【摘 要】目的：研究综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者各时间段体温变化及疗效的应用效果。方法：2017年4月~2019年7月期间，选择我院118例胸腔镜肺叶切除术患者为对象，随机分为研究组和参照组，各59例；研究组采取综合保温护理，参照组采取常规护理，对比两组患者的恢复时间、住院时间、护理满意率以及并发症发生率。结果：经护理，研究组患者的恢复时间和住院时间明显低于参照组，P<0.05；同时研究组的护理满意率也高于参照组，P<0.05；另外对比两组患者的并发症发生率，研究组低于参照组，P<0.05。结论：应用综合保温护理时，胸腔镜肺叶切除术患者的恢复时间与住院时间皆有明显减少，另外护理满意率较高，并发症较少，有应用价值。
【关键词】综合保温护理；胸腔镜肺叶切除术；体温变化；疗效
随着不断加剧的人口老龄化问题，另外也由于环境不断恶化，肺部疾病的发病概率明显上升，难以遏制，成为当前人类社会的一大困扰疾病，其中肺癌正是威胁健康的头号杀手[1]。在肺癌的治疗中，肺叶切除术是最为有效的一种治疗手段。通过医学水平不断发展，对肺叶切除术进行一定程度的革新，胸腔镜肺叶切除术并在此基础上应运而生，因为其治疗效果恢复快，创口小，深得医患认可。此次研究目的出于进一步套索综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术的疗效应用，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2017年4月~2019年7月，对我院118例胸腔镜肺叶切除术患者进行研究，随机分为研究组和参照组。研究组年龄35~73岁，平均年龄（45.7±3.46）岁；参照组年龄36~75岁，平均年龄（44.9±3.52）岁。对比以上资料无差异，P>0.05。本研究通过我院医学伦理会批准，患者及家属知情。
1.2方法
参照组采取常规护理，内容为保持手术室温度，控制在24℃左右，湿度控制在55%左右，在进行时为患者身体盖上保暖物，为其体内输入与室温相符的液体。
研究组综合保温护理，具体为：（1）在手术前期，首先需要关怀患者出现的紧张情绪，给予正确的安抚，最直接简便的方式即为采取沟通与患者建立信任关系，用专业知识打消患者接受手术的疑虑，保证手术顺利进行[2]。（2）在进行手术前半小时进行手术室温度控制，保持在26℃；手术中采取温度为30℃~40℃之间的恒温水毯辅助；对患者进行控温输入的液体温度保持在37℃；采取气管导管辅助患者呼吸道恒温。
1.3观察指标
对比两组患者从入院伊始到出院的时间，另外以患者下床时间为例，记录为恢复时间，进行对比。
对比两组患者的护理满意度，分为满意、良好、一般、不满意。护理满意率=满意+良好+一般/59*100%。
对比两组患者的并发症发生率，内容包括积液、感染、疼痛、胸胀。
1.4统计学分析
以上由SPSS 20软件计算，计数资料用检验，百分比表示；计量资料以t检验、[（）]表示。若P<0.05，表示存在差异，有统计学意义。
2 结果
2.1恢复时间和出院时间对比
通过对比可以看出，研究组患者的恢复时间和出院时间明显低于参照组，有差异，P<0.05，见表1。
表1 恢复时间和出院时间对比
2.2护理满意率对比
护理结束后，研究组患者满意48例（81.35%），良好5例（8.47%），一般3例（5.08%），不满意3例（5.08%），护理满意率为94.91%；参照组患者满意37例（62.71%），良好4例（6.77%），一般4例（6.77%），不满意14例（23.72%），护理满意率为76.27%。数据有差异性，P<0.05，见表2。
表2 护理满意率对比
3 讨论
随着医学水平不断提高，微创技术得到迅速发展，腹腔镜胸外科手术渐渐取代传统胸腔手术[3]。究其原因为恢复快、创伤小，近年来得到广泛应用和普及。另外随着医疗服务质量逐步提高，在先进的治疗技术的基础上，我们追求更快的康复效率，同时减轻患者在医治时的痛苦，降低病人的医疗费用[4]。显然，这些要求对于传统的医护手段已不能满足。因此，有必要对护理模式进行创新和改善，以广泛应用到未来临床中。
在此次研究中。研究组的恢复时间与出院时间均低于参照组，P<0.05；另外对比两组患者的护理满意度和并发症发生率，研究组同样低于参照组，P<0.05。具体分析为，对于人体机制而言，合适的温度是正常运作的基本条件之一。考虑到手术时患者全身处于麻痹状态，血小板功能由此会引发障碍，降低血液凝结功能；另外随着人体体温降低，会导致茶酚胺含量上升，从而增加心脏器官负担，出现心律失常等症状[5]。而采取综合保温护理的方式则有利于缓解此异常，在保证患者体温正常时可以有效降低外界对患者造成的干扰，促进正常的体内机制运行，对手术帮助极大，减少不良反应发生[6]。
综上，综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者的恢复时间与出院时间皆有改善作用，同时护理满意度与并发症发生率得到提升，值得推广。
参考文献：
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[6]游颖娟，胡晓晴.心理护理干预对胸腔镜治疗早期食管癌患者负性情绪及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2017，46（14）：1676-1678.
论文作者:曾青青
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/28
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