【摘要】目的：观察乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效及安全性。方法：选取2014年6月～2015年8月期间我院妇科收治的64例阴道炎患者作为研究组，同期选取64例阴道炎患者作为对照组；对照组患者施以甲硝唑治疗，而研究组则是施以甲硝唑合并乳酸杆菌活茵制剂进行治疗，然后对两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况进行统计分析。结果：研究组患者经治疗后，总有效率达到96.88%，比对照组的75%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；对照组患者治疗后不良反应发生率为10.94%，研究组患者经治疗后有2例出现轻度的不良反应，相应发生率仅为3.15%，组间比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：乳酸杆菌活茵制剂对于阴道炎患者的治疗效果显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
【关键词】乳酸杆菌活菌制剂；阴道炎；临床疗效；安全性
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0019-02
阴道炎是由于不同病原微生物的感染而引起的各种不同类型的阴道黏膜疾病，在临床属于一种比较常见的妇科类疾病，临床上常见的病原体有念球菌、细菌、阴道毛滴虫以及支原体等[1]。该病的发病机制主要是阴道细菌种群的失调，尤其是乳酸杆菌数量的急剧减少，甚至消失，从而导致厌氧细菌的异常增多。临床上多运用抗生素以及雌激素药物进行阴道炎治疗，但是抗生素在一方面能够杀灭致病菌，但同时也会引起阴道内正常菌群的灭亡，这将会致使阴道内微生态失衡，使患者的病情反复发作，很难治愈，对患者的生活质量和身体健康造成很大的影响[2]。本研究针对乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效及安全性进行观察和分析，旨在为相关的医学研究提供一些建议，现将整个研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月—2015年8月期间我院妇科收治的64例阴道炎患者作为研究组，同期选取64例阴道炎患者作为对照组。研究组患者年龄分布在22～56岁，平均年龄为(33.2±4.6)岁，病程为2～75d；对照组患者年龄为23～55岁，平均年龄为(32.7±4.2)岁，病程为3-72d。两组患者的一般资料，包括年龄、病程、文化程度等均不具有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者施以甲硝唑治疗，药品来自哈尔滨欧替药业有限公司，要求患者口服甲硝唑400mg，每日两次。每晚睡前要求患者对外阴进行清洗，施药时应通过阴道，以持续1周作为一个疗程；研究组患者则是施以甲硝唑口服400mg，每日两次联合乳酸杆菌活菌制剂治疗，所用药物为定君生胶囊，来自内蒙古双奇药业股份有限公司，施药剂量和方法与对照组相同，患者持续用药1周作为一个疗程。治疗期间应叮嘱两组患者严禁进行性生活，性伴侣给予甲硝唑400mg口服，每日两次，连续一个星期。
1.3 评定标准
（1）疗效评定标准：痊愈：患者症状体征均彻底消失，经化验后结果显示为阴性；显效：患者症状体征发生明显改善，经化验后结果显示为阴性；有效：患者症状、体征均有所减轻，但化验结果显示为阳性；无效：患者症状体征无明显变化，甚至有加重现象且化验结果显示为阳性。
（2）安全性评价：对两组患者在治疗期间出现不良事件的情况进行观察统计，包括患者实际症状、体征出现及消失时间、症状的严重程度以及所用药物的相关性等。
1.4 统计分析
运用SPSS 19.0软件对观察资料进行统计分析，计数资料则用百分率表示（%），相应用χ2进行检验，若结果有P＜0.05，则表示研究结果具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗有效性比较
治疗后，研究组患者的治疗总有效率为96.88%，比对照组的75.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有明显统计学意义。见表。
2.2 两组患者不良反应比较
对照组患者经治疗后不良反应的发生率达到10.94%(10/64)，研究组患者治疗过程中有2例出现轻度的不良反应，分别是在治疗的第1天，1例患者出现轻度的外阴灼热，另1例患者则出现轻度的外阴干涩症状，这两例患者均属于过性不适症状，都没有进行特殊处理，患者在3d后症状消失，相应不良反应的发生率为3.15%，组间差异明显，χ2=4.506，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
阴道炎在临床比较常见，属于女性生殖器官出现炎症的一类疾病，此病的发病率较高，不洁净的性生活、阴道损伤以及滥用激素、抗生素等因素都将会导致阴道内的环境变化，致使内部pH增高，微生物群落失衡而引发阴道炎[3]。
临床上多运用抗生素以及激素进行阴道炎的治疗，这种方法一方面能够杀死致病细菌，起到一定疗效，但同时也将会对阴道内主导菌群产生伤害，因而会带来极大的不良反应及各种并发症[4]。相关研究表明，乳酸杆菌活菌制剂是一种治疗妇科阴道炎症的有效药物，能够克服抗生素以及激素引起的的细菌耐药性，有利于维持阴道内正常微生务群落的平衡和恢复，有效降低阴道内PH值，从而产生显著的治疗效果。此次研究中，研究组患者经治疗后，总有效率达到96.88%，比对照组的75%明显偏高；对照组患者治疗后不良反应发生率为10.94%(10／64)，研究组患者经治疗后有2例出现轻度的不良反应，相应发生率仅为3.15%，组间比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。这与相关的研究结果相似[5]，结果表明乳酸杆菌活茵制剂对于阴道炎患者的治疗效果显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]张丽秋.乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠合并阴道炎的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，6(1):179-180．
[2]吴文湘，廖秦平.阴道炎的诊治进展[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，25(12):949-952．
[3]何文静.定君生在预防阴道炎复发中的临床效果[J].中国微生态学杂志，2012，24(3):281-282.
[4]吴惠琰，胡孟彩，屈慧敏，等.乳酸菌阴道胶囊配合治疗产后阴道炎30例[J].中国新药杂志，2013，22(7):819-821.
[5]杨蕾.乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2014，29(28):4669-4671.
论文作者:陈俊
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/3
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