摘要：目的：探讨老年患者消化内科护理工作所存在的安全隐患及其相关解决对策。方法：随机选取120例患者作为研究对象，将其随机分成两组，即实验组与对照组，每组患者各60例。探讨老年患者消化内科护理工作中所存在的安全隐患，并制定出与之相适宜的解决对策与办法。结果：验组患者各项指标明显优于对照组患者，有统计学意义，P＜0.05。结论：加强与患者之间的沟通与交流，构建良好的护患关系，为患者创造一个良好的就诊环境，不断提升老年患者的康复水平。
关键词：老年患者；消化内科；安全隐患；解决对策
Analysis on the hidden dangers and countermeasures of nursing care in digestive medicine for elderly patients
Zhang Suqiong
Shipantan Town Health Center, Xindu District, Chengdu, Sichuan 610511
Abstract: objective: to explore the hidden danger of nursing care in digestive medicine for elderly patients and its related countermeasures. Methods: 120 patients were randomly divided into two groups: experimental group (n = 60) and control group (n = 60). To discuss the hidden trouble of safety in the nursing work of digesting internal medicine for the elderly patients, and to draw up the appropriate countermeasures and methods to solve the safety problems in the nursing work of the elderly patients. Results: the indexes in the test group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: strengthen the communication and communication with the patients, construct a good nurse-patient relationship, and create a good doctor for the patients. Environment, constantly improve the rehabilitation level of elderly patients.
Key words: elderly patients; Digestive Department; Hidden Safety; Countermeasures
近年来，人口老龄化现象日益突出，老年消化内科患者人数不断增加。因老年患者在治疗过程多采取保守治疗办法，尽可能照顾老年患者的感受，但是在实际操作中难免会对老年患者带来一定的伤害，进而加剧护患之间的矛盾，对我国医疗行业的发展带来诸多不利影响[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年1月到2017年1月所收治的消化内科老年患者中随机选取120例患者作为研究对象，将其随机分成两组，即实验组与对照组，每组患者各60例。实验组患者中有男性患者42例，女性患者18例；年龄在55岁到73岁之间，平均年龄（64.2±1.9）岁；胃溃疡患者18例、消化道出血患者20例、十二指肠溃疡患者22例；对照组患者中有男性患者40例，女性患者20例；年龄在54岁到72岁之间，平均年龄（65.9±2.0）岁；胃溃疡患者17例、消化道出血患者19例、十二指肠溃疡患者24例。两组患者性别、年龄等方面差异不具备统计学意义，拥有可比性，即P＞0.05.
1.2方法
探讨老年患者消化内科护理工作中所存在的安全隐患，了解安全问题的形成因素，并制定出与之相适宜的解决对策与办法。对实验组与对照组患者实施常规护理，同时对实验组患者进行安全护理，对比分析两组患者临床护理工作的实际情况以及最终结果。
（1）实验组
将常规护理为基础，对实验组患者实施安全护理的各项有效举措。对患者实施镇痛护理时，将患者疾病类型和临床表现为依据，运用镇痛药物对患者实施镇痛护理，通过药物镇痛方式降低患者生理上的疼痛感；对患者实施心理护理，积极做好患者负面情绪的疏导工作，有效加强护患之间的沟通与交流，及时交接患者在治疗期间的生理情况与心理情况；对患者实施饮食护理，确保患者能够拥有一个良好、健康的饮食习惯，使患者能够营养均衡，维持患者体内酸碱平衡以及水和电解质之间的平衡；对患者实施生活护理，使患者能够拥有一个良好的作息习惯与生活规律，提升患者睡眠质量，增强患者身体素质。
（2）对照组
对照组患者仅实施常规护理办法，为患者提供必要的护理干预，在日常护理工作中及时了解患者身心发展情况，并对患者临床表现做好相应的记录工作。
1.3观察指标
本次研究活动中，将患者病情稳定率、自我保护意识、积极配合程度以及护理满意度作为观察内容。
1.4统计学处理方法
运用SPSS20.00统计学处理软件，对本次研究活动中所涉及到的各项数据进行处理分析，用“±s”表示计量资料，运用“t”对计量资料进行检验，P＜0.05说明具有统计学意义。
2.结果
实验组患者各项指标明显优于对照组患者，两组患者对比差异具有可比性，有统计学意义，即P＜0.05。具体情况如表1所示。
