顾梦熊（江苏省常州市武进区横林人民医院普外科 213101）
【摘要】目的：分析和研究丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法：我们选取2010 年4 月—2012 年12 月普外科手术患者共58 例，将其分为观察组与对照组，每组各29 例。对照组患者给予常规对症治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成治疗，治疗结束后，将两组患者下肢深静脉血栓发生率进行对比。结果：观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组（P ＜ 0.05），具有统计学意义。
结论：将丹参注射液应用于预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的治疗中，效果较明显，能够降低患者术后血液的粘稠度，有效控制下肢深静脉血栓的发生，并且患者在治疗期间，没有出现明显的不良反应症状，安全性较高，值得临床应用。
【关键词】 丹参注射液 普外科手术患者 下肢深静脉血栓 治疗效果【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0074-02下肢深静脉血栓是普外科术后患者常见并发症之一，其可引起肺栓塞或下肢功能障碍，若一旦发生，会影响手术治疗的效果，延长患者住院时间，增加其痛苦及经济负担，还会引发医患间的矛盾，给医院带来不利影响[1]。本文选取2010 年4 月—2012 年12 月外科手术患者29 例。
给予丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成治疗，取得了比较明显的效果，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料我们选取2010 年4 月—2012 年12 月普外科手术患者58 例，将其分为观察组与对照组，每组各29 例，其中：男性患者31 例，女性患者27 例；年龄在25—79 岁，平均年龄在48.7±11.6 岁。患者的疾病类型分为：上腹部手术患者20 例；下腹部手术患者38 例。两组患者是在自愿参加的情况下将其分组。两组患者因是随机抽取，所以两组患者的性别、年龄、原发疾病类型等临床资料经统计学分析，无显著性差异，相关数据具有可比性。
1.2 方法对照组患者根据患者病情给予常规对症治疗。
观察组患者在对照组治疗基础上加用丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成治疗，方法为：丹参注射液30ml +0.9% 氯化钠注射液250ml 于术前2 天开始静滴，每日一次，连续滴注7 天。
1.3 评价指标术后下肢深静脉血栓形成的判断标准[2]：患者术后7 天内，单侧或双侧下肢有肿胀、疼痛、直立困难、并伴有程度不同的发热、疼痛侧下肢明显增粗、皮温偏低、皮肤呈苍白色、腓肠肌在握痛实验中呈阳性，经超声检查，结果提示静脉的管腔内没有频谱及血流信号，给予静脉加压后，血管腔没有塌陷。
1.4 统计学处理采用SPSS 17.0 软件对数据与资料进行分析，两个独立样本进行t检验，以P ＜ 0.05 为判断标准，确定两组统计结果具有显著差异。
2 结果（1）疗效：观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组（P ＜ 0.05），具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者下肢深静脉血栓发生情况对比表
（2）安全性：观察组患者在使用丹参注射液治疗期间，没有患者出现明显的不良反应症状。
3 讨论下肢深静脉血栓主要是由于手术损伤血管壁，致使血小板黏附于血管壁上，发生凝聚，形成血栓，另外，患者在受到应激刺激时，血小板数量增加，血液浓缩，致使血液处于高凝状态，从而形成血栓[3]。在骨科患者中，下肢深静脉血栓的发病率较高，这是由于骨科患者卧床时间较长，阻碍下肢静脉的回流，影响机体血液循环，增加了血液的粘稠度所致。丹参属中药制剂，其具有祛瘀止痛、活血通经之功效。丹参注射液中的丹参素能够抑制胆固醇的合成与血小板聚集，降低血液粘稠度，其能够有效保护血管内皮细胞，降低白细胞的黏附率，达到抗血栓的目的[4]。从本次研究结果中可看出，观察组患者术后下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组，这一结果说明了将丹参注射液应用于预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的治疗中，效果较明显，能够降低患者术后血液的粘稠度，有效控制下肢深静脉血栓的发生，并且患者在治疗期间，没有出现明显的不良反应症状，安全性较高，值得临床应用。
参考文献[1] 潘霞, 程静, 闫星妹. 丹参预防盆腔术后下肢深静脉血栓的临床观察[J]. 中国妇幼健康研究,2010,21(3)：1025—1026.[2] 周焦春. 低分子右旋糖酐注射液与丹参针联合应用治疗妇产科下肢深静脉血栓临床体会[J]. 医学理论与实践,2010,23(9)：317.[3] 黄华民. 丹参注射液联合肝素钙治疗妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓30 例[J]. 陕西中医,2010,31(11)：178—179.[4] 谷右天. 丹参粉针预防人工髋关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成的疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志,2011,20(22)：22—24.
论文作者:顾梦熊
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年36期
论文发表时间:2014-4-2
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