（大化瑶族自治县都阳镇中心卫生院 广西 河池 530809）
【摘要】 目的：对依折麦布联合氟伐他汀应用在冠心病降脂疗效进行评价探析。方法：选取2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的84例冠心病患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各42例，以采用氟伐他汀治疗的患者为对照组，以采用依折麦布联合氟伐他汀治疗的患者为观察组，对两组患者的降脂效果及不良反应发生情况进行观察比较。结果：比较两组患者治疗后的血脂水平，观察组明显低于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生情况明显低于对照组（P<0.05），两组患者均无严重不良反应发生情况。结论：应用依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者进行降脂，能够有效降低患者血脂水平，且无严重不良反应发生，有效减轻了患者的身体负担，为患者提供安全有效的治疗。
【关键词】 依折麦布；氟伐他汀；冠心病；降脂
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0193-02
冠心病是一种常见的心脏疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化阻塞血管，进而引发心肌缺血坏死所导致。近年来，随着高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等危险因素不断增加，冠心病发病率和死亡率也随之增加[1]。目前，主要采用他汀类药物对冠心病患者进行降脂治疗。本文对依折麦布联合氟伐他汀应用在冠心病降脂疗效进行评价探析，取得了良好的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的84例冠心病患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各42例，以采用氟伐他汀治疗的患者为对照组，以采用依折麦布联合氟伐他汀治疗的患者为观察组。其中，男女比例56:28，年龄44～78岁，平均年龄（58.6±4.8）岁。纳入标准：（1）经冠状动脉造影检查确诊；（2）具有良好的依从性；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）严重肝肾功能障碍；（2）合并高血压、糖尿病疾病；（3）他汀类药物过敏。对两组患者性别、年龄等一般资料进行比较，P>0.05差异不具备统计学意义。
1.2 治疗方法
对照组给予单纯氟伐他汀进行治疗，具体方法如下：给予患者口服20～40mg/d氟伐他汀钠缓释片（国药准字H20090179，北京诺华制药有限公司生产）进行治疗，根据患者实际情况调整药量，确保每天用药量≤80mg，连续治疗10d。
观察组给予依折麦布联合氟伐他汀进行治疗，具体方法如下：在对照组的基础上给予患者口服10mg依折麦布片（批准文号H20110326，Schering-Plough(Singapore)Pte Ltd生产），1次/d，连续治疗10d[2]。
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后血脂水平及不良反应发生情况进行观察分析。
1.4 统计学方法
将本次研究所有数据均录入统计学软件SPSS19.0进行处理，确保录入过程真实客观，以95%为可信区间，计数资料采用百分比表示，以卡方值进行检验，计量资料采用均数±标准差表示，以t进行检验，当P<0.05时，差异具备统计学意义。
2.结果
观察两组患者治疗前后血脂水平，治疗后观察组血脂水平明显低于对照组（P<0.05），具体情况见表1。
比较两组患者不良反应发生情况，对照组有8例皮肤瘙痒、红肿患者，观察组有,2例皮肤瘙痒、红肿患者，观察组不良反应发生率4.8%明显低于对照组19.0%（χ2=4.087，P<0.05），两组患者均无严重不良反应发生。
3.讨论
血脂水平与心血管疾病的发生情况密切相关，冠心病患者的临床症状主要表现为血脂水平异常增高，降低血脂水平是治疗冠心病的重要方法。目前，临床上主要应用他汀类药物治疗冠心病，能够有效抑制胆固醇合成，改善了冠心病患者的疾病情况。
氟伐他汀是世界上首个人工合成的他汀类药物，能够有效抑制胆固醇合成还原酶，具有较好的治疗效果，能够有效降低不良反应的发生情况，广泛应用于临床治疗上。依折麦布与小肠胆固醇转运蛋白发生作用，能够有效抑制小肠吸收胆固醇，减少了动脉粥样硬化形成[3]。
结果表明，治疗后观察组总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等血脂水平分别为（4.1±0.4）mmol/L、（0.8±0.2）mmol/L、（1.9±0.4）mmol/L，明显低于对照组（P<0.05），说明采用依折麦布联合氟伐他汀治疗冠心病能够有效降低患者的血脂水平。比较两组患者并发症发生情况，两组患者均无严重并发症发生，但观察组并发症发生率4.8%明显低于对照组19.0%，说明依折麦布联合氟伐他汀治疗冠心病更加安全。刘财德等人在研究中指出，联合使用依折麦布和氟伐他汀，能够同时抑制胆固醇的产生和吸收，使患者体内胆固醇含量得到显著降低，促进血脂水平迅速降低，最大限度保障了患者的身体健康，与本次研究结果相符。
综上所述，应用依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者进行降脂，能够有效降低患者血脂水平，且无严重不良反应发生，有效减轻了患者的身体负担，为患者提供安全有效的治疗。
【参考文献】
[1]安娜,姜述斌,关继华,等.依折麦布联合氟伐他汀在冠心病降脂疗效中的评价[J].广东医学,2012,33(22):3483-3485.
[2]张小军.依折麦布联合氟伐他汀改善冠心病患者血脂疗效分析[J].吉林医学,2015,36(6):1096-1097.
[3]杜颖,韩丽华.依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者的降脂效果观察[J].中国继续医学教育,2015,06(26):154-155.
论文作者:韦强
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/19
标签：患者论文; 冠心病论文; 血脂论文; 对照组论文; 发生论文; 两组论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;