摘要：目的 观察并分析心甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗老年阴道炎的应用价值。方法 随机选取我院收治64例老年阴道炎患者，对其分为观察组与对照组，予以对照组患者甲硝唑栓治疗，予以观察组甲硝唑栓与雌激素软膏联合的治疗，对比两组患者的临床疗效和临床症状改善情况。结果 治疗前，两组患者的临床症状无明显变化，统计学无意义（P>0.05），经过治疗后，两组患者的临床症状均得到明显改善，且明显优于对照组，观察组的治疗总有效率为96.88%，对照组的治疗总有效率为78.12%，对比两组数据，具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年阴道炎患者采用甲硝唑栓与雌激素软膏联合的治疗方式，能有效改善患者的临床症状，临床治疗成效明显，具有一定的安全性，符合我国医学的发展理念，值得临床医学的推广与采纳。
关键词：甲硝唑栓；雌激素软膏；老年阴道炎
[Abstract] Objective：To observe and analyze the clinical value of combination of heart Metronidazole Suppositories and estrogen ointment in the treatment of senile vaginitis. Methods：randomly selected in our hospital 64 cases of senile vaginitis patients，the divided into observation group and control group，control group patients to treatment group were observed and Metronidazole Suppositories，Metronidazole Suppositories combination therapy with estrogen ointment，clinical curative effect and the clinical symptoms were compared between the two groups to improve the situation. Results：before treatment，no significant changes in clinical symptoms in two groups，no statistical significance（P>0.05）. After treatment，the clinical symptoms of the two groups of patients were significantly improved，and significantly better than the control group，the total efficiency of observation group was 96.88%，the treatment group total effectiveness is 78.12%，comparison the data of the two groups，with significant differences，with statistical significance（P<0.05）. Conclusion：the treatment with estrogen ointment combined with Metronidazole Suppositories in patients with senile vaginitis，can effectively improve the clinical symptoms of the patients，the clinical treatment effect is obvious，with a certain degree of security，in line with the development concept of Chinese medicine，it is worthy of promotion and adoption of clinical medicine.
[keyword]：Metronidazole Suppositories；estrogen ointment；senile vaginitis
现阶段，临床绝经后女性经常出现的一种病症就是老年性阴道炎，该病症主要是因为女性在绝经之后会出现卵巢功能衰退、雌性激素水平降低、阴道出现萎缩等现象，进而使得患者的阴道遭到细菌的侵蚀，致使阴道炎病症的发生[1]。该疾病的临床症状表现为白带异常、外阴瘙痒、灼热疼痛、阴道壁充血、红肿等现象，因为该部位比较特殊，所以通常情况下，患者不会及时、有效的进行治疗，这时就会加重会患者的病情，随之会出现子宫内膜引发的其他病症，特别危险，因此，患者必须引起重视，一旦病情恶化，会严重影响患者的身体健康和生活质量[2]。采用甲硝唑栓治疗老年性阴道炎，具有明显的治疗成效，可是对于绝经后的女性而言，由于其卵巢功能和阴道粘膜正在不断衰退和萎缩，这时一旦停止药物，患者的病情就会再次复发，而且长时间采用雌性激素的治疗方式，会导致患者出现其它并发症。目前，临床针对该病症主要采用甲硝唑栓与雌激素软膏药物的治疗方式，取得了一定成效[3]，为了进行一步验证这两种药物的治疗效果，本文笔者选取了我院的64例老年阴道炎，对其采用不同的治疗方式，观察其临床治疗成效。具体报告如下文所示
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年1月-2017年1月期间我院收治64例老年阴道炎患者为探究对象，全部患者经诊断均确诊为老年性阴道炎，并将这些患者进行随机分组，分别是观察组与对照组，其中观察组有32例患者，年龄分布在59-76岁之间，平均年龄为（67.12±3.24）岁，病程时间分布在3-8年之间，平均病程为（4.23±3.12）年；对照组同样有32例患者，年龄分布在58-74岁之间，平均年龄为（67.13±3.42）岁，病程时间分布在3-8年之间，平均病程为（4.23±3.12）年。纳入标准：经病理检查确诊；具备基本的理解能力和语言沟通能力；临床资料齐全完整；患者及家属知情同意，并全部患者在治疗前均签署了知情研究协议书。排除标准：颅内外伤、占位性病变、血管性病变、语言、听力障碍、恶性肿瘤等患者。观察组患者和对照组患者在年龄以及病程等方面不存在明显差异，使统计学无意义（P>O．05）。
