甘肃省白银市会宁县会师镇计划生育服务站 730799
摘要：目的 在妇科病房实施优质护理服务，为病人提供个性化服务，提高护理质量及效率，改善护患关系，提高住院患者满意度，促进医院和谐发展。方法 选择2016年1月到2017年3月实施优质服务前的280例、住院3d以上患者为对照组，2016年5月至2017年7月实施优质服务后的270例、住院3d以上的患者为观察组.实施优质服务前、后这2个时期护理人员相同。结果 实施优质护理服务后，提升了护士的整体素质，护士工作主动性增强，护理服务质量上升，患者满意度明显提高。结论实行优质护理服务是护士价值的升华。
关键词：妇科；优质服务；护理
引言
优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实责任制整体护理，丰富护理服务内涵，提升护理服务水平。我院妇科在2013年3月启动优质护理服务示范工程至今，已取得了较好的效果，现将采取的具体方法及效果报告如下。
1 护理对象和方法
1.1 护理对象
选择2016年1月到2017年3月实施优质服务前的280例、住院3d以上患者为对照组，2016年5月至2017年7月实施优质服务后的270例、住院3d以上的患者为观察组。实施优质服务前、后这2个时期护理人员相同，病房护理人员10人：主管护师2人，护师3人，护士4人，助理护士1人，床位50张，一般妇科病区住院患者30～40人，2组患者的年龄、病种、病情、手术方式，差异无显著性（P>O．05）；2组的床位使用率无差异性，具有可比性．
1．2 护理方法
1．2．1 实施方法
对照组未实施优质护理服务，按一贯的传统排班及护理模式进行护理工作。观察组实行优质护理服务。首先在护理人员排班上实行改革及工作模式的改变——护理责任包干制（责任到人），把妇科护理人员分为2组。方法为：①实行护理人员层级管理，高级责任护士和责任护士是固定的，高级责任护士（由主管护师职称或高年资的护师担任）负责对低年资护士进行护理业务指导及进行健康教育评价，负责危重患者的护理。②每位责任护士分管6～8个患者，而且责任护士负责所包干患者的所有基础护理、治疗、沟通、病情观察、健康教育等。危重患者由高级责任护士负责，切实落实患者的基础护理、治疗、病情观察、健康教育，做好细节服务。③根据妇科患者的特点，开展特色服务，妇科自启动优质护理服务示范病房工作以来，全体护士每天早上都提前半小时上班，进入病区每个责任护士都先了解自己分管患者的情况，然后进行晨问护理，为术后患者梳头、更衣、洗漱，为卧床患者更衣、更换床单，协助翻身、大小便，指导和协助患者留取大小便标本。晨会后，护士长带领责任护士逐个病房查房，向各患者问好，了解病情及患者需求，查看护理措施是否落实到位，并给当日手术前患者送上爱心祝福贺卡，祝手术顺利；给术后第1天的患者摆上鲜花，祝早日康复。健康教育园地（里面有书籍、报刊、录像）每天开放，定期每周4下午给患者授课1次。给每1个出院患者发放“患者最满意护士调查表”，让患者评出心目中最满意的护士等，通过这些特色服务，拉近了护患之间的距离，渲染了充满关心、爱心、同情心和责任一C-的护理文化氛围，而且更有利于护患关系的融洽。
1．2．2 评价
2组患者于出院时填写一份科室自制的《患者出院满意度调查表》。共560份。调查问卷内容是患者在住院期间对护士的服务态度及服务质量是否满意的评价，其中问卷调查里有5项内容多个选项；有满意、较满意、不满意3介层次。
1.3 统计学分析
数据采用NOSA统计软件进行卡方检验，P<0．05具有统计学意义。
2 结果
实施优质服务后，观察组患者出院时对护理的满意度明显高于接受传统护理服务的患者。
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3 讨论
护理人员要认真学习优质护理职责，规范自己的工作行为，强化基础理论及专科知识的学习，每月科室进行专科理论知识考试，每季度参加医院的三基理论考试。提高操作技能水平，每月医院和科室组织优质护理服务规范操作的培训考试和专科操作技能考试。同时加强各班的团结协作。为患者及家属创造优良的就医环境。促进患者身心的全面康复。