通过对老年患者消化内科护理中所存在的安全隐患进行分析，从中发现，老年患者消化内科护理安全隐患主要集中在用药护理、日常巡视等方面，因老年身体免疫能力差在治疗过程需要服用多种药物，且不少老年患者拥有高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病，用药方式复杂多样，护理人员日常巡视不彻底，态度不端正，与患者或者是患者家属产生矛盾，均会对老年患者的临床治疗工作带来一定的安全隐患，导致患者心理情绪波动较大，病情十分不稳定，不积极配合治疗，缺乏自我保护意识，对护理人员的护理工作存在质疑。
3.讨论
随着我国人口老龄化现象的不断加剧，消化内科老年患者日益增加，为医院运营活动带来诸多挑战[2]。通过此次调查研究得知，老年患者消化内科临床护理工作存在主动安全隐患，为患者的日常就诊活动带来诸多不便，为了强化老年消化内科的护理工作，最大限度降低医疗事故的发生率，提高老年消化内科护理工作的安全性，需要从用药因素、护理人员紧缺、专业因素、患者心理因素等多种视角出发，不断优化临床护理工作的方式与方法，切实有效提升消化内科临床护理工作的安全性与有效性[3]。
3.1用药因素及其相关措施
消化内科疾病具有较强的复杂性，受多种诱发因素的影响，在治疗过程需要运用到多种药物，同时对患者饮食具有较高的要求，用药时间也有特殊要求。在老年患者消化内科疾病治疗工作中，因老年患者体弱多病，除消化内科疾病意外还患有其他疾病，在治疗过程需要服用多种药物类型，不少患者或者是患者家属对患者用药类型、用药时间、用药方法模糊不清，在用药过程频繁出现问题，例如多服、少服等现象，从而引发多种用药事故[4]。为降低临床拥有事故的发生率，医院必须针对患者服药问题制定一系列政策，对患者乱服药的行为进行制止，必要时可出台医疗规范准则，安排专业人员对患者用药工作进行管理，确保患者能够安全用药、合理用药，当患者按照医嘱服用药物后需要做好相应的记录工作。患者用药期间，医护人员应及时观察患者用药后的身体反应，但凡患者服药后出现不良反应，需要立即向患者的主治医师报告，及时对患者用药后的问题进行处理与整合[5]。
3.2护理人员因素及其措施
现如今，我国医疗护理工作依然处于护理人员紧缺状态，导致护理人员产期处于高负荷工作状态，极大程度上降低了护理人员的工作效率和工作质量，间而增加了医疗事故的发生率。患者服药后出现不良反应，因护理人员不足，无法及时发现患者服药后所存在的问题，拖延患者治疗时间，最终带来难以挽回的损失。因此，护理人员在日常工作中均需要承受较大的心理压力，情绪波动比较大，护理人员日常巡视不彻底，态度不端正，与患者或者是患者家属产生矛盾，无法构建和谐的护患关系[6]。为此，医院应尽可能增加护理人员的数量，科学做好护理人员的岗位分配工作，有效降低护理人员的工作压力，使临床护理工作能够有序开展。与此同时，医院的相关管理人员还需要定期与护理人员进行沟通与交流，及时了解护理人员的生理需求与心理需求，凭借绩效考核办法，调动护理人员工作的积极性与主动性，使护理人员能够在物质奖励与精神奖励的作用下端正个人工作态度，增强责任意识，将本职工作全面落实到位[7]。
3.3专科因素及其措施
患者身体情况复杂多样，尤其是消化内科疾病的老年患者，在整个医疗就诊过程需要医护人员及时做好沟通工作，将患者接受各项检查工作时所要知晓的注意事项，及时的告知给患者及其家属，使患者及其家属均能够对各项检查工作有一个简单、直观的了解与认知，明确安全事故发生率。例如糖尿病患者在开展消化内科疾病检查工作时，为保证患者身体呈现一种空腹状态，需要提前很长时间就开始禁食，然而在患者禁食的这个过程患者极易出现低血糖现象，医护人员需要对此格外注意，切实有效的做好患者膳食引导工作，尽可能避免患者在接受空腹检查过程出现低血糖现象[8]。
3.4患者心理因素及其措施
老年患者在开展消化内科疾病救治过程会受到病痛的折磨，导致患者在就诊过程出现抑郁、急躁等不良心理状态，严重者还会产生轻生心理，在整个治疗过程不配合医护人员的治疗工作，导致医疗就诊工作无法顺利开展。为此，临床护理人员需要积极做好患者的心理疏导工作，加强与患者之间的沟通与交流，尽肯能消除患者心理的不良情绪，使患者充分感受到来自医护工作者的关系与爱护。
通过对比分析，我们能够发现实验组患者明显优于对照组患者，在今后的临床护理工作中，护理人员需要不断简化用药方案，端正个人工作态度，将日常巡视工作全面落实到位，加强与患者以及患者家属之间的沟通与交流，构建良好的护患关系，及时做好患者心理疏导工作，使患者能够有用一个良好的就诊状态，及时有效的控制好患者的病情，在临床护理中尽可能为患者提供更多的帮助，使患者及其家属能够对临床护理人员的工作持满意、认可的态度。
参考文献：
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[2]郭华.探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(42):141+143.
[3]唐娜,吕晓羽,杨学娟,赵聪波,邢凤玉,张兴宇.消化内科老年患者护理安全隐患分析与防范对策[J].中国实用医药,2017,12(36):183-184.
[4]李晴. 老年患者消化内科护理的安全隐患与对策分析[J]. 健康之路, 2016(7):216-217.
[5]王风丽. 老年消化内科患者护理安全隐患与对策探讨[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(24):3222-3223.
[6]赵宇. 消化内科老年患者护理的安全隐患及对策[J]. 中国医药指南, 2017, 15(34):276-277.
[7]何艳燕. 老年消化内科患者护理中的安全隐患与对策分析[J]. 中国医药科学, 2018(5).
[8]欧本英. 老年患者消化内科护理的安全隐患与对策初探[J]. 基层医学论坛, 2018, 22(12):1653-1655.
论文作者:张素琼
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 内科论文; 老年论文; 安全隐患论文; 实验组论文; 护理人员论文; 工作论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;