张庆云
伊春南岔林业局职工医院 黑龙江伊春市 153100
摘要：目的：探讨中药外敷佐治小儿消化不良型腹泻的效果。方法：选取本院2016年6月～2017年10月收治的60例小儿消化不良型腹泻患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，各30例。对照组采用布拉酵母菌散剂进行治疗，研究组给予布拉酵母菌散剂联合中药穴位贴敷疗法治疗，两组各治疗1周。比较两组治疗后的临床效果及腹胀、呕吐、腹泻、腹痛持续时间等各项临床指标。结果：研究组的总有效率为86.67%，显著高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的腹痛、呕吐、腹胀、腹泻等体征与症状持续时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药外敷佐治小儿消化不良型腹泻效果显著，可改善患儿的临床症状，值得临床推广应用。
关键词：中药外敷；小儿；消化不良
Abstract：Objective：To investigate the effect of external application of traditional Chinese medicine on infantile dyspepsia diarrhea. METHODS：Sixty patients with pediatric dyspepsia diarrhea admitted to our hospital from June 2016 to October 2017 were randomly divided into study group and control group，with 30 cases in each group. The control group was treated with the powder of Saccharomyces cerevisiae，and the study group was treated with Bacillus yeast powder and Chinese acupoint application. Both groups were treated for one week. The clinical effects of the two groups after treatment were compared with clinical indicators such as abdominal distention，vomiting，diarrhea，and duration of abdominal pain. Results：The total effective rate of the study group was 86.67%，which was significantly higher than that of the control group 66.67%. The difference was statistically significant（P<0.05）. The duration of signs and symptoms of abdominal pain，vomiting，abdominal distention，and diarrhea in the study group was significantly shorter than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：External application of traditional Chinese medicine has obvious effect on pediatric dyspepsia diarrhea，which can improve the clinical symptoms of children and is worthy of clinical application.
Keywords：External application of Chinese herbs；Pediatrics；Indigestion
前言：
功能性消化不良是表现为持续性或反复发作性上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部不适的一组临床综合征，病程一般大于1个月或在12个月中累计大于12周。目前，大多给予胃肠动力药、抗酸药及抗焦虑药治疗。有学者运用传统中医理论结合现代临床实验辨证施治，彰显出明显的优势和发展前景。有研究显示，采用中药穴位贴敷治疗法治疗小儿消化不良型腹泻，可显著改善患儿的临床症状，临床效果确切。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
选取本院2016年6月～2017年10月收治的60例消化不良性腹泻患儿作为研究对象，其中男32例，女28例；年龄6个月～1岁，平均（7.3±0.2）月；病程10天～1个月，平均（12.2±1.4）天。采用随机数字表法将入选患者分为研究组和对照组，各30例。研究组中，男性14例，女性16例；年龄6个月～1岁，平均（7.4±0.3）月；平均病程（12.1±1.4）天；轻度脱水2例。对照组中，男性18例，女性12例；年龄6个月～1岁，平均（7.2±0.2）月；平均病程（12.1±1.5）天；轻度脱水4例。两组的平均病程、年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2基本方法
两组均根据情况行饮食调节等常规治疗。对照组给予布拉酵母菌散（法国百科达制药厂BIOCO天EX，批号：S20100086）治疗，＜1岁患儿，半袋/次，2次/天；＞1岁患儿，1袋/次，2次/天。搅拌在食物中吞服或与糖水混合服用。研究组在对照组的基础上进行自制中药穴位贴敷，中药组成如下。热泻散：木香2g，苦参10g，葛根6g；寒泻散：制附片5g，黑胡椒5g，干姜6g，五倍子4g，木香3g，肉桂6g，吴茱萸6g。将中药研磨为细末，混匀加入植物油调和，制成直径3cm的圆形药饼，贴敷脐中，应用医用胶带固定，换药1次/天。两组均治疗1周，治疗后较两组的临床效果以及腹胀、呕吐、腹泻、腹痛持续时间等各项临床指标。
2.结果
两组临床效果的比较研究组的总有效率为86.67%，显著高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
中医药治疗儿童功能性消化不良已初步显示其潜在的优势和发展前景，但是也存在一些问题：对于儿童功能性消化不良临床研究大都停留在经验总结上，辨证分型标准、疗效评定标准不统一，许多资料与资料间缺乏可比性，不能对儿童功能性消化不良进行客观量化的评价；大多数临床报道仅针对近期疗效，对远期疗效及复发率的随访报道较少，对大样本的前瞻性研究较少；大部分是临床研究报道，基础研究少。因此，应制定统一的辨证分型及疗效评价标准，多方面探讨中医药治疗功能性消化不良的机制，建立动物模型，加强远期疗效及复发率的动态观察研究，使中医药向现代医学的定量分析靠拢。
参考文献：
[1]田子钰，刘素香，陈常青.中药治疗小儿功能性消化不良的研究进展[J].中草药，2017，48（4）：803-807.
[2]朱红赤，杨晓燕，陈琦.中药辨证治疗儿童功能性消化不良临床分析[J].辽宁中医药大学学报，2011，13（04）：19-21.
[3]古学文，李文唏.辨证治疗功能性消化不良120例疗效观察[J].成都中医药大学学报，2002（01）：22-34.
论文作者:张庆云
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/25
标签：消化不良论文; 中药论文; 小儿论文; 病程论文; 对照组论文; 两组论文; 疗效论文; 《健康世界》2018年6期论文;