1.2方法
予以对照组患者甲硝唑栓（生产厂家：成都第一药业有限公司，国药准字：B14200022259）的治疗方式，用药方式为每晚睡觉前将药物放置于患者的阴道深部位置，1次1粒，每晚1次，进行为期1个月的治疗，并以7天为一个疗程，持续到患者的临床症状完全消失即可；予以观察组甲硝唑栓与雌激素软膏联合的治疗方式，甲硝唑栓药物的用药方式与对照组相同，而雌激素软膏（生产厂家：Wyeth Canada，国药准字：H20150551）的用药方式为一次1克，持续用药1周，之后采用一周2次的用药方式，进行为期1个月的治疗，并以7天为1个疗程，持续到患者的临床症状完全消失即可。观察组与对照组患者在治疗过程中，均严禁房事，而且不能采用其它药物进行辅助治疗，停止用药后2个星期后观察其临床治疗效果。
1.3观察指标
依照两组患者的临床治疗成效进行观察与分析：患者的外阴灼热感及瘙痒等临床症状明显消失则为显效；患者的外阴灼热感及瘙痒等临床症状有所改善，而且无不良反应出现则为有效；患者的外阴灼热感及瘙痒等临床症状无明显变化，甚至出现病情加重现象则为无效，（显效+有效）/总例数=总有效率。并对两组患者治疗前后的临床症状进行对比与分析，将详细状况进行记录。
1.4统计学分析
在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与分析。用 ±s表示计量资料，应用t值检验计量数据，然后采用x2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时，其统计学存在意义（P<O．05）。
2结果
2.1对两组患者的临床治疗成效进行观察与对比
观察组总例数32例，其中显效25例（78.13%），有效6例（18.75%），无效1例（3.12%），治疗有效总例数31例，总有效率为96.88%；对照组总例数32例，其中显效17例（53.13%），有效8例（25.00%），无效7例（21.88%），治疗有效总例数25例，总有效率为78.12%，对比两组数据，存在明显差异，使其统计学具有意义（P<0.05）。具体状况如下表1所示。
表1 对两组患者的临床治疗成效进行观察与对比
3讨论
就目前而言，临床老年妇科出现一种最常见的病症就是老年性阴道炎，导致该病症的主要原因是女性绝经之后会出现卵巢功能衰退、雌性激素分泌量减少、阴道内壁出现萎缩等现象，进而导致其阴道粘膜出现薄弱现象，这时女性的阴道PH值就会增高，使得患者阴道部位的抵抗能力明显降低，此时细菌就会大量侵入阴道内部，从而使得患者出现阴道炎症。该病症的临床症状表现为白带异常、阴道壁红肿、外阴瘙痒、阴道灼热等现象，一旦出现该状况，不及时进行治疗，就会导致患者的病症不断出现，给患者的生活质量带来严重影响。在以往的治疗过程中，主要对阴道炎患者采用抗生素的治疗方式，该方式能使患者的病情得到缓解，可是长时间使用抗生素药物会导致患者的阴道内部环境受损，而且病症会反复出现，长时间使用会导致患者出现严重的抗药性[4]。随着医疗水平的不断提升，现阶段临床主要采用甲硝唑栓与雌激素软膏的治疗方式，该治疗方式能有效改善患者的临床症状，减少患者的痛苦，取得了明显的治疗效果[5]。甲硝唑栓具有较强的杀菌、消炎的作用，单独使用甲硝唑栓治疗，其临床疗效较低，停药后有较高的复发几率，不能彻底治疗老年性阴道炎。雌激素软膏是一种雌激素补充剂，其作用可以转变阴道壁收缩力，还可以储存上皮内糖原含量，促进阴道黏膜增生，使病情得到缓解。因此甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎，结两者优势，能有效促进子宫内膜的不断增长和繁殖，而且给外阴部位涂抹雌激素软膏，能有效改善患者外阴的瘙痒、红肿等症状，使患者的肝脏和胃肠道免收药物的刺激，具有一定的用药安全性，而且不产生负面影响，治疗简便，可谓是现阶段最佳的治疗方式[6]。
经过此次研究发现，治疗后，观察组的治疗总有效率为96.88%，对照组的治疗总有效率为78.12%，对比两组数据，存在明显差异，使其统计学具有意义（P<0.05）；另外，治疗前，两组患者的临床症状无明显变化，统计学无意义（P>0.05），经过治疗后，两组患者的临床症状均得到明显改善，而观察组患者明显优于对照组，具有显著差异，使其统计学具有意义（P<0.05）。由此可见，甲硝唑栓与雌激素软膏联合的治疗方式明显优于单纯使用甲硝唑栓的临床疗效，可不断推广使用。
总而言之，对老年阴道炎患者采用甲硝唑栓与雌激素软膏联合的治疗方式，能有效改善患者的临床症状，降低了不良反应的发生率，临床治疗成效明显，具有一定的安全性，符合我国医学的发展理念，值得临床医学的推广与采纳。
参考文献
[1]王薇，王春晓，梁磊，等. 甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗50例老年性阴道炎的疗效观察[J]. 中国实用医药，2015，17（12）：152-153.
[2]韩春霞. 甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J]. 医学信息，2016，29（1）：177-178.
[3]肖飞. 甲硝唑栓联合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎的临床研究[J]. 医药卫生：文摘版，2016，12（4）：00030-00030.
[4]郑晓莉. 甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎的临床疗效研究[J]. 医药，2016，01（1）：00170-00170.
[5]潘洪国，邢瑞生. 甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎价值观察[J]. 中国医药导刊，2016，18（12）：1260-1261.
[6]王薇，王春晓，梁磊，等. 甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗50例老年性阴道炎的疗效观察[J]. 中国实用医药，2015，11（12）：152-153.
论文作者:杨金
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/10
标签：甲硝唑论文; 患者论文; 阴道炎论文; 雌激素论文; 软膏论文; 阴道论文; 症状论文; 《航空军医》2017年第17期论文;