周程程
（亳州市人民医院心血管内科；安徽亳州236800）
【摘要】目的：探讨老年高血压合并急性心梗患者的的综合护理干预对于改善其预后的作用效果。方法：选取我院心血管内科2016年10月~2018年1月期间收治的136例老年高血压合并急性心梗患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各68例），观察两组患者的护理效果。结果：接受综合护理干预的观察组患者，其对于护理效果的满意程度（95.59%＞79.41%）和生活质量评分[（84.12±4.18）分＞（72.36±5.22）分]比接受常规护理的对照组更高（P＜0.05），而并发症发生率（5.88%＜13.24%）、复发率（4.41%＜10.29%）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（10.44±1.61）分＜（15.27±2.86）分]相对更低（P＜0.05），住院时间[（11.95±2.63）d＜（18.82±3.54）d]相对更短（P＜0.05）。结论：老年高血压合并急性心梗患者的的综合护理干预对于改善其预后有着良好的作用效果
【关键词】老年高血压；急性心梗；综合护理干预
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0113-01
高血压和急性心肌梗死是临床常见的心血管疾病，在两种疾病的相互作用和影响下，病情的危险程度显著提升，严重威胁患者的生命健康安全。在老年高血压患者中，合并有急性心梗的患者占有一定的比例。血压的异常变化，容易引起急性心梗的发作。在老年高血压合并急性心梗患者的临床治疗中，应该兼顾急性心梗症状的改善和血压的控制，关注其日常生活活动及心理状态，有针对性的实施护理干预，有效控制疾病的诱发因素，进而提高疾病的治疗效果，寻求更好的预后[1]。本研究以我院心血管内科收治的136例老年高血压合并急性心梗患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院心血管内科2016年10月~2018年1月期间收治的136例老年高血压合并急性心梗患者，分别接受综合护理干预（68例）和常规护理（68例），行分组对照研究（观察组和对照组）。观察组患者男女比例为38/30，最高龄84岁，最低龄58岁，平均年龄（65.9±4.4）岁。对照组患者男女比例为39/29，最高龄85岁，最低龄61岁，平均年龄（66.2±4.7）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，对症治疗和护理。观察组患者则接受综合护理干预，具体措施如下：
①健康教育：在健康教育中，对于高血压与急性心梗之间的关系，护理人员应给予详细的解释和说明，介绍相关治疗方法，告知其日常生活中的注意事项。该过程中，护理人员需要了解患者对于自身疾病的具体认知，问询其实际感受，耐心倾听患者主诉，解答其疑问，减少患者的烦恼。另外护理人员应该积极安抚患者的情绪，在健康教育的过程中，给予其鼓励和安慰，使其在情感和精神层面获得支持。
②生活管理：护理人员应该密切关注患者的日常生活，了解其具体的生活活动，加强监督和管理，纠正其不良行为。老年高血压合并心肌梗死患者需要在安静、舒适的环境下生活，避免噪声干扰，适当调节室内温湿度、通风以及光线，有助于促进睡眠，使其得到良好的休息。根据患者的个人喜好，在室内栽植绿色植物，均能够净化室内空气，还可以愉悦身心，保持轻松的心态。合理安排作息时间，患者也可以适当进行运动，进行家务劳动或体育锻炼，但动作幅度和强度不宜过大。比如选择温度宜人、空气清新的天气，走出户外，呼吸新鲜空气，欣赏自然美景，以达到放松身心的目的。与此同时，从患者个人的兴趣出发，鼓励其参与各类文化、娱乐或体育活动。在饮食方面，低盐、低脂、低胆固醇是基本原则，均衡膳食，选择玉米、荞麦、燕麦作为主食，多食蔬菜水果，服用清热茶饮，能够起到良好的降压、降脂效果。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理效果
2.2两组患者生活质量、心理状态及住院时间
表2 两组患者生活质量、心理状态及住院时间（）
3讨论
高血压是老年人的常见疾病，主要受到生理衰老和不良生活方式的影响。老年高血压患者的血压不稳定，频繁出现血压异常升高的情况，进而诱发多种并发症。高血压是引起心血管事件的主要诱因，其中以急性心梗较为常见[2]。老年人的收缩压和舒张压异常升高，增加了心血管负荷，导致动脉粥样硬化，进而易发疾病。而急性心梗的发生，则增加了疾病的危险程度，需要得到及时、有效的治疗，并实施综合、全面的护理干预，以有效控制病情，改善患者的预后[3]。另外通过健康教育，使患者对疾病知识有着清晰的认识，具体了解其病理、症状表现、并发症以及治疗方法。在此基础上加强生活管理，帮助其形成良好的日常生活习惯，提高其在各项日常生活活动中的自我管理能力，进而更好的控制病情的稳定[4]。
综上所述，在老年高血压合并急性心梗患者治疗恢复期间，综合护理干预的实施，对于控制病情稳定和改善患者预后有着积极的影响。
参考文献:
[1]杨远玲.综合护理干预对老年急性心梗患者康复的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(05):163-164.
[2]徐玲.综合护理对老年高血压合并急性心肌梗塞患者心理状态的改善效果[J].中外女性健康研究,2017(24):121-122.
[3]刘柳.急性心梗患者的整体护理效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(S2):118-119.
[4]王英华.循证护理在急性心梗患者护理中的应用效果[J].当代医学,2016,22(32):117-118.
作者简介：周程程，女，本科，1987年8月-，心血管内科，护师。
论文作者:周程程
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
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