[关键词]PBL教学法；PDCA循环教学；肿瘤内科；教学效果
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-2-Z
PBL教学法是基于问题的教学法(Problem-Based Learning)[1]，此教学方法是目前临床上新型互动式教学方法，以教学内容为中心，学生为教学主体，在临床带教中得到广泛应用，PDCA 循环是一种高效的管理方法[2]，有助于提高教学质量和教学的科学性，本次研究是探讨PBL教学法结合PDCA循环教学在肿瘤内科护理带教的教学效果，为护理带教方法的选择提供参考，现具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2016年2月-2018年2月期间来我院肿瘤内科进行护理实习的102人为研究对象，随机将实习生分为两组，命名为试验组和对照组，每组各有实习生51人，本次研究的所有患者均为女性，年龄在19-23岁之间，平均年龄为（21.1±0.5），其中有72位为专科，30位为本科学历。本次研究选取的所有实习生均知晓本次研究的内容和目的，均是自愿参加本次研究，在参加研究前均已签署知情同意书。两组实习生在年龄、学历等基本资料方面没有明显的差异，有可比性。
1.2方法
肿瘤内科护生带教老师均为主管护师或高年资护师，都有经过带教培训取得带教资格，具有丰富的带教经验。其中给予对照组实习生传统带教模式，主要是学生跟随老师在平常临床工作中完成实习内容。试验组实习生给予PBL教学法结合PDCA循环教学，主要内容有：1）根据教学内容的难易程度制定教学计划。 2）PBL教学方法，根据教学重点和难点等设置相关问题，同时鼓励实习生主动发现问题、提出问题，然后在带教老师的帮助下解决问题。以护生为主体，带教老师指导、协助，使实习生达到由助理管床过渡到可独立管床，提高护生的自身学习积极性、独立性。3）PDCA管理模式：使用PDCA循环模式管理PBL教学方法。P（play）：教学计划； D（do）：实施阶段，以PBL教学方法为依托进行具体教学；C（check）：检查，定期讨论，总结并进一步改善教学模式；A（act）：总结。最后评价老师的教学能力和护生的学习成绩，量化教学质量。
1.3观察指标
两组实习生在出科前进行临床护理理论和技能考核，每个总分为100分。
1.4 统计分析
本研究所得到的所有数据通过SPSS 17.0统计学软件进行处理分析，临床疗效相关数据采用n/%表示采用χ2进行检验，当P＜0.05时，表示数据的差异具有统计学意义[3]。
2 结果
对比两组护理实习生的综合能力，主要从理论和操作技能两方面的考核，从考核成绩方面可看到，试验组实习生理论成绩和操作技能成绩均明显高于对照组实习生，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。
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表1.两组患者综合能力的对比
组别 例数 护理理论 护理技能 试验组 51 94.12±4.25 93.27±4.08 对照组 51 66.72±6.69 81.26±6.57 3 讨论
PBL教学法适用于有一定自学能力和知识储备的人群，主要是根据学习和问题结构两个变量进行教学，主要学习方法有单纯的PBL、混合的PBL、基于项目教学、基于讲座教学、基于案例教学结核解决问题活动的教学方法和锚式教学，在肿瘤内科护理带教中，PBL可帮助学生深刻认知临床情况，做出合理的判断和准备工作，可从多方面考虑问题，提高专业技能[4]。PBL教学法与以往的带教模式相比主体是实习学生，带教老师是协助和指导，调动护生的学习积极性和自主性，锻炼护生的动手能力和解决问题的能力。PBL教学法与PDCA管理模式相结合使带教工作成为一个体系，有章可循，在教与学的过程中对老师与学生的自身能力都有所提高[5]，可互相促进，从本次研究可知，PBL教学法与PDCA循环管理方法结合显著提高了肿瘤内科实习生的教学质量，操作简单，值得借鉴。
参考文献：
[1]陈志杰,黄芳芳,王瑞藏,杨亚会,邓牡红.PBL教学法结合PDCA循环在肿瘤内科护理带教中的应用[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):282-283.
[2]李霞,王务萍.PBL教学法结合PDCA循环在肿瘤内科护理带教中的应用研究[J].中国高等医学教育,2016(09):102+104.
[3]尹海静.PBL教学法与CP教学法在临床护理带教中的应用及相关研究［J］．中国高等医学教育,2014(6):96-97．
[4张希丽.CP法与PBL法在心内科护理带教中的应用效果比较［J］．大家健康: 学术版，2015，14(2):113-114．
[5]何弘水.临床教学中医患关系现状分析及改进建议[J].中国继续医学教,2016,8(11):32-34.
论文作者:胡丽 王莉 王菊香
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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