卞荣芳
（盐城市第一人民医院广济分院 江苏 盐城 224001）
【摘要】 目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效，并分析对卵巢功能的影响。方法：选取我院2013年12月～2014年12月妇科门诊收治的卵巢囊肿患者88例，并对其临床资料进行回顾分析，总结应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效以及对卵巢功能的影响。结果：患者治疗后FSH以及LH 明显高于治疗前，且治疗前后对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义；而治疗后E2以及P与治疗前对比无明显差异（P＞0.05）无统计学意义。讨论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿疗效确切，且带给患者的创伤较小，同时对输卵管以及卵巢功能的损害较小，值得临床广泛推广及应用。
【关键词】 卵巢囊肿；腹腔镜手术；卵巢功能
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0060-02
卵巢囊肿在妇科疾病中极为常见。据相关研究表明，随着我国医疗技术的不断发展，腹腔镜手术技术的应用日益广泛，腹腔镜手术的适应证的较大,因此已成为上皮性囊肿、卵巢冠囊肿、卵巢良性成熟畸胎瘤以及单纯囊肿等最重要的手术方式[1]。本研究对卵巢囊肿应用腹腔镜手术治疗进行深入的探讨，并分析总结对患者卵巢功能的影响，且取得满意效果，现将具体结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年12月～2014年12月妇科门诊收治的88例卵巢囊肿患者作为研究对象，所有患者均通过病史、B超检查、妇科检查、肿瘤抗原CA125以及血清甲胎蛋白检测诊断标准确诊,且对恶性肿瘤予以排除。本研究已获得我院伦理委员会批准以及患者与家属的同意。患者年龄（24～43）岁，平均年龄（32.3±1.2）岁，所有患者卵巢肿瘤直径为（5～10）cm,平均直径为（6.3±1.2）cm。
纳入病例：a患者月经周期规律；b患者术前6个月无性激素使用史；
排除病例：a严重贫血、严重肝肾疾患以及严重并发症患者；b拒绝手术的患者；
1.2 方法
术前给予所有患者术碘伏擦洗阴道，并将甲硝锉内置，同时给予患者肥皂水灌肠。采用德国西门子腹腔镜及器械进行手术，具体操作方式：给予患者硬膜外麻醉，并取患者截石位，沿脐轮下缘作1cm 的切口，穿刺之后产生气腹，将镜体设置为30°，同时取患者下腹两侧部位，穿刺两孔Trocar 穿刺置入器械。之后对腹腔内肿瘤的形态以及质地进行查探了解之后，采用电凝在患者卵巢皮质相对较厚以及无任何血管部位进行囊肿分离，分离完成后应用生理盐水冲洗盆腔，最后采用双极电凝止血，并将引流管置入。术后24小时后拔出引流管，同时给予常规抗生素治疗，以防止感染。
1.3 观察指标
观察所有患者治疗前后的E2、P、FSH、LH情况。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均通过SPSS20.0软件进行统计学处理，计量资料对比则采用t进行检验，并通过（x-±s）表示，如（P＜0.05），则表示差异相对显著，且有统计学意义。
2.结果
2个月后患者接受复查，其结果为治疗后FSH以及LH 明显高于治疗前，且治疗前后对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义；而治疗后E2以及P与治疗前对比无明显差异（P＞0.05）无统计学意义。结果如表一所示：
3.讨论
卵巢囊肿在妇科疾病中极为常见，通常卵巢囊肿可分为恶性、交界性以及良性。据相关研究表明，采用开腹手术治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能的影响较大，恢复较慢，且可在很大程度上引发盆腔粘连等，因此该方法已不被广大患者所接受[2]。有研究表明，腹腔镜手术中最主要的适应证之一包括卵巢囊肿，该手术方式具有手术野光照较好、腹壁切口小、图像放大、术中小血管出血量减少以及手术暴露相对充分等优点,且是在完全封闭的腹腔内进行手术的,因此可降低术中对脏器及组织的损伤,同时患者术后腹腔粘连程度较轻，无明显疼痛感、恢复较短,已广泛被患者及医生接受[3]。
本研究结果显示，患者治疗前FSH以及LH 明显高于治疗前，且治疗后E2以及P与治疗前对比无明显差异。由此可见，卵巢囊肿腹腔镜手术治疗疗效确切，带给患者的创伤小、出血少、对输卵管、卵巢的功能损伤较小，但对卵巢功能的远期影响还需进一步探究。
【参考文献】
[1] 于云英,徐永前.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响[J].山东医药,2010,50(26):49.
[2] 吴迪.腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术临床应用对比观察[J].山东医药,2012,52(2):82-83.
[3] 张李钱,徐海鸥.腹腔镜卵巢囊肿剔除术止血方式对卵巢功能的影响[J].中国全科医学,2010,13(15):1685-1686.
论文作者:卞荣芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/24
标签：患者论文; 卵巢囊肿论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 统计学论文; 卵巢功能论文; 手术治疗论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;