汤永田
（重庆汇爱中西医结合医院 重庆 400036）
【摘要】目的：对普外科的急腹症患者通过腹腔镜手术进行诊断治疗，对患者获得的治疗效果进行研究分析。方法：对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出48例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为实验组(n=24)和对照组(n=24)。对照组患者通过传统的剖腹探查术进行诊断治疗,实验组患者通过腹腔探查术进行诊断治疗。将两组患者的手术指标（术中的确诊率、术中的出血量以及术后住院花费的时间、发生伤口感染）情况进行比较分析。结果：实验组患者的术中的出血量为(105.7±16.7)ml、住院花费的时间为(5.5±1.4)d，对照组的以上两项手术指标分别为(207.9±30.8)ml、(10.5±2.1)d，差异显著，具备统计学意义(P<0.05)；实验组患者的术中确诊率为91.67%、术后切口发生感染的概率为4.17%，对照组患者的以上两项手术指标分别为：83.33%、12.50%，差异显著，具备统计学意义(P<0.05)。结论：普外科的急腹症患者通过腹腔镜技术进行诊断治疗，手术指标更加优良，术中出血量以及住院时间得到控制,术中确诊率得以升高,术后发生感染的概率得到控制,值得在临床上推广以及应用。
【关键词】腹腔镜；外科；急腹症；应用效果
【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0154-02
急腹症的特点明显，发病速度快、病情发展迅猛，是临床上较为严重的一种疾病，如果患者得不到及时有效的诊断以及治疗，那么患者的身体健康就极有可能会受到严重的威胁，严重时，会威胁患者的生命安全。近年以来，我国医学技术的不断先进，对急腹症患者的诊断准确率也具有促进作用。但是也有部分患者的临床症状不够明显，医生也不能做出有效、及时、准确的判断，对患者的治疗时机造成延误。不过随着微创手术的广泛应用，腹腔镜技术应用到外科的临床治疗过程中已经屡见不鲜，该技术也能为急腹症患者的诊断以及治疗提供了及时有效的针对方法[1]。本次研究，笔者就通过腹腔镜手术对急腹症患者进行治疗，对其治疗效果进行研究，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院在2017年1月到2018年1月，这一期间内收治的患者随机抽取出48例患者，把他们当成本次研究的研究目标，根据患者的例数将小组进行划分，分为实验组（n=24）和对照组（n=24）。实验组患者中男性患者有13例，女性患者有11例，平均年龄为（33.5±7.6）岁，对照组患者中男性患者有12例，女性患者有12例，平均年龄为（34.6±5.9）岁，所有患者均同意作为本次研究的研究目标，并且在同意书上署名，此次研究并得到了我院伦理委员会的批准，然后才开始进行研究，所有患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
对照组患者通过传统的剖腹探查术进行诊断治疗，实验组患者通过腹腔探查术进行诊断治疗。对照组患者进行麻醉之后，按照患者的实际情况进行切口，逐层切开，当切到腹腔之后，对患者的腹腔内脏器的具体情况进行严密观察，寻找病灶，利用常规法对病灶进行常规的处理，止血，缝合。实验组患者在经过麻醉之后，患者采取仰卧位。利用Veress气腹针进行穿刺操作，形成CO2人工气腹，将气腹压力维持在10～14mmHg之间，之后把腹腔镜置入腹腔，观察监控情况，用探头对患者的腹腔情况进行严密观察，对患者的腹腔内的小肠、阑尾以及盆腔等情况进行密切观察，寻找病灶，根据患者的实际情况，制定出具有针对性的治疗措施，能够将治疗效果进行增强，止血，缝合[2]。
1.3 观察指标
将两组患者的手术指标（术中的确诊率、术中的出血量以及术后住院花费的时间、发生伤口感染）情况进行比较分析。
1.4 统计学处理
利用统计软件SPSS19.0对数据进行分析，以（x-±s）的形式表示测量数据，然后通过t值对其进行测试，并用（n，%）表示计数数据。通过χ2来检验，将P＜0.05的情况当成差异具备统计学意义。
2.结果
实验组患者的术中的出血量为（105.7±16.7）ml、住院花费的时间为（5.5±1.4）d，对照组的以上两项手术指标分别为（207.9±30.8）ml、（10.5±2.1）d，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的术中确诊率为91.67%、术后切口发生感染的概率为4.17%，对照组患者的以上两项手术指标分别为：83.33%、12.50%，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
急腹症在普外科是一种比较常见的病症，特点显著：发病速度快、病情发展迅猛，疾病危重。在平常状况下，该病在临床上的症状主要表现为，患者的腹部出现剧烈疼痛，并且疼痛具有持续性。在发病时，患者不能够大声讲话，也不能够进行剧烈运动等情况。如果患者在发病的时候没有得到及时的有效的治疗，那么患者的身体健康就会受到严重的危害，更严重时，还会对患者的生命安全产生威胁。传统的急腹症的临床诊治方法通常会采用剖腹探查法进行诊治，然而该手术方法缺点众多：切口大、恢复速度慢，术后发生感染概率较高。而通过腹腔镜技术对急腹症患者进行诊治，可以将手术切口有效的减小，术后的切口发生感染的概率较低，患者术后恢复速度较快，且具有较高的确诊率，安全性高[3]。本次研究结果表明：实验组患者的手术指标：术中的确诊率、术中的出血量以及术后住院花费的时间、发生伤口感染，以上指标均显著优良于对照组患者。
综上所述，普外科的急腹症患者通过腹腔镜技术进行诊断治疗，可以获得更加显著的手术指标，术中出血量以及住院时间能够得到有效控制，术中确诊率得以提升，术后发生感染的概率得到控制，值得在临床上推广以及应用。
【参考文献】
[1]张跃东.腹腔镜手术在78例普外科急腹症患者诊疗中的应用探析[J].中国实用医药，2016，11(26):97-98.
[2]杨福泉，钟岳，杨宇东，等.单孔腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用(附78例报告)[J].腹腔镜外科杂志，2015(9):702-704.
[3]杨继龙.用腹腔镜手术诊治普外科急腹症的疗效分析[J].当代医药论丛，2014(15):294-295.
论文作者:汤永田
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/14
标签：患者论文; 急腹症论文; 实验组论文; 手术论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年8月22期论文;