胶囊(广东安诺制药,0.15g/片,批号H44020882)0.3g,4 次/天。观察组:对照组基础上联合康妇炎胶囊(步长制药,批号Z20053634),3粒/次,2次/天,两组均治疗14天。治疗过程中禁房事,饮食清淡,注意休息,观察药物不良反应情况,若发生严重不良反应时应停止用药,及时药干预并退出研究。
1.3观察指标
比较两组患者盆腔积液复发率、转阴率情况;比较两组临床疗效。治愈:妇科检查无异常,临床症状消失;显效:妇科检查显著改善,临床症状明显改善;有效:妇科检查改善,临床症状减轻;无效:症状体征未改善[2]。
1.4统计方法
本研究结束后进行数据筛查及统计,统一用SPSS21.0软件,P<0.05提示数值比较差异有统计学意义。计数资料疗效表示,计量资料数值以x±s形式表示,采用t检验。
2结果
表1盆腔积液转阴率及转阴率比较(例,%)
2.1盆腔积液转阴率及转阴率比较 观察组复发率低于对照组,盆腔积液转阴率则高于对照组,差异显著,P<0.05。见表1。
2.2临床疗效比较 观察组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),χ2=5.455,P<0.05。见表2。
表2临床疗效比较(例,%)
3讨论
盆腔积液多由慢性盆腔炎所致,炎症若得不到及时控制可使盆腔组织增生或增厚,疾病日久不愈可引起不孕、异位妊娠,对女性身心健康造成严重影响[3]。细菌是盆腔感染发病的关键,但长期应用抗生素可增大耐药风险。治疗方面,西医以抗感染为主,克林霉素是常用的林可胺类抗生素,常被用于厌氧菌感染的治疗,也是革兰阳性菌的主要治疗药物之一,对于抗药性金黄色葡萄球菌(MRSA)也有一定疗效。但盆腔感染日久不愈可引起组织粘连,影响抗生素渗入,从而影响抗感染效果。
中医认为本病隶属于“带下”、“热入血室”、“腹痛”等范畴,多因湿热邪气侵袭所致,湿性黏滞,可影响气机运行,冲任受阻,不通则痛[4]。中医治疗以清热化湿、解毒消肿、散瘀为法。康妇炎胶囊是目前常用的妇科中成药制剂,蒲公英、败酱草、白花蛇舌草清热解毒、消痈散结,促进热邪清除;苍术燥湿健脾,促进脾运恢复;薏苡仁健脾渗湿,促进湿邪排出;香附、延胡索、川芎疏肝行气;泽泻利湿消肿,泄热,促进热邪排出;赤芍、当归凉血散瘀,全方共奏解毒除湿、清热止带、散瘀止痛功效。
观察组联合康妇炎胶囊,盆腔积液复发率低于对照组,转阴率更高;临床疗效方面,观察组总有效率93.33%,高于对照组的70.00%。综上,笔者认为康妇炎胶囊联合克林霉素胶囊治疗盆腔积液效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎症性疾病诊治规范(修订版)[J].中华妇产科杂志,2014,49:401-403.
[2]曾维,罗学宏,王小刚.康妇炎胶囊联合保留灌肠治疗盆腔炎65例[J].陕西中医,2014,12(35):276-277.
[3]徐先容.康妇炎胶囊联合克林霉素胶囊治疗盆腔积液30例[J].光明中医,2016,31(13):1944-1945.
[4]文惠方,任芳,许厚谦,等.中药灌肠和口服2种给药途径治疗慢性盆腔炎的文献评价[J].循证医学,2014,27(12):76-80.
论文作者:张学勤
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/8
标签:盆腔论文; 胶囊论文; 积液论文; 霉素论文; 对照组论文; 克林论文; 疗效论文; 《健康世界》2018年16期论文;