汉寿县人民医院妇产科 湖南汉寿 415900
【摘 要】目的：探讨在开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，观察选择不同剂量米非司酮药物施治后获得的临床效果。方法：选择我院2015年08月～2017年05月收治的102例妇科子宫肌瘤患者作为实验对象；由数字奇偶法完成所有妇科子宫肌瘤疾病患者的临床分组；对照组（51例）：临床开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，所用米非司酮药物施治剂量为25毫克；观察组（51例）：临床开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，所用米非司酮药物施治剂量为12.5毫克；完成3个月治疗后，就两组子宫肌瘤患者的用药效果、用药不良反应、子宫肌瘤体积以及子宫体积展开对比。结果：同对照组妇科子宫肌瘤患者用药治疗总有效率（70.59%）展开对比，观察组妇科子宫肌瘤患者（98.04%）提高程度尤为显著（P<0.05）；同对照组妇科子宫肌瘤患者用药不良反应发生率（21.57%）展开对比，观察组妇科子宫肌瘤患者（3.92%）降低程度尤为显著（P<0.05）；同对照组妇科子宫肌瘤患者子宫肌瘤体积以及子宫体积展开对比，观察组妇科子宫肌瘤患者获得显著性改善（P<0.05）。结论：临床在选择米非司酮药物对妇科子宫肌瘤患者施治期间，控制用药剂量为12.5毫克，对于患者用药疗效提高、用药安全性提高、子宫肌瘤体积以及子宫体积的改善可以充分确保，从而优化子宫肌瘤患者的预后能力。
【关键词】不同剂量；米非司酮；妇科子宫肌瘤
[Abstract] Objective：To explore in the course of treatment of gynecological uterine fibroids disease，clinical effect was observed after treatment with different doses of mifepristone selection. Methods：in our hospital from 2015 08 to 2017 102 cases of hysteromyoma patients 05 months were treated as experimental objects by digital method；parity complete clinical group all gynecological uterine fibroids disease patients；the control group（51 cases）：during the clinical treatment of gynecological uterine fibroids disease，with a dose of 25 mg mifepristone treatment；observation group（51 cases）：during the clinic of gynecology uterine fibroids disease treatment work，the Mifepristone treatment at a dose of 12.5 mg；3 months after treatment，two groups of patients with uterine fibroids curative effect，adverse drug reaction，the volume of myoma of uterus and uterine volume. Results：compared with the control group of patients with myoma of uterus gynecological drug treatment the total effective rate（70.59%）contrast，observation group patients with hysteromyoma（98.04%）the degree of increase is particularly significant（P<0.05）；control group with adverse reactions of hysteromyoma patients the incidence rate（21.57%）contrast，observation group of gynecological patients with uterine leiomyoma（3.92%）lower degree（especially P <0.05）；compared with the control group of patients with hysteromyoma uterine myoma volume and the volume of uterus and myoma patients in observation group improved significantly（P<0.05）. Conclusion：the clinical treatment of patients during gynecologic uterine fibroids in the choice of mifepristone，controlling the dosage is 12.5 mg，for patients with medication and raise the curative effect，medication safety increase the volume of myoma of uterus and uterine volume can fully ensure the improvement，so as to optimize the prognosis in patients with uterine myoma.
