解放军第一八一医院烧伤整形科 广西 桂林 541002
【摘要】目的 探讨护理干预对烧伤瘢痕的影响；方法 选取2013年1月至2014年12月在我院进行烧伤瘢痕治疗的68例患者作为研究对象，将其随机分成观察组34例（干预护理）和对照组34例（常规护理），对比两组患者的护理效果；结果 经过不同的护理后，观察组患者的护理有效率为97.06%，对照组患者的护理有效率为85.29%，两组患者在护理效果方面相比差异具有显著性（P<0.05）；结论 对烧伤瘢痕患者进行专业护理干预，能够有效防治烧伤瘢痕， 同时还可使患者生活能力得到提高，具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】护理干预；烧伤；瘢痕；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-106-01
烧伤是临床上常见的一种机体损伤，其损伤部位主要根据烧伤程度来判断。这一部分组织的自我更新和再生能力也会受到一定程度的影响，进而给皮肤最表层的恢复带来阻碍并产生瘢痕[1]。所以，本文对烧伤瘢痕患者的临床护理干预进行研究，以减少瘢痕的产生，提高其生活质量，本文选取2013年1月至2014年12月在我院进行烧伤瘢痕治疗的68例患者作为研究对象，将其随机分成两组，给予不同的护理方法，效果差异显著，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计68例，均为2013年1月至2014年12月在我院进行烧伤瘢痕治疗的患者，其中，男37例，女31例，年龄18-68岁，平均39.5±1.3岁，将其随机分成观察组34例（干预护理）和对照组34例（常规护理），两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组：对本组研究患者给予常规护理方法。观察组：除了在对照组完全相同的常规护理方法基础上，同时给予心理护理、瘢痕护理和健康教育等护理干预措施，在此基础上研究瘢痕发生率。具体如下：（1）心理护理。烧伤对于每个患者而言，都或多或少会带来一定的心理压力，皮肤烧伤不仅有明显的疼痛感，同时还会使患者对预后产生担忧，担心烧伤对形象的破坏。这些都可能给临床治疗带来阻力。针对该状况，除了临床治疗，同时给予必要的护理干预，以提高治疗效果。一方面，努力消除或减轻患者思想包袱，主动与患者沟通，耐心讲解临床治疗的方式、效果及注意事项，使患者能够清晰认知，而针对患者表现出的疑虑、担心、恐惧等，应耐心询问，仔细讲解，打消他们的顾虑。另一方面，烧伤对皮肤的损伤会给患者的形象带来巨大的破坏，这往往导致患者产生非常大的自卑、压抑心理，有的患者甚至不愿被其他患者、医护人员看到。对此护理人员首先应能予以理解和包容，临床上有效的做法就是将相同类型的患者安排在一起，为他们创造经常沟通的机会，同病相怜，相同疾病患者彼此沟通能够大大减轻其心理压力。与其他损伤不同，烧伤对机体愈合能力破坏相对较大，因而临床治疗和恢复的周期也相对较长，费用也相对较高。这也可能影响到患者的心理健康，使其产生烦闷情绪。对此护理人员应充分与患者沟通，同时还要与其家属及时沟通交流，针对患者本人及其家属提出的问题、顾虑及时作出回应，争取得到他们的认可，共同努力，使患者在相对较长的治疗恢复期能够接受到来自家属的持续照顾，配合临床治疗取得更好的效果。（2）瘢痕护理。烧伤后应及时定期对损伤部位进行必要的处理，包括浸浴、柔软毛巾轻擦瘢痕部位等，尤其要注意轻轻用力，以免对表皮造成二次损伤。此外给予患者复春散2号，硅凝胶贴膜，硅凝胶喷剂、硅硐敷料等药物治疗,配合弹力绷带，衣裤等并及早进行功能锻炼。常有患者会出现创面瘙痒，需叮嘱患者切忌抓挠，用温水清洁可缓解瘙痒。（3）健康教育。烧伤往往会产生瘢痕，尽管可以通过临床治疗来进行缓解，但最根本的还在于日常生活中要注意提防此类损伤。比如尽可能少接触高温物体，一旦遭遇烧伤后，应第一时间及时赴医院接受正规专业治疗，切忌自行随意处理。
1.3 疗效判定
显效：无瘢痕增生情况，色素沉着较少；有效：有轻度瘢痕，但不影响功能；无效：瘢痕增生情况明显，出现挛缩情况，或并严重影响功能。
1.4 统计学处理
采用 SPSS 19.0 统计软件对研究中得到的数据进行统计学分析。两组计数资料比较采用 x 2检验，P<0.05表示差异具有显著性。
2 结果
经过不同的护理后，观察组患者的护理有效率为97.06%，对照组患者的护理有效率为85.29%，两组患者在护理效果方面相比差异具有显著性（P<0.05），见表1 。
3讨论
烧伤会给患者受损皮肤的组织再生能力带来较大损伤，如果不给予及时有效的正规治疗处理，往往会导致后期出现瘢痕，严重的甚至会影响局部的肢体功能。此外，烧伤瘢痕也会给患者的形象带来严重破坏，导致患者出现自卑心理。烧伤除了应接受及时的临床治疗外，还应给予必要的专业性护理干预。不仅能够促进临床治疗效果的提高，还能大大改善患者心理、生理状况，提高其生活质量。本文基于康复护理干预对防治烧伤瘢痕的影响进行了研究，从结果来看，必要的专业护理干预，能够有效防治烧伤瘢痕， 同时还可使患者生活能力得到提高，具有较高的临床推广应用价值。
参考文献
[1]胡利娟，王霞，王艳霞，等.烧伤患者心理应激反应与社会支持相关性研究[J].中国护理管理,2012,12(2):35-37.
[2]袁静.系统护理干预对减轻烧伤后瘢痕形成的影响[J].医刊,2013,26(5)：395-396.
论文作者:刘洪燕,冯小艳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
标签：瘢痕论文; 患者论文; 烧伤论文; 损伤论文; 两组论文; 对照组论文; 效果论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;