关键词：三维教学法；临床诊断学；理论；技能；临床思维
[项目基金]：技能性人才培养临床诊断学三维教学体系研究 ， 项目编号：2017025Z
临床诊断学是医学生进入临床阶段后接触的第一门课程，对医学生从理论基础过渡至临床具有重要意义，内容包括临床问诊、检查、病历书写等，其教学质量直接影响医学生理论知识、实践技能以及临床思维[1]。但从目前的情况来看，临床诊断学采用的仍旧是传统的教学模式，注重理论知识的传授，忽视了实践技能以及临床思维的培养，严重阻碍了医学生的未来发展[2]。因此，本次研究通过三维教学法展开临床诊断学教学，取得了一定的成果。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
将2016级临床诊断学共100例学生作为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例。观察组中男性13例，女性37例，年龄21~23岁，平均年龄（22.24±0.77）岁；对照组中男性12例，女性38例，年龄20~23岁，平均年龄（22.36±0.62）岁。两组基本资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规教学模式，先由带教老师上机为学生进行演示并讲解相关知识点，再由学生上机进行实操；观察组采用三维教学法，带教老师先播放相关多媒体视频材料，为学生讲解知识点，解答学生在观看视频中提出的问题。再引导学生上机进行实操，最后安排学生进行临床实习，在实习中发现问题，并引导学生自主分析，并对学生进行评价与解惑。两组由同等资历的带教老师进行教学。
1.3观察指标
①对比两组理论成绩、实践技能成绩以及临床思维成绩。考核由本院根据教学内容自制，每门考核满分100分，得分越高，表示学生成绩越好。②通过自制的调查问卷评估学生对教学的满意度，评价指标分为非常满意、满意和不满意。教学满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学分析
通过SPSS22.0软件进行统计学分析，计量资料通过（平均数±标注差）表示，采用t检验；计数资料通过率（%）表示，采用卡方检验。若P＜0.05，则对比具有统计学意义。
2.结果
2.1考核成绩对比
观察组理论考核成绩与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）；观察组实践技能成绩以及临床思维成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示：
3.讨论
临床诊断学是医学教育中的主要课程之一，传统的教学模式僵硬，带教老师处于主导者地位，学生被动接受知识，忽视了学生的主观能动性，学生在学习过程中极易出现厌倦、烦躁等不良情绪，严重影响了教学质量[3]。而三维教学法从课堂教学、学生自学、临床实践三方面入手，明确了学生在教学中的主体地位，带教老师仅仅负责对学生的引导。学生在观看多媒体视频后，自行上机操作，不仅能够巩固所学的理论知识，还能根据自身特点，寻找合适的实践应用模式，对学生自学能力的培养具有重要意义[4]。另一方面，通过临床实践，能让学生了解临床工作的实际情况，在临床中进行操作，有利于培养学生的临床思维，对学生的未来发展具有重要的意义。本次研究也发现相对于传统教学模式，三维教学法更有利于培养学生的实践技能以及临床思维，且受学生欢迎。
综上所述，三维教学法在临床诊断学中具有良好的教学效果，不仅能巩固学生的理论知识，还有利于提高学生的实践技能，培养学生的临床思维，且学生接受能力较强，满意度高，值得推广应用。
参考文献
[1]杜华,师永红,郝兴霞等.临床外科诊断病理学在实验教学中的实践应用及体会[J].继续医学教育,2019,33(5):63-65.
[2]吴洪坤,李江燕,樊笑霞等.多元化临床检验诊断路径在《实验诊断学》教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2017,16(9):895-899.
[3]张凌,张旋,程峣等.临床本科生实验诊断学操作能力的提高[J].现代医药卫生,2019,35(13):2073-2074.
[4]王贵娟,赵博.以培养学生临床思维能力为中心的实验诊断教学改革探索[J].临床研究,2017,25(8):119-120.
论文作者:辛明,冷静 ,彭飞
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：学生论文; 教学法论文; 思维论文; 技能论文; 统计学论文; 成绩论文; 诊断学论文; 《健康世界》2019年第12期论文;