（山大二院影像科）
摘要：目的 研究分析护理干预对老年患者腹部MRI检查满意度分析。方法 选取我院2015年6月至2017年2月进行腹部MRI检查的70例老年患者，随机分成对照组和实验组。对照组患者实行常规护理配合检查，实验组患者在接受MRI检查辅以护理干预措施。对照两种检查质量。结果 对照组患者护理满意度为82.0%，观察组患者护理满意度为97.0%，两组护理满意度差异显著（P<0.05）；且对比两组患者情绪稳定、知识掌握与图像清晰度，观察组患者均高于对照组，两组数据差异显著（P<0.05）。结论 老年患者进行腹部MRI检查的时候，为其提供护理干预措施，可提高满意度，并有利于稳定患者情绪，促进患者知识掌握，提高图像清晰度。
关键词：护理干预；老年患者；腹部MRI检查；满意度
基于核磁共振成像（MRI）方向任意性，多参数成像与较高分辨率的特点，已经广泛应用于临床中。腹部MR扫描的时间较长，存在着较多的影响磁共振检查质量的因素。而腹部MRI检查自由呼吸向序列需要患者均匀、缓慢的呼吸，屏气向则需要患者吸气后屏住气，并且每次吸气幅度都应该差不多。对此，患者的配合性将会对图像质量与诊断准确度产生直接性影响。相对于年轻患者，老年患者受到年龄与体质的影响，配合相对较差[1]。如不能很好的配合，就会对MRI检查结果产生影响。本文研究分析护理干预对老年患者腹部MRI检查质量的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月至2017年2月进行腹部MRI检查的70例老年患者。随机分成对照组和观察组。对照组35例，男19例，女16例，患者年龄为60-88岁，平均年龄为（70.2±6.8）岁。观察组35例，男18例，女17例，患者年龄为61-88岁，平均年龄为（71.6±6.3）岁。对照组和观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
对照组患者实行常规护理配合检查，即协助医师完成各项检查。观察组患者在接受MRI检查辅以护理干预措施。具体操作流程如下：
（1）基础护理。在提供护理服务的时候，护理人员应与患者保持良好的关系。为其创建安静、整洁、温度适宜的环境。医护人员保持温和的态度，语言亲切，与患者交谈时了解其最基本需要。对于患者提出的问题，给予耐心正确解答。向患者说明MRI检查的禁忌与作用。
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（2）情绪干预。大部分患者是第一次进行MRI检查。面对庞大的机器设备，噪音如此大，检查时间长，患者非常容易出现焦虑、恐惧的心理。担心检查会对身体产生伤害。对此，护理人员在患者检查的时候需做好必要的心理护理，了解患者思想顾虑，耐心向患者做好各项解释。告知患者，3.0T的磁共振信号比更高，图像质量更清晰，噪音也更大，更需要患者的密切配合。对于不同心理状态的患者，护理人员予以针对性的心理支持，消除患者顾虑。如患者情绪紧张，可让患者家属陪同。
（3）认知干预。在护理干预实施期间，护理人员应让患者了解腹部MRI扫描过程，促使患者认识到磁共振检查的作用、目的，说明对比剂的可靠性与安全性。护理人员告知患者无需担心，如出现对比剂过敏反应，可及时采取有效措施。在有必要的时候，可让患者查看增强扫描患者数量与反应的情况记录。促使患者了解到，即便机器声音大，但不会产生损伤，且无辐射。
（4）行为干预。为确保患者MRI检查所获得的图像质量，腹部MRI前来预约检查的患者，护理人员应告知检查前禁饮禁食8h。检查前的一周内不可进行胃肠钡餐检查。同时对患者进行呼吸训练。患者的呼吸深度、频率与屏气都会对图像质量产生直接影响。受年龄、体质因素的影响，患者屏气时间差异较大。护理人员应告知患者检查的时候放松身心，保持平稳呼吸。告知患者呼吸指令，并练习呼吸，每次呼吸幅度、深度都应该保持平稳，不要大起大落，避免张口呼吸，呼吸时用鼻吸气，随后屏气，听到呼吸指令后才可呼气。屏气时保持腹部静止。进行反复训练，直到患者掌握呼吸要领为止。
1.3统计学分析
此次研究活动产生的所有数据，均使用专用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料以均数±标准差（`X±S）表示，并经t检验，计数资料利用x2检验，以判断两组数据差异性，如P<0.05表明具有统计学意义。
2.结果
对照组患者护理满意度为84.0%，观察组患者护理满意度为98.0%，对照组和观察组护理满意度差异显著（P<0.05）；对比两组患者情绪稳定、知识掌握与图像清晰度，观察组患者均高于对照组，即对照组患者情绪稳定14例，稳定率40.0%；知识掌握21例，知识掌握率60.0%；图像清晰25例，图像清晰度71.4%，观察组患者情绪稳定32例，稳定率91.4%；知识掌握34例，知识掌握率97.0%；图像清晰34例，图像清晰度97.0%，两组数据差异显著（P<0.05）。
3.体会
随着年龄的增长，老年患者各项机体功能不断衰退、动作迟缓、记忆力差、听力下降。腹部MRI检查的时候患者需进行屏气扫描，由此增加老年患者检查时配合难度。尤其是部分合并各类慢性疾病的老年患者。同时患者检查前情绪较为复杂，怀疑检查必要性的同时，又担心检查结果，存在较多的顾虑[3]。患者此类心理状态在影响检查顺利展开的同时，还会对MRI检查图像质量产生影响。对此，有必要为该类患者提供相应的护理措施。通过护理干预，依据患者实际情况提供相应的辅助性措施。同时护理人员还可向患者说明MRI检查的步骤和注意事项，促使患者能够在腹部MRI检查的时候保持稳定心态。
综上所述，老年患者进行腹部MRI检查的时候，为其提供专业?耐心?细致.全面的护理干预，对图像质量的清晰度，以及医患满意度起着至关重要的作用。
论文作者:董士华
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 腹部论文; 满意度论文; 图像论文; 对照组论文; 老年论文; 呼吸论文; 《航空军医》2018年18期论文;