就子宫肌瘤疾病形成的原因加以分析，主要因为患者呈现出子宫平滑肌细胞增生的现象最终导致，作为一种良性肿瘤，对疾病特点加以分析后，能够发现少量纤维结缔组织的现象。妇科子宫肌瘤患者疾病症状主要包括腹部包块症状、腹部疼痛症状、子宫出血症状以及盆腔压痛症状等，从而对女性患者生活造成的不良影响值得重视[1]。本文意在探讨选择不同剂量米非司酮药物对妇科子宫肌瘤患者施治后获得的临床效果，以此说明小剂量米非司酮药物的临床应用价值。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年08月～2017年05月收治的102例妇科子宫肌瘤患者作为实验对象；由数字奇偶法完成所有妇科子宫肌瘤疾病的临床分组；对照组（51例）：年龄分布范围为33岁～57岁，平均年龄为（42.59±5.13）岁；属于子宫肌瘤疾病单发以及多发的患者例数分别为29例以及22例；观察组（51例）：年龄分布范围为35岁～59岁，平均年龄为（42.59±5.13）岁；属于子宫肌瘤疾病单发以及多发的患者例数分别为30例以及21例；对两组妇科子宫肌瘤患者的年龄以及子宫肌瘤发病类型施以对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：临床开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，所用米非司酮药物施治剂量为25毫克；观察组：临床开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，所用米非司酮药物施治剂量为12.5毫克；对于两组妇科子宫肌瘤患者均于月经首日选择米非司酮药物治疗，均控制1次/天的用药频率，在口服药物前2小时以及用药后2小时，禁止患者进食，对于两组子宫肌瘤患者选择药物施治时间为3个月。
1.3 观察指标
就两组子宫肌瘤患者的用药效果、用药不良反应、子宫肌瘤体积以及子宫体积展开观察对比。
1.4 疗效判断标准
显效：施治后的子宫肌瘤患者，同施治前比较，观察子宫肌瘤体积缩小的程度不小于30%；有效：施治后的子宫肌瘤患者，同施治前比较，观察子宫肌瘤体积缩小的程度在10%与29%范围内；无效：施治后的子宫肌瘤患者，观察子宫肌瘤体积缩小的程度在10%以下[2]。
1.5 统计学方法
通过统计学软件SPSS20.0对两组子宫肌瘤患者的药物治疗结果展开统计学分析，计数资料（用药效果以及不良反应表现）组间比较以%形式完成X2检验，计量资料（子宫肌瘤体积以及子宫体积）组间比较以 形式完成t检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2.结果
2.1 用药治疗总有效率评价结果对比
同对照组妇科子宫肌瘤患者用药治疗总有效率（70.59%）展开对比，观察组妇科子宫肌瘤患者（98.04%）提高程度尤为显著（P<0.05），见表1。
2.3 子宫肌瘤体积以及子宫体积临床对比
同对照组妇科子宫肌瘤患者子宫肌瘤体积以及子宫体积展开对比，观察组妇科子宫肌瘤患者获得显著性改善（P<0.05），见表3。
3.讨论
对于子宫肌瘤患者，通常于早期缺乏典型表现，临床通过对患者施以腹部B超诊断，可以获得初步诊断结果。依据肿瘤生长位置的不同，通常分为两种类型，分别为宫体肌瘤疾病以及宫颈肌瘤疾病[3]。依据肌瘤同患者子宫肌壁表现出的相关性，主要分为三种类型，分别为黏膜下肌瘤疾病、肌壁间肌瘤疾病以及浆膜下肌瘤疾病，以出现肌壁间肌瘤疾病的概率较为显著[4]。疾病症状主要呈现出盆腔压迫症状、下腹部包块症状、白带增多症状以及月经量增多症状等[5]。
作为新型抗孕酮药物其中之一，针对米非司酮药物作用机制加以分析，主要通过对患者的孕激素受体加以阻断，针对孕激素具有的活性进行抑制，从而将卵巢黄体生成素加以溶解，使得患者体内孕激素水平获得显著降低。此外，针对孕激素受体结合能够加以阻断，使其不会表现出翻译以及逆转录的现象，从而使得患者孕激素受体含量获得显著降低，使得患者肌瘤体积获得显著缩小。
对本次研究结果加以分析发现，对照组：临床开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，所用米非司酮药物施治剂量为25毫克；观察组：临床开展妇科子宫肌瘤疾病治疗工作期间，所用米非司酮药物施治剂量为12.5毫克；最终发现观察组在获得用药疗效、降低不良反应发生率以及改善子宫肌瘤体积等方面均获得明显效果，从而证明选择小剂量米非司酮药物施治的价值所在。
综上所述，临床在选择米非司酮药物开展子宫肌瘤疾病治疗工作期间，控制药物应用剂量为12.5毫克，对于患者用药疗效提高、用药安全性提高、子宫肌瘤体积以及子宫体积的改善可以充分确保，进而为妇科子宫肌瘤患者预后能力的优化做出保证。
参考文献：
[1]卢葱茏.28例妇科子宫肌瘤米非司酮治疗效果观察[J].当代医学，2016，9（1）：135-135，136.
[2]汤华.妇科子宫肌瘤的药物治疗临床分析[J].中外女性健康研究，2015，1（19）：25，35.
[3]李涛淘，齐茹，房姝妍等.米非司酮在妇科子宫肌瘤患者保守治疗中的应用价值分析[J].中国现代药物应用，2017，11（17）：93-94.
[4]孙明玮.妇科再造胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的作用研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，9（12）：2292-2292，2293.
[5]贾卫静，江金.米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果评价[J].中国生化药物杂志，2014，9（4）：111-112，115.
论文作者:唐江南
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/4
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