要建立人文护理环境、创新护理氛围：一是建立良好的护患关系，继续推行五声服务，即：迎接声，称呼声、关心声、致歉声、送别声。让患者从人员出院全过程都能得到医护人员贴心温暖的照顾。二是创建“温馨”病房，加强病区保洁。保持病室及走廊安静整洁。将责任护士的照片张贴于病房。使患者能一眼就认识自己的责任护士，在以后的治疗和护理中，简化护理文件书写，把时间还给护士，护士还给病人，护士积极行动在床头呼叫铃呼叫之前，经常穿梭于病房与患者交流沟通。让护士拥有自己的病人，病人真正拥有自己的护士。（3）加强基础护理，每天坚持两次扫床，及时更换脏被服，保持床单元整洁；保持患者。三短六洁”，协助卧床患者洗头、擦澡等。指导并帮助卧床患者进行有效咳嗽、翻身叩背及床上关节运动，解决患者的自理缺陷问题，鼓励自主活动，增强其自理能力。在与患者的亲切的接触中，及时发现患者病情变化。为医生提供及时的病情动态信息。以便及时针对病情变化做出处理，融洽了医、护、患之间的关系。（4）提高健康教育质量，将科室常见病多发病的健康指导宣传资料设计成版画上墙，每季度更换一次。建立实用、指引性强的专科疾病护理常规放于健康宣敦栏内。制作常用饮食的健康处方发给患者，方便、满足患者住院期间对饮食的要求。入院后根据患者病情给予心理、饮食、休息活动等的健康指导。促进患者身心全面康复。要开设便民角，准备吹风，衣架，针线盒、一次性水杯等，方便患者使用。定期进行业务查房、教学查房。通过专家护士、上级护士的查房及对我们工作上的指导，进一步提高护理服务水平。可以评选明星护士。给予物质和精神上的奖励，让科室里每位护士姐妹都参与到优质护理活动中，提高她们的积极性。
另外要增强主动服务意识。提高患者满意度护理人员逐渐转变服务理念，变被动为主动，落实优质护理服务措施．护理人员实行“首迎负责”，患者入院时，当班护士面带微笑起立迎接，主动自我介绍，并介绍主管医生、分管护士、护士长、同室病友；介绍病区环境、设施、床头铃如何使用，消除了患者对住院环境的陌生感和恐惧感。责任护士主动到床前自我介绍，并了解患者需求，消除不良情绪，使患者建立积极的就医心态；责任护士细心观察患者病情及心理变化，加强生活护理，主动关心思者的生活起居。从关爱患者的角度出发，将患者利益放在首位，最大限度地满足患者需求．提高患者满意度，真正做到贴近患者、贴近临床、贴近社会。优质护理服务是一种永无止境的对质量品质的追求，它面对的是多样化、多层次的需求，是“只有更好，没有最好”的服务。
总之，开展优质护理服务活动是“以患者满意为目的，提高患者满意度”，开展优质护理服务后，患者对护理服务的满意度提高．护理工作较以前更合理有序，患者由人院到出院的流程更加规范，护理服务主动贴近患者，责任护士相对固定，减少了患者治疗，护理服务过程中的陌生感，增加了护患之间的有效交流，和谐了护患关系，提高了医疗质量。开展优质护理服务是医院管理中的一项重要工作内容．我科通过临床实践，认为优质护理服务。必须从落实基础护理开始，只有认真落实基础护理，才能更好地把优质服务理念深深扎根于每个护理人员心中。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时．我科通过建立良好的护患关系，提高护理操作技术，创建温馨病房，加强基础护理等措施。加强与患者的沟通交流，在为患者创造安静，舒适休养环境的同时，还带给患者全新的健康理念和被尊重、被关注的良好感受，提高护理服务质量。
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论文作者:柴碧玉
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/7
标签：患者论文; 护士论文; 妇科论文; 责任论文; 病房论文; 病情论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年25期论文;