江西省新余市分宜县人民医院
【摘 要】目标：本文将谈论临床护理路径在妇产科的应用，如何通过自身的优质服务在患者心目中树立起良好的形象，减少和控制医患纠纷的产生，维护好自身的合法权益。方法：护理人员也可以通过自身专业的理论知识、专业的服务技能为产科的患者提供优质的全程服务，才能够更好的保障患者的生命安全。结果：减少妇产科护理纠纷的发生，提升对患者的服务质量，改善妇产科护理服务质量与良好的社会效果。
【关键词】临床护理；妇产科；医患纠纷；药物治疗
1引言
根据临床护理路径在妇产科中的应用实践，部分医院的护理人员，在日常的护理中缺少相应的法律意识，没有意识到护理风险可能导致的法律责任。因此在护理中比较随意，没有觉察到护理过程中潜在的安全隐患，忽略了患者的心理需求，没有能够充分的尊重患者的权益。进而引发护患之间的冲突和矛盾，影响到医院工作的正常开展。在对产科患者进行护理的过程中，部分护理人员不严格执行医院的管理制度，执行医嘱不够严谨，药品的管理偶尔出现疏漏，甚至发生违反护理操作常规的事情，没有认真的观察患者病情的变化，甚至延误了抢救时机，这些都是引发护患矛盾的主要因素，会对患者的治疗造成一定的影响。目前很多护理差错和纠纷主要是因为技术上所产生的分歧，或者是患者家属认为护理治疗技术上的失误。在实践中，提高护理人员自身的业务水平，能够很好的避免护理差错的产生，最大限度的减少护理纠纷，提升护理的质量。同时也要对患者家属做好相关技术的解释工作，减少误解的发生。
2临床资料与方法
2.1临床资料
选取新余市分宜县人民医院2016年2月-2017年2月接受治疗的产科患者50例作为研究对象，年龄22～51岁，平均年龄36.5岁。
2.2护理方法
与产妇建立良好的关系。产妇入院接受治疗后，护理人员应主动的告诉产妇关于其妊娠、分娩的相关知识，热情的询问患者的需要，并尽可能的满足产妇的合理需求，与产妇交流的时候，语气要温和，主动关心产妇，告诉产妇应该注意的事项，给产妇留下好印象，让产妇相信自己，从而促进良好护患关系的建立。
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护理人员首先需要与产妇多沟通，以及时了解产妇的心理，了解产妇为什么自卑、抑郁，然后根据产妇自卑、抑郁的原因，采取有效的措施进行心理疏导，告诉产妇克服这些心理障碍有助于产后的康复，缓解产妇的不良情绪。对害羞、紧张心理的护理。由于产科的特殊性，在接受治疗的过程中，患者难以避免会出现紧张与害羞的心理，护理人员可以向产妇普及分娩方面的知识，以改变她们原有的部分错误思想认知，同时与产妇丈夫做好沟通工作，让其丈夫多与产妇沟通，消除产妇的不良情绪，接受治疗。在治疗与护理过程中，有些需要男医生检查的项目，护理人员最好要陪伴患者，鼓励患者放下害羞紧张的心态，积极面对治疗。在治疗与护理中，还可以尝试播放音乐转移患者的注意力，以缓解患者的紧张心理。对焦虑、恐惧心理的护理。护理人员在破宫产手术之前要告诉患者关于手术治疗的重要性以及手术方式、手术过程，消除产妇因缺乏认知所产生的不良心理。并且告诉产妇同种疾病经过治疗后康复的事例，增强患者的信心，消除焦虑、恐惧的心理。在沟通过程中，护理人员要以产妇为中心，尊重产妇，对患者要有耐心，尽可能的为患者提供最好的服务。
3护理实践结果
根据临床护理路径在妇产科中的应用理论指导，经过护理之后，所有患者的效果均较好。护理前，患者SAS平均分数为53分，SDS平均分数为59分，经过心理护理后，患者SAS平均分数为46分，SDS平均分数为47分，可见对产科患者予以心理护理干预，有利于缓解和消除患者的不良情绪，改善患者心情，提高效果。本文用SAS与SDS对患者护理前后的心理状态进行评定，SAS评分超过了50分说明患者存在焦虑心理，SDS分数越低，说明抑郁的程度越轻，反之则越高。心理状态对患者病情康复的进程有很大影响，随着医学的进步，心理护理受关注的程度日益升高，心理护理已经被普遍被应用到各种疾病的护理中。产科患者都是女性，面对疾病，很容易情绪化，而且产妇一般心理压力较大，容易产生焦虑、恐惧、自卑、抑郁等不良的心理，因此，需要实行心理护理消除或者缓解患者的心理压力，使产妇保持良好的心态勇敢的接受治疗，保持轻松的心情配合院方治疗。本文次研究中，首先护理人员主动与患者建立良好的关系，与患者多沟通，让患者相信自己，这样有利于为之后护理工作的顺利开展打好基础。之后，在与患者的沟通中发现患者不同的心理，根据不同的心理予以针对性的护理，这样有利于全方位的缓解或者消除患者的消极情绪。疼痛是护理临床中常见多发症状，是伴随着潜在的或者既有的组织损伤而出现的主观感受。传统观念常常错误的认为，产科术后疼痛应该是患者正常承受的现象，实际上减轻疼痛或者是消除疼痛是患者的权利，选择科学有效的合理方法有助于减轻或者消除患者术后疼痛。因此，临床中应该及时的采取有效措施对慢性盆腔炎患者进行治疗与护理，使患者临床症状得到缓解，提升患者的生活质量与满意度。随着社会经济与医疗水平的发展进步，以疾病为核心的护理模式不断的被以患者为核心的护理模式而替代，其重点强调以人为本，意在为患者营造一个更加舒适的人文环境，减轻患者疼痛，并使患者的生活质量得到提升。
4讨论
综上所述，根据临床护理路径在妇产科中的应用理论与实践，产科病区应当实施层级护理模式，特别要注重护患沟通，发现既培养和提高了护士的实际工作能力与业务素质，又明显提高了患者满意度。该模式能使需要护理的患者更容易找到其相关要求的护士，通过有效护患沟通和更人性化的服务，使患者有安全感和被关心、照顾的感觉，增强了护患信任，从而使患者满意度得到明显提高，有效避免了医疗纠纷的发生。妇产科护士多换位思考：这是改善护患关系乃至医患关系的法宝。在护理过程中，以别人的立场体会当事人的心境的心理历程，从对方立场出发，拉近护患距离，融洽护患关系。多些人文关怀，少些粗放管理：要设身处地为患者着想，做好有效沟通，避免粗放式工作，真正理解和体会患者及其家属的心情，如讲不通就暂放一下，待护理完再专门解释和解答。尽量满足患者的要求：对患者的诉求绝不能置之不理，尤其是合理的要求能办立即办，暂时办不到的，要认真做好解释工作，以求得患者的理解。
参考文献：
[1]舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果研究[J].于春玲，王贵芳. 实用妇科内分泌杂志（电子版）.2016（12）
[2]临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用[J].韩亚男. 实用妇科内分泌杂志（电子版）.2016（12）
论文作者:钟英,习彩云,李德馨
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
标签：患者论文; 产妇论文; 心理论文; 产科论文; 妇产科论文; 护理人员论文; 路径论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;