（余姚市中医医院急诊科;浙江 余姚市 315400）
【摘要】目的：探讨手外伤患者术后功能障碍的预防性护理要点。方法：收集2017年1月-2018年4月我院90例手外伤患者，随机分组，对照组予基础干预，实验组予预防性护理。比较两组手外伤患者满意率；术后手功能改善时间；护理前后患者手部疼痛程度、手功能评分；功能障碍发生率。结果：实验组手外伤患者满意率高于对照组，P＜0.05；实验组术后手功能改善时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组手部疼痛程度、手功能评分相似，P＞0.05；护理后实验组手部疼痛程度、手功能评分优于对照组，P＜0.05。实验组功能障碍发生率低于对照组，P＜0.05。结论：预防性护理在手外伤护理中的干预结果确切，可改善手功能和缓解疼痛，降低功能障碍发生率，提高患者的满意度。
【关键词】手外伤患者；术后功能障碍；预防性护理要点
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0161-01
目前，交通事故发生率越来越高。手外伤是一种重要的创伤性疾病，在创伤中占很大比例，常可影响手功能和人们的日常生活以及活动能力，一旦手部功能无法恢复，就会给患者带来很大问题，不利于其生活质量改善。加强术后功能康复锻炼和护理操作是手部功能良好康复的重要保证，良好的护理也有助于减轻疼痛[1]。本研究分析了手外伤患者术后功能障碍的预防性护理要点，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2017年1月-2018年4月我院90例手外伤患者，随机分组，分别45例病人。实验组男、女是32和13例。年龄21-76岁，平均（38.24±2.66）岁。对照组男、女则30和15例。年龄21-75岁，平均（38.21±2.54）岁。两组一般资料无显著差异。
1.2方法
对照组予基础干预，实验组予预防性护理。第一，病房管理。在进行护理干预工作时，必须为病人提供舒适的病房环境，保持室内温湿度适宜，定时消毒和保持安静。第二，心理护理。护理人员需要综合考虑不同患者的人格特征，疾病严重程度，心理承受能力进行心理疏导，对于患者的疑问需要耐心解释，鼓励患者积极配合康复训练，增强早日康复的信心，消除对患者的负性情绪。第三，术后期间，很容易引起一些不良反应症状，如感染和功能障碍等，需要在医生的指导下，监督患者遵医使用抗感染药物和积极配合康复训练。为了减轻术后疼痛，需要对疼痛情况进行全面评估，根据患者的疼痛程度，明确疼痛诱因，给予其相应的止痛护理和治疗。第四，康复锻炼[5]，术后康复是手部功能恢复的重要保证。需要根据患者情况给予有效的手功能锻炼，注意循序渐进开展，以逐步改善手指血液循环，缓解疼痛肿胀和促进患者关节功能恢复，预防肌肉萎缩的发生[2-3]。
1.3观察指标
比较两组手外伤患者满意率；术后手功能改善时间；护理前后患者手部疼痛程度（用视觉模拟评分，0份最低，10分最高，越低越好）、手功能评分（100分最高分，分值和手功能为正比）；功能障碍发生率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件分析统计，采用的检验方式是t检验、卡方检验，P＜0.05显示统计学有意义。
2结果
2.1两组手外伤患者满意率对比
实验组手外伤患者满意率高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组手外伤患者满意率对比[例数（%）]
2.4两组功能障碍发生率对比
实验组功能障碍发生率低于对照组，P＜0.05。如表4.
表4两组功能障碍发生率对比[例数（%）]
3讨论
随着交通、工业的发展，手部受伤的发生越来越多[5]。除了有效手术治疗，术后护理干预也十分关键。预防性护理是一种全方位的护理方法，护理人员需要为患者制定针对性的康复计划，在护理中建立以患者为中心的护理服务模式，可加强对患者情绪等各方面的护理工作，从心理方面、药物护理和康复训练等进行有效护理，有效改善患者的病情，减轻患者的心理压力，促使患者手功能恢复，促进术后患者的早日康复，预防功能性障碍的发生[4-5]。
本研究中，对照组予基础干预，实验组予预防性护理。结果显示，实验组手外伤患者满意率、手部疼痛程度、手功能评分、术后手功能改善时间、功能障碍发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。
综上所述，预防性护理在手外伤护理中的干预结果确切，可改善手功能和缓解疼痛，降低功能障碍发生率，提高患者的满意度。
参考文献：
[1]熊继红,江亚琴,徐国丽.系统性康复训练在职业性手外伤术后患者中的应用效果[J].影像研究与医学应用,2018,2(06):243-245.
[2]郭进,诸澄,樊晓斌,宋伟栋,方媛.手外伤患者继发性肩部功能障碍原因分析与康复对策[J].实用骨科杂志,2017,23(11):980-982.
[3]涂元翠. 手外伤患者创伤后应激障碍的发生及其与手功能恢复的相关[A]. 中国康协肢残康复专业委员会.第23届中国康协肢残康复学术年会暨换届会议论文汇编[C].中国康协肢残康复专业委员会:,2017:2.
[4]张利浓,钟春新,顾秀芳,包伟芬,黄小妹.手功能康复训练对手外伤术后功能恢复的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(07):1288-1289.
[5]谭春玲,高玉芳,刘春文.分析手外伤患者术后急性应激障碍的因素及干预效果[J].中国社区医师,2017,33(05):70+72.
论文作者:任园芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 外伤论文; 术后论文; 实验组论文; 功能论文; 预防性论文; 发生率论文; 《医师在线》2018年第15期